- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01606345
Fase I-undersøgelse af perkutan valrubicin til øvre del af urinvejs-urothelial carcinom
21. april 2016 opdateret af: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Fase I-dosiseskalering og skelsættende undersøgelse af perkutan valrubicin til øvre traktaturothelial carcinom (UTUC) efter endoskopisk resektion
Formålet med denne undersøgelse er at lære mere om, hvor godt lægemidlet valrubicin (VALSTAR®) virker til at hjælpe med at behandle patientens kræft, når det administreres gennem et nefrostomirør indsat gennem deres ryg ind i deres nyre.
Undersøgelsen udføres også for at bestemme, hvor sikkert og nemt det er at tolerere valrubicin ved specifikke dosisniveauer, samt den måde, hvorpå lægemidlet elimineres fra den menneskelige krop (farmakokinetik eller PK).
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Berettigede patienter vil modtage perkutan valrubicin begyndende tidligst 10 dage efter nefrostomiplacering og inden for 6 uger efter tumorbehandling/resektion.
Behandlingen vil blive administreret i et af tre dosisniveauer i et 3 + 3 design (200 mg/75 ml fortyndingsmiddel, 400 mg/75 ml fortyndingsmiddel eller 800 mg/75 ml fortyndingsmiddel).
Det forventes, at der vil opstå mindst 3 patienter ved både 200 og 400 mg dosisniveauerne.
Under forudsætning af acceptabel toksicitet vil det optjente mål for dosisniveauet på 800 mg være 9 patienter.
Hvis den maksimalt tolererede dosis bestemmes til at være 200 mg eller 400 mg, vil udvidelsen til 9 patienter ske ved det maksimalt tolererede dosisniveau (MTD).
Lægemidlet vil blive indgivet på ugentlig basis i 8 behandlinger i alt.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
4
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Zubrod: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
- Vævsbekræftelse af UTUC
- Tilgængelig tumorgradsinformation
Behandlet UTUC (fuldstændig resektion og/eller fulguration af tumor, som det er sikkert muligt, baseret på efterforskernes vurdering og baseret på visuel inspektion af den involverede nyre og urinleder) og mindst én af følgende:
- Lavgradig urothelial carcinom
- Perkutan øvre tractus Bacillus Calmette-Guérin (BCG) svigt og: Højgradigt urotelialt carcinom eller Carcinoma in situ (CIS) med imperative indikationer for nefronbevarelse (ensom nyre, nyreinsufficiens, bilaterale tumorer i den øvre del af området osv.) som bestemt af undersøgelsens principal Efterforskere (PI'er)
- Kontraindikationer til perkutan BCG (f. tidligere uønsket systemisk eller lokal reaktion på BCG-eksponering vurderet ud fra PI'er eller immunsuppression eller andre kontraindikationer til BCG-behandling) og: Højgradigt urothelialt karcinom eller CIS med imperative indikationer for nefronbevarelse (ensom nyre, nyreinsufficiens, bilaterale tumorer i øvre del af kanalen, osv.) som bestemt af undersøgelses PI'er
- Normal protrombintid (PT), partiel tromboplastintid (PTT), international normaliseret ratio (INR)
- Blodplader 100 x 10^9/l eller mere
- Absolut neutrofiltal (ANC) 1,5 x 10^9/l eller mere
- Serumaspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) 3 x øvre normalgrænse (ULN) eller mindre
- I stand til at modtage valrubicin inden for 6 uger efter den første operation eller inden for 6 uger efter en anden kirurgisk procedure
Ekskluderingskriterier:
- Radiografisk eller patologisk bevis for lokalt fremskreden (muskelinvasion, lymfovaskulær invasion, lymfadenopati, renal parenkymal invasion) eller fjernmetastatisk sygdom
- Kontraindikationer for perkutan nefrostomi (dvs. blødende diatese og/eller patienter, som skal opretholdes på terapeutiske doser af warfarin eller blodpladehæmmende midler, mens valrubicin administreres). Bemærk: 81 mg aspirin acceptabelt.
- Evidens for renal/ureteral obstruktion som bestemt ved radiografiske undersøgelser (antegrad nefrostogram, intravenøs pyelografi (IVP), computertomografi (CT) urogram, retrograd pyelogram, lasix renogram eller en kombination heraf)
- Kontraindikation til perkutan administration af valrubicin, en metabolit af valrubicin, eller kendt overfølsomhed over for antracykliner eller polyoxyl ricinusolie.
- Symptomatisk urinvejsinfektion baseret på en kombination af urinanalyse og urinkultur og patientsymptomer (dvs. Feber). Efterforskere forventer, at patienter får en unormal urinanalyse baseret på indlagte urinudstyr og forudgående kirurgisk behandling.
- Urolithiasis i den involverede ipsilaterale nyre (ikke inklusive punktforkalkninger eller formodede renal parenkymale eller papillære spidsforkalkninger set på radiografiske undersøgelser eller visualiseret endoskopisk)
- Patient i nyreudskiftningsterapi (hæmodialyse eller peritonealdialyse)
- Ekstravasation af kontrast som visualiseret på antegrade nefrostogramundersøgelser. (Bemærk: Ved det indledende nefrostogram, der eventuelt udføres på operationsstuen eller med indledende perkutan nefrostomiplacering, kan ekstravasation visualiseres. En procedure forud for lægemiddeladministration bekræfter dog, at der ikke er yderligere ekstravasation til stede).
- Samtidig malignitet (undtagen basalcellekarcinom i huden, pladecellekarcinom i huden eller samtidig ikke-muskelinvasiv blærekræft, der er blevet fuldstændigt resekeret)
- Medfødt eller erhvervet immundefekt
- Positiv graviditetstest eller planer for fremtidig graviditet
- Forventede dårlig overholdelse som vurderet af efterforskerne
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase I dosiseskalering
Dosiseskalering: 200 mg/75 ml spildevand, 400 mg/75 ml spildevand, 800 mg/75 ml spildevand
|
Berettigede patienter vil modtage perkutan valrubicin begyndende tidligst 10 dage efter nefrostomiplacering og inden for 6 uger efter tumorbehandling/resektion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 12 måneder
|
At definere den maksimalt tolererede dosis (MTD) i et flerdosisregime af valrubicin indgivet gennem et perkutan nefrostomirør placeret efter endoskopisk resektion (perkutant eller ureteroskopisk) af UTUC
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med gentagelsesfri overlevelse (RFS)
Tidsramme: 12 måneder
|
For at evaluere den skelsættende (1 år) gentagelsesfri overlevelse (RFS).
Tilbagefald er defineret som ethvert tumortilbagefald i den øvre kanal efter initiering af perkutan valrubicin.
|
12 måneder
|
|
Antal deltagere med progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 12 måneder
|
For at evaluere skelsættende (1 år) progressionsfri overlevelse (PFS) efter behandling med valrubicin.
Progression er defineret som et tumortilbagefald i den øvre kanal af højere klinisk stadium og/eller højere tumorgrad efter påbegyndelse af perkutan valrubicin.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wade Sexton, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2016
Studieafslutning (Faktiske)
1. april 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
23. maj 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. maj 2012
Først opslået (Skøn)
25. maj 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
22. april 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
21. april 2016
Sidst verificeret
1. april 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-16722
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Urothelialt karcinom
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk Urothelial Carcinom | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Lokalt avanceret Urothelial Carcinom | Tilbagevendende Urothelial Carcinom | Uoperabelt Urothelial Carcinom | Avanceret Urothelial CarcinomForenede Stater
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendePemetrexed og Avelumab til behandling af patienter med MTAP-mangelfuld metastatisk urothelial cancerMetastatisk Urothelial Carcinom | Infiltrerende blære Urothelial Carcinoma, Plasmacytoid Variant | Infiltrerende blære Urothelial Carcinoma Sarcomatoid Variant | Infiltrerende blære-urothelial karcinom med kirteldifferentiering | Infiltrerende blære-urothelial carcinom med pladeepitel-differentiering og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Tilbagevendende blære-urothelial carcinom | Tilbagevendende nyrebækken Urothelial Carcinom | Tilbagevendende Ureter Urothelial Carcinoma og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Valrubicin
-
Eastern Cooperative Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Anthra PharmaceuticalsUkendtBlærekræftForenede Stater, Canada
-
Endo PharmaceuticalsAfsluttet
-
Anthra PharmaceuticalsAfsluttet
-
Endo PharmaceuticalsAfsluttetKarcinom in situ | Overgangscellekarcinom | Ikke-muskel invasiv blærekræftForenede Stater
-
CG Oncology, Inc.AfsluttetKarcinom in situ | Overgangscellekarcinom | Blærekræft | Carcinom in situ samtidig med papillære tumorerForenede Stater