- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07533695
Dopad přenosu čerstvých embryí ve 2. versus 3. dni na míru živě narozených dětí u pacientek s nepříznivou prognózou
Dopad přenosu čerstvých embryí ve 2. versus 3. dni na míru živě narozených dětí u pacientů se špatnou prognózou skupiny 4 POSEIDON: Jednocentrová, paralelní, otevřená randomizovaná kontrolovaná studie
Tato studie si kladla za cíl porovnat účinnost (míru živě narozených dětí) čerstvého přenosu embryí ve 2. versus 3. dni u pacientek skupiny POSEIDON 4 a stanovit optimální načasování přenosu embryí pro tuto populaci. Jedná se o jednocentrickou, paralelně skupinovou, otevřenou prospektivní randomizovanou kontrolovanou studii a hodnotitelé výsledků jsou maskováni. Hlavní otázky, na které si klade za cíl odpovědět, jsou:
Existuje významný rozdíl v míře živě narozených dětí mezi čerstvým přenosem embryí ve 2. a 3. dni u pacientek s nízkou prognózou kategorie POSEIDON 4? Jaké jsou rozdíly ve vedlejších výsledcích (včetně míry klinického těhotenství, míry probíhajícího těhotenství, míry implantace, míry využití embryí, míry potratů, výskytu středně těžké/těžké OHSS a nežádoucích neonatálních výsledků) mezi dvěma načasováními přenosu embryí a které načasování je pro tuto pacientkou populaci bezpečnější a účinnější?
Celkem bude zařazeno 470 pacientek splňujících kritéria kategorie POSEIDON 4 a náhodně přiřazeno ke skupině čerstvého přenosu embryí ve 2. dni a skupině čerstvého přenosu embryí ve 3. dni v poměru 1:1 pomocí stratifikované blokové randomizace. Výzkumníci porovnají obě skupiny, aby objasnili rozdíl v míře živě narozených dětí (primární výsledek) a dalších vedlejších výsledcích, a tak stanovili optimální načasování přenosu embryí.
Účastnice budou:
- Ženy ve věku ≥ 35 let s počtem antrálních folikulů (AFC) < 5 nebo anti-Müllerian hormonem (AMH) < 1,2 ng/mL, podstupující první nebo druhý cyklus IVF/ICSI, přijímající kontrolovanou ovariální hyperstimulaci (COH) s protokolem antagonisty GnRH a s ≥ 1 získaným oocytem (s výjimkou těch používajících darované oocyty/sperma, s abnormalitami děložní dutiny nebo komplikovaných závažnými základními onemocněními).
- Náhodně přiřazeny buď ke skupině čerstvého přenosu embryí ve 2. dni, nebo ke skupině čerstvého přenosu embryí ve 3. dni a obdrží přenos embryí podle protokolu příslušné skupiny
- Po přenosu embryí obdrží rutinní léčbu luteální podpory
- Zúčastní se kontrolních návštěv v několika časových bodech (v den přenosu, 12–15 dní po přenosu, 28 dní po přenosu, během těhotenství a po porodu) za účelem sběru relevantních klinických a laboratorních dat pro hodnocení výsledků.
- Během studie podstoupí hodnocení bezpečnosti; studie přijme záměr léčit (ITT) jako hlavní statistickou metodu a per-protokol (PP) jako senzitivní analýzu, s podskupinovou analýzou podle věku, hladiny AMH a počtu získaných oocytů, v souladu s etickými normami a požadavky na kontrolu kvality dat.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: SHUTIAN JIANG, Medical Doctor
- Telefonní číslo: 021-23271699
- E-mail: shutiansweet@126.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria zařazení:
- 1: Splňovat definici kategorie POSEIDON 4: věk ≥ 35 let, s počtem antrálních folikulů (AFC) < 5 nebo s anti-Müllerian hormonem (AMH) < 1,2 ng/mL
- 2: Podstupovat první nebo druhý cyklus IVF/ICSI
- 3: Podstupovat kontrolovanou ovariální hyperstimulaci (COH) pomocí protokolu s antagonistou gonadotropin-uvolňujícího hormonu (GnRH), s alespoň 1 získaným oocytem
- 4: Poskytnout písemný informovaný souhlas
Kriteria vyloučení:
- 1: Použití dárcovských oocytů/spermií nebo plánované preimplantační genetické testování (PGT)
- 2: Závažné imunitní nebo chromozomální abnormality
- 3: Abnormality dutiny děložní (tj. submukózní myomy, úplná děložní přepážka, závažné nitroděložní adheze apod.) nebo neléčená ultrazvukem viditelná hydrosalpinx
- 4: Přítomnost závažných základních onemocnění (např. nekontrolovaná hypertenze/diabetes mellitus, aktivní maligní nádory)
- 5: Anamnéza opakovaného selhání implantace (≥2 cyklů) nebo opakovaných potratů (≥2 epizod)
- 6: Hladina progesteronu > 1,5 ng/mL v den podání lidského choriového gonadotropinu (hCG)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina D2 transferu embryí
Embrya budou kultivována po dobu 44-48 hodin po odběru oocytů (2. den) a pro transfer budou vybrána embrya s ≥ 2 buňkami, stupněm II nebo vyšším a bez multinukleace, přičemž bude přeneseno 1-2 embryí; po transferu bude provedena rutinní léčba luteální podpory.
|
Embrya budou kultivována po dobu 44-48 hodin po odběru oocytů (den 2) a pro transfer budou vybrána embrya s ≥ 2 buňkami, stupněm II nebo vyšším a bez multinukleace, přičemž bude přeneseno 1-2 embrya; po transferu bude podána rutinní luteální podpůrná léčba.
|
|
Žádný zásah: Skupina přenosu D3 embrya
Embrya budou kultivována po dobu 68-72 hodin po odběru oocytů (den 3) a pro transfer budou vybrána embrya s ≥ 6 buňkami, stupněm II nebo vyšším a bez multinukleace, přičemž bude přeneseno 1-2 embrya; po transferu bude podávána rutinní podpůrná léčba luteální fáze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra živě narozených dětí
Časové okno: Od zápisu do dodání
|
Míra živě narozených dětí, definovaná jako porod alespoň jednoho novorozence s tepem a dýcháním v ≥ 28. týdnu těhotenství.
|
Od zápisu do dodání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra probíhajícího těhotenství
Časové okno: Od zařazení do 12. týdne těhotenství
|
Podíl účastníků zařazených do studie, u kterých došlo k probíhajícímu těhotenství, definovanému jako potvrzení nitroděložního životaschopného plodu pomocí ultrazvukového vyšetření ve 12. týdnu těhotenství.
|
Od zařazení do 12. týdne těhotenství
|
|
Míra nízké porodní hmotnosti
Časové okno: Od zápisu do porodu
|
Podíl účastníků, kteří dosáhli živého porodu a porodili novorozence s porodní hmotností nižší než 2500 g.
|
Od zápisu do porodu
|
|
Klinická míra těhotenství
Časové okno: Od zápisu do 28 dnů po transferu embrya
|
Podíl účastníků zařazených do studie, kteří dosáhli klinického těhotenství, definovaného jako potvrzení nitroděložního gestačního váčku pomocí ultrazvukového vyšetření 28 dní po přenosu embrya.
|
Od zápisu do 28 dnů po transferu embrya
|
|
Míra předčasného porodu
Časové okno: Od zápisu do doručení
|
Podíl účastníků, kteří dosáhli živého porodu a porodili mezi 28. a 36.+6 týdnem těhotenství.
|
Od zápisu do doručení
|
|
Implantace rate
Časové okno: Od zápisu do 28 dnů po přenosu embrya
|
Podíl všech přenesených embryí, která se vyvinula v nitroděložní gestační vak, jak bylo potvrzeno ultrazvukovým vyšetřením 28 dní po přenosu embrya.
|
Od zápisu do 28 dnů po přenosu embrya
|
|
Míra vrozených vad
Časové okno: Od zápisu do 1 měsíce po porodu
|
Podíl účastníků, kteří dosáhli živého porodu a porodili novorozence s diagnostikovanou vrozenou vadou podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10).
|
Od zápisu do 1 měsíce po porodu
|
|
Míra využití embryí
Časové okno: Den 2 nebo Den 3 po odběru oocytů
|
Podíl všech získaných oplodněných embryí (2PN zygot), které jsou k dispozici pro následný transfer embrya.
|
Den 2 nebo Den 3 po odběru oocytů
|
|
Míra výskytu středně těžkého/těžkého OHSS
Časové okno: Od odběru vajíčka do 12. týdne těhotenství
|
Podíl účastníků zařazených do studie, u kterých se mezi odběrem oocytů a 12. týdnem těhotenství vyvinul středně těžký nebo těžký syndrom ovariální hyperstimulace (OHSS), splňující kritéria Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG).
|
Od odběru vajíčka do 12. týdne těhotenství
|
|
Míra potratů
Časové okno: Od zařazení do ≤28 týdnů těhotenství
|
Podíl účastníků, kteří prodělali klinické těhotenství a následně spontánní potrat před 28. týdnem těhotenství.
|
Od zařazení do ≤28 týdnů těhotenství
|
|
Míra nedostupnosti embryí
Časové okno: Den 2 nebo Den 3 po odběru oocytů
|
Podíl účastníků zařazených do studie, kteří po ovariální stimulaci, odběru oocytů a kultivaci embryí nemají k dispozici žádná embrya k transferu.
|
Den 2 nebo Den 3 po odběru oocytů
|
|
Míra biochemického těhotenství
Časové okno: Od zápisu do 14 dnů (D3) nebo 15 dnů (D2) po přenosu embrya
|
Podíl účastníků zařazených do studie, u kterých došlo k biochemickému těhotenství, definovanému jako hladina HCG v séru ≥25 IU/L měřená 14 nebo 15 dní po přenosu embrya.
|
Od zápisu do 14 dnů (D3) nebo 15 dnů (D2) po přenosu embrya
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- SH9H-2026-T107-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Den 2 transfer čerstvého embrya
-
Ohio State UniversityJohnson & Johnson Vision Care, Inc.Dokončeno
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.UkončenoRefrakční chybaHongkong
-
Alcon ResearchDokončenoRefrakční chyby | Krátkozrakost | DalekozrakostSpojené státy
-
Alcon ResearchDokončenoEdém rohovky | Bulózní keratopatie | Dystrofie rohovky | Entropium | Eroze rohovkySpojené státy
-
Alcon ResearchDokončeno
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Dokončeno
-
McNeil ABDokončeno