Faza I Badanie przezskórnej walrubicyny w leczeniu raka urotelialnego górnych dróg moczowych
Faza I zwiększania dawki i przełomowe badanie przezskórnej walrubicyny w raku urotelialnym górnych dróg oddechowych (UTUC) po resekcji endoskopowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zubrod: Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Potwierdzenie tkankowe UTUC
- Dostępne informacje o stopniu zaawansowania guza
Leczony UTUC (całkowita resekcja i/lub pełne napełnienie guza, tak jak jest to bezpiecznie możliwe, na podstawie oceny badaczy i na podstawie oględzin zajętej nerki i moczowodu) oraz co najmniej jedno z poniższych:
- Rak urotelialny niskiego stopnia
- Przezskórna niewydolność górnych dróg oddechowych Bacillus Calmette-Guérin (BCG) i: rak urotelialny wysokiego stopnia lub rak in situ (CIS) z bezwzględnymi wskazaniami do zachowania nefronu (pojedyncza nerka, niewydolność nerek, obustronne guzy górnych dróg oddechowych itp.) zgodnie z badaniem głównym Śledczy (PI)
- Przeciwwskazania do przezskórnej BCG (np. wcześniejsza ogólnoustrojowa lub miejscowa reakcja na ekspozycję na BCG oceniana na podstawie PI, immunosupresja lub inne przeciwwskazania do terapii BCG) oraz: rak urotelialny wysokiego stopnia lub CIS z bezwzględnymi wskazaniami do zachowania nefronu (pojedyncza nerka, niewydolność nerek, obustronne guzy górnych dróg oddechowych, itp.) zgodnie z badaniami PI
- Normalny czas protrombinowy (PT), czas częściowej tromboplastyny (PTT), międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR)
- Płytki krwi 100 x 10^9/l lub większe
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) 1,5 x 10^9/l lub więcej
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) i aminotransferaza alaninowa (ALT) w surowicy 3 x górna granica normy (GGN) lub mniej
- Możliwość otrzymania walrubicyny w ciągu 6 tygodni od pierwszej operacji lub w ciągu 6 tygodni od drugiego zabiegu chirurgicznego
Kryteria wyłączenia:
- Objawy radiologiczne lub patologiczne wskazujące na miejscowo zaawansowaną (naciekanie mięśni, naciekanie naczyń limfatycznych, powiększenie węzłów chłonnych, naciekanie miąższu nerki) lub przerzuty odległe
- Przeciwwskazania do przezskórnej nefrostomii (tj. ze skazą krwotoczną i (lub) pacjentów, u których konieczne jest utrzymywanie terapeutycznych dawek warfaryny lub leków przeciwpłytkowych podczas podawania walrubicyny). Uwaga: dopuszczalne 81 mg aspiryny.
- Dowody na niedrożność nerek/moczowodów określone na podstawie badań radiologicznych (nefrostogram wsteczny, pielografia dożylna (IVP), urogram tomografii komputerowej (CT), pielogram wsteczny, renogram lasix lub ich kombinacja)
- Przeciwwskazania do przezskórnego podawania walrubicyny, metabolitu walrubicyny, lub znana nadwrażliwość na antracykliny lub polioksyetylenowany olej rycynowy.
- Objawowe zakażenie dróg moczowych w oparciu o połączenie analizy moczu i posiewu moczu oraz objawy występujące u pacjenta (tj. Gorączka). Badacze spodziewają się, że pacjenci będą mieli nieprawidłowe wyniki analizy moczu na podstawie założonych na stałe urządzeń moczowych i wcześniejszego leczenia chirurgicznego.
- Kamica moczowa w zajętej nerce po tej samej stronie (z wyłączeniem punktowych zwapnień lub podejrzeń zwapnień miąższu lub brodawek nerkowych widocznych w badaniach radiograficznych lub uwidocznionych endoskopowo)
- Pacjent w trakcie terapii nerkozastępczej (hemodializa lub dializa otrzewnowa)
- Wynaczynienie kontrastu uwidocznione w badaniach nefrostogramu antegrade. (Uwaga: na początkowym nefrostogramie, który prawdopodobnie wykonano na sali operacyjnej lub po wstępnym założeniu nefrostomii przezskórnej, można uwidocznić wynaczynienie. Jednak procedura przed podaniem leku potwierdza, że nie ma dalszego wynaczynienia).
- Współistniejący nowotwór złośliwy (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry, raka płaskonabłonkowego skóry lub współistniejącego raka pęcherza moczowego, który został całkowicie usunięty)
- Wrodzony lub nabyty niedobór odporności
- Pozytywny test ciążowy lub plany przyszłej ciąży
- Oczekiwana słaba zgodność według oceny badaczy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza I eskalacji dawki
Zwiększenie dawki: 200 mg/75 ml odcieku, 400 mg/75 ml odcieku, 800 mg/75 ml odcieku
|
Kwalifikujący się pacjenci będą otrzymywać przezskórną walrubicynę rozpoczynającą się nie wcześniej niż 10 dni po założeniu nefrostomii iw ciągu 6 tygodni od leczenia/resekcji guza.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) w schemacie wielokrotnych dawek walrubicyny podawanej przez przezskórną rurkę nefrostomiczną umieszczoną po endoskopowej resekcji (przezskórnej lub moczowodowej) UTUC
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z przeżyciem bez nawrotów (RFS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aby ocenić punkt zwrotny (1 rok) przeżycia wolnego od nawrotów (RFS).
Nawrót definiuje się jako jakikolwiek nawrót guza w górnym odcinku dróg oddechowych po rozpoczęciu przezskórnego podawania walrubicyny.
|
12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z przeżyciem bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena przełomowego (1 rok) przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) po leczeniu walrubicyną.
Progresję definiuje się jako nawrót nowotworu w górnym odcinku przewodu pokarmowego o wyższym stopniu zaawansowania klinicznego i (lub) nowotworu o wyższym stopniu złośliwości po rozpoczęciu przezskórnego podawania walrubicyny.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Wade Sexton, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MCC-16722
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .