Nøjagtighed af FDG-PET-scanning for at diagnosticere ondartede skjoldbruskkirtelknuder
Begrænset Neck FDG-PET-billeddannelse til ubestemte skjoldbruskkirtelknuder
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater
- St. Louis University School of Medicine
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater
- VAMC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret anamnese med en solitær skjoldbruskkirtelknude eller en dominerende knude inden for multinodular sygdom, med finnålsaspiration, der viser en follikulær eller ubestemmelig cytologisk undersøgelse. Hvis en kernenålsbiopsi blev udført i stedet for en finnålsaspiration, der viser follikulær eller ubestemt cytologi, er patienten berettiget, hvis biopsiproceduren blev anset for at være minimalt forstyrrende for knudearkitekturen, baseret på en gennemgang fra PI eller nuklearmedicinsk efterforsker .
- Skjoldbruskkirtlen skal være følbar ved fysisk undersøgelse eller have en minimumsstørrelse på 1 cm i diameter ved ultralyd, CT eller MR. Minimumsstørrelseskriteriet blev etableret for at adressere de rumlige opløsningsbegrænsninger ved PET/CT-billeddannelse.
- Planlagt til kirurgisk excision af skjoldbruskkirtelknolder inden for 3 måneder efter datoen for FDG-PET/CT-scanningen.
- Evne til at tåle at ligge på ryggen til en FDG-PET/CT undersøgelse.
- Alder >/= 18 og </= 105 (Denne sygdom er sjælden hos børn, og derfor vil undersøgelsen være begrænset til voksne.)
- Villig til at deltage i alle aspekter af undersøgelsen (patienten kan fravælge vævsopsamlingsdelen).
- Patienten skal være euthyroid med et serum-TSH eller et frit T4-niveau inden for de institutionelle øvre og nedre normalgrænser, målt inden for 6 måneder efter registrering. BEMÆRK: lette afvigelser fra de institutionelle normalgrænser kan anses for acceptable, hvis patienten har opnået en klinisk euthyroid tilstand med medicin i en stabil dosis i >3 måneder, og TSH anses for at være i mål af patientens behandlende læge. Hos patienter med hyperthyroidisme, der kræver behandling, kan denne euthyroide tilstand opnås med administration af et thionamid, såsom propylthiouracil, før FDG-PET/CT-undersøgelse. Patienter med hyperthyreoidea inflammatoriske tilstande såsom thyroiditis og toksisk multinodulær struma udviser ofte øget glukoseoptagelse, hvilket resulterer i diffus optagelse af FDG, hvilket kan skjule visualisering af en thyreoidea tumor.
- Hvis kvinden er kvinde, skal patienten have en negativ graviditetstest på registreringstidspunktet, være postmenopausal (uden menstruation inden for de sidste tolv måneder), have haft en tubal ligering for mindst tolv måneder siden eller have fået en hysterektomi.
- Hos patienter med multinodulær sygdom og en dominerende knude skal den nuklearmedicinske læge, der er ansvarlig for fortolkning af FDG-PET/CT-scanning, afgøre, om den ubestemte knude kan skelnes på FDG-PET/CT-billeddannelse før tilmelding.
- Et underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke indhentet fra patienten eller patientens juridisk acceptable repræsentant forud for undersøgelsesdeltagelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har et fastende glukoseniveau > 200 mg/dL på tidspunktet for PET/CT-scanningen
- Patienten har tidligere gennemgået en nakkeoperation eller stråling, der efter investigatorens mening har forstyrret skjoldbruskkirtlens vævsarkitektur
- Patienten har tegn på infektion lokaliseret til halsen i de 14 dage forud for FDG-PET/CCT-scanningen
- Patienten opfylder ingen af inklusionskriterierne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
18-FDG-PET eksamen med SUV beslutsomhed Skjoldbruskkirteloperation for at fjerne knuder Patologisk bekræftelse af knudehistologi Bestem sensitivitet og specificitet af FDG-PET, korrelative undersøgelser |
Positron emissionstomografi med 18F-fluordeoxyglucose
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Bestem sensitiviteten og specificiteten af FDG-PET ved identifikation af maligne skjoldbruskkirtelknuder af follikulær eller ubestemt cytologi.
Tidsramme: Cirka 6 uger efter operationen
|
Cirka 6 uger efter operationen
|
|
Estimer positiv og negativ prædiktiv værdi af FDG-PET ved identifikation af maligne skjoldbruskkirtelknuder af follikulær eller ubestemt cytologi.
Tidsramme: Cirka 6 uger efter operationen
|
Cirka 6 uger efter operationen
|
|
Estimer falsk positiv frekvens og falsk negativ frekvens af FDG-PET ved identifikation af maligne skjoldbruskkirtelknuder af follikulær eller ubestemt cytologi.
Tidsramme: Cirka 6 uger efter operationen
|
Cirka 6 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Evaluer følsomheden af FDG-PET/CT-billeddannelse ved lokalisering af foci af metastatisk sygdom i nakken hos patienter med skjoldbruskkirtel malignitet identificeret som havende follikulær eller tvetydig histologi af FNA
Tidsramme: Cirka 6 uger efter operationen
|
Cirka 6 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeffrey F Moley, MD, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lind P. Multi-tracer imaging of thyroid nodules: is there a role in the preoperative assessment of nodular goiter? Eur J Nucl Med. 1999 Aug;26(8):795-7. doi: 10.1007/s002590050450. No abstract available.
- Jana S, Abdel-Dayem HM, Young I. Nuclear medicine and thyroid cancer. Eur J Nucl Med. 1999 Dec;26(12):1528-32. doi: 10.1007/s002590050490. No abstract available.
- Mazzaferi, E., Radioiodine and other treatments and outcomes. Werner & Ingbar's the thyroid : a fundamental and clinical text ; editors, Lewis E. Braverman, Robert D. Utiger., 1996. 7th edn. Philadelphia: J.B. Lippincott-Raven: p. 922-943.
- Galloway RJ, Smallridge RC. Imaging in thyroid cancer. Endocrinol Metab Clin North Am. 1996 Mar;25(1):93-113. doi: 10.1016/s0889-8529(05)70314-5.
- Wang W, Larson SM, Fazzari M, Tickoo SK, Kolbert K, Sgouros G, Yeung H, Macapinlac H, Rosai J, Robbins RJ. Prognostic value of [18F]fluorodeoxyglucose positron emission tomographic scanning in patients with thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Mar;85(3):1107-13. doi: 10.1210/jcem.85.3.6458.
- Bloom AD, Adler LP, Shuck JM. Determination of malignancy of thyroid nodules with positron emission tomography. Surgery. 1993 Oct;114(4):728-34; discussion 734-5.
- Bell RM. Thyroid carcinoma. Surg Clin North Am. 1986 Feb;66(1):13-30. doi: 10.1016/s0039-6109(16)43827-2.
- Grant CS, Hay ID, Gough IR, McCarthy PM, Goellner JR. Long-term follow-up of patients with benign thyroid fine-needle aspiration cytologic diagnoses. Surgery. 1989 Dec;106(6):980-5; discussion 985-6.
- Yousem DM, Scheff AM. Thyroid and parathyroid gland pathology. Role of imaging. Otolaryngol Clin North Am. 1995 Jun;28(3):621-49.
- Goellner JR, Gharib H, Grant CS, Johnson DA. Fine needle aspiration cytology of the thyroid, 1980 to 1986. Acta Cytol. 1987 Sep-Oct;31(5):587-90.
- Udelsman R, Westra WH, Donovan PI, Sohn TA, Cameron JL. Randomized prospective evaluation of frozen-section analysis for follicular neoplasms of the thyroid. Ann Surg. 2001 May;233(5):716-22. doi: 10.1097/00000658-200105000-00016.
- Roach JC, Heller KS, Dubner S, Sznyter LA. The value of frozen section examinations in determining the extent of thyroid surgery in patients with indeterminate fine-needle aspiration cytology. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2002 Mar;128(3):263-7. doi: 10.1001/archotol.128.3.263.
- Strauss LG, Conti PS. The applications of PET in clinical oncology. J Nucl Med. 1991 Apr;32(4):623-48; discussion 649-50.
- Rigo P, Paulus P, Kaschten BJ, Hustinx R, Bury T, Jerusalem G, Benoit T, Foidart-Willems J. Oncological applications of positron emission tomography with fluorine-18 fluorodeoxyglucose. Eur J Nucl Med. 1996 Dec;23(12):1641-74. doi: 10.1007/BF01249629.
- Adler LP, Bloom AD. Positron emission tomography of thyroid masses. Thyroid. 1993 Fall;3(3):195-200. doi: 10.1089/thy.1993.3.195.
- Grunwald F, Kalicke T, Feine U, Lietzenmayer R, Scheidhauer K, Dietlein M, Schober O, Lerch H, Brandt-Mainz K, Burchert W, Hiltermann G, Cremerius U, Biersack HJ. Fluorine-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography in thyroid cancer: results of a multicentre study. Eur J Nucl Med. 1999 Dec;26(12):1547-52. doi: 10.1007/s002590050493.
- Feine U, Lietzenmayer R, Hanke JP, Held J, Wohrle H, Muller-Schauenburg W. Fluorine-18-FDG and iodine-131-iodide uptake in thyroid cancer. J Nucl Med. 1996 Sep;37(9):1468-72.
- Cohen MS, Arslan N, Dehdashti F, Doherty GM, Lairmore TC, Brunt LM, Moley JF. Risk of malignancy in thyroid incidentalomas identified by fluorodeoxyglucose-positron emission tomography. Surgery. 2001 Dec;130(6):941-6. doi: 10.1067/msy.2001.118265.
- Allal AS, Dulguerov P, Allaoua M, Haenggeli CA, El-Ghazi el A, Lehmann W, Slosman DO. Standardized uptake value of 2-[(18)F] fluoro-2-deoxy-D-glucose in predicting outcome in head and neck carcinomas treated by radiotherapy with or without chemotherapy. J Clin Oncol. 2002 Mar 1;20(5):1398-404. doi: 10.1200/JCO.2002.20.5.1398.
- Yasuda S, Shohtsu A, Ide M, Takagi S, Takahashi W, Suzuki Y, Horiuchi M. Chronic thyroiditis: diffuse uptake of FDG at PET. Radiology. 1998 Jun;207(3):775-8. doi: 10.1148/radiology.207.3.9609903.
- Xu M, L.W., Cutler PD, Digby WM, Local threshold for segmented attenuation correction of PET imaging of the thorax. IEEE Trans Nuc Sci 1994. 41: p. 1532-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 04-0757 / 201103045
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .