Fase I-undersøgelse af perkutan valrubicin til øvre del af urinvejs-urothelial carcinom
Fase I-dosiseskalering og skelsættende undersøgelse af perkutan valrubicin til øvre traktaturothelial carcinom (UTUC) efter endoskopisk resektion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Zubrod: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
- Vævsbekræftelse af UTUC
- Tilgængelig tumorgradsinformation
Behandlet UTUC (fuldstændig resektion og/eller fulguration af tumor, som det er sikkert muligt, baseret på efterforskernes vurdering og baseret på visuel inspektion af den involverede nyre og urinleder) og mindst én af følgende:
- Lavgradig urothelial carcinom
- Perkutan øvre tractus Bacillus Calmette-Guérin (BCG) svigt og: Højgradigt urotelialt carcinom eller Carcinoma in situ (CIS) med imperative indikationer for nefronbevarelse (ensom nyre, nyreinsufficiens, bilaterale tumorer i den øvre del af området osv.) som bestemt af undersøgelsens principal Efterforskere (PI'er)
- Kontraindikationer til perkutan BCG (f. tidligere uønsket systemisk eller lokal reaktion på BCG-eksponering vurderet ud fra PI'er eller immunsuppression eller andre kontraindikationer til BCG-behandling) og: Højgradigt urothelialt karcinom eller CIS med imperative indikationer for nefronbevarelse (ensom nyre, nyreinsufficiens, bilaterale tumorer i øvre del af kanalen, osv.) som bestemt af undersøgelses PI'er
- Normal protrombintid (PT), partiel tromboplastintid (PTT), international normaliseret ratio (INR)
- Blodplader 100 x 10^9/l eller mere
- Absolut neutrofiltal (ANC) 1,5 x 10^9/l eller mere
- Serumaspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) 3 x øvre normalgrænse (ULN) eller mindre
- I stand til at modtage valrubicin inden for 6 uger efter den første operation eller inden for 6 uger efter en anden kirurgisk procedure
Ekskluderingskriterier:
- Radiografisk eller patologisk bevis for lokalt fremskreden (muskelinvasion, lymfovaskulær invasion, lymfadenopati, renal parenkymal invasion) eller fjernmetastatisk sygdom
- Kontraindikationer for perkutan nefrostomi (dvs. blødende diatese og/eller patienter, som skal opretholdes på terapeutiske doser af warfarin eller blodpladehæmmende midler, mens valrubicin administreres). Bemærk: 81 mg aspirin acceptabelt.
- Evidens for renal/ureteral obstruktion som bestemt ved radiografiske undersøgelser (antegrad nefrostogram, intravenøs pyelografi (IVP), computertomografi (CT) urogram, retrograd pyelogram, lasix renogram eller en kombination heraf)
- Kontraindikation til perkutan administration af valrubicin, en metabolit af valrubicin, eller kendt overfølsomhed over for antracykliner eller polyoxyl ricinusolie.
- Symptomatisk urinvejsinfektion baseret på en kombination af urinanalyse og urinkultur og patientsymptomer (dvs. Feber). Efterforskere forventer, at patienter får en unormal urinanalyse baseret på indlagte urinudstyr og forudgående kirurgisk behandling.
- Urolithiasis i den involverede ipsilaterale nyre (ikke inklusive punktforkalkninger eller formodede renal parenkymale eller papillære spidsforkalkninger set på radiografiske undersøgelser eller visualiseret endoskopisk)
- Patient i nyreudskiftningsterapi (hæmodialyse eller peritonealdialyse)
- Ekstravasation af kontrast som visualiseret på antegrade nefrostogramundersøgelser. (Bemærk: Ved det indledende nefrostogram, der eventuelt udføres på operationsstuen eller med indledende perkutan nefrostomiplacering, kan ekstravasation visualiseres. En procedure forud for lægemiddeladministration bekræfter dog, at der ikke er yderligere ekstravasation til stede).
- Samtidig malignitet (undtagen basalcellekarcinom i huden, pladecellekarcinom i huden eller samtidig ikke-muskelinvasiv blærekræft, der er blevet fuldstændigt resekeret)
- Medfødt eller erhvervet immundefekt
- Positiv graviditetstest eller planer for fremtidig graviditet
- Forventede dårlig overholdelse som vurderet af efterforskerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase I dosiseskalering
Dosiseskalering: 200 mg/75 ml spildevand, 400 mg/75 ml spildevand, 800 mg/75 ml spildevand
|
Berettigede patienter vil modtage perkutan valrubicin begyndende tidligst 10 dage efter nefrostomiplacering og inden for 6 uger efter tumorbehandling/resektion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 12 måneder
|
At definere den maksimalt tolererede dosis (MTD) i et flerdosisregime af valrubicin indgivet gennem et perkutan nefrostomirør placeret efter endoskopisk resektion (perkutant eller ureteroskopisk) af UTUC
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med gentagelsesfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: 12 måneder
|
For at evaluere den skelsættende (1 år) gentagelsesfri overlevelse (RFS).
Tilbagefald er defineret som ethvert tumortilbagefald i den øvre kanal efter initiering af perkutan valrubicin.
|
12 måneder
|
|
Antal deltagere med progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 12 måneder
|
For at evaluere skelsættende (1 år) progressionsfri overlevelse (PFS) efter behandling med valrubicin.
Progression er defineret som et tumortilbagefald i den øvre kanal af højere klinisk stadium og/eller højere tumorgrad efter påbegyndelse af perkutan valrubicin.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wade Sexton, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-16722
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .