Estudo Fase I de Valrubicina Percutânea para Carcinoma Urotelial do Trato Superior
Fase I Dose Escalada e Estudo de Referência de Valrubicina Percutânea para Carcinoma Urotelial do Trato Superior (UTUC) Após Ressecção Endoscópica
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Zubrod: status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Confirmação de tecido da UTUC
- Informações disponíveis sobre o grau do tumor
UTUC tratado (ressecção completa e/ou fulguração do tumor conforme possível com segurança, com base no julgamento dos investigadores e com base na inspeção visual do rim e ureter envolvidos) e pelo menos um dos seguintes:
- Carcinoma urotelial de baixo grau
- Insuficiência percutânea do Bacillus Calmette-Guérin (BCG) do trato superior e: Carcinoma urotelial de alto grau ou Carcinoma in situ (CIS) com indicações imperativas para preservação de néfrons (rim solitário, insuficiência renal, tumores bilaterais do trato superior, etc.) conforme determinado pelo Diretor do estudo Investigadores (PIs)
- Contra-indicações ao BCG percutâneo (por ex. reação sistêmica ou local adversa prévia à exposição ao BCG conforme avaliado por IPs, ou imunossupressão ou outras contraindicações à terapia com BCG) e: Carcinoma urotelial de alto grau ou CIS com indicações imperativas para preservação de néfrons (rim solitário, insuficiência renal, tumores bilaterais do trato superior, etc.) conforme determinado pelos PIs do estudo
- Tempo de protrombina normal (PT), tempo de tromboplastina parcial (PTT), razão normalizada internacional (INR)
- Plaquetas 100 x 10^9/l ou mais
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) 1,5 x 10^9/l ou superior
- Aspartato aminotransferase sérica (AST) e alanina aminotransferase (ALT) 3 x limites superiores do normal (LSN) ou menos
- Capaz de receber valrubicina dentro de 6 semanas após a cirurgia inicial ou dentro de 6 semanas após um segundo procedimento cirúrgico
Critério de exclusão:
- Evidência radiográfica ou patológica de doença localmente avançada (invasão muscular, invasão linfovascular, linfadenopatia, invasão do parênquima renal) ou doença metastática distante
- Contra-indicações para nefrostomia percutânea (i.e. diátese hemorrágica e/ou pacientes que devem ser mantidos com doses terapêuticas de varfarina ou agentes antiplaquetários durante a administração de valrubicina). Nota: 81 mg de aspirina aceitável.
- Evidência de obstrução renal/ureteral conforme determinado por estudos radiográficos (nefrostograma anterógrado, pielografia intravenosa (PIV), urografia por tomografia computadorizada (TC), pielograma retrógrado, lasix renograma ou uma combinação destes)
- Contraindicação à administração percutânea de valrubicina, um metabólito da valrubicina, ou hipersensibilidade conhecida a antraciclinas ou óleo de rícino polioxil.
- Infecção sintomática do trato urinário com base em uma combinação de urinálise e urocultura e sintomas do paciente (ou seja, Febre). Os investigadores esperam que os pacientes tenham um exame de urina anormal com base em dispositivos urinários internos e tratamento cirúrgico anterior.
- Urolitíase no rim ipsilateral envolvido (não incluindo calcificações pontuadas ou calcificações suspeitas de parênquima renal ou ponta papilar observadas em estudos radiográficos ou visualizadas endoscopicamente)
- Paciente em terapia renal substitutiva (hemodiálise ou diálise peritoneal)
- Extravasamento de contraste conforme visualizado em estudos de nefrostograma anterógrado. (Observação: No nefrostograma inicial possivelmente realizado na sala de cirurgia ou com colocação inicial de nefrostomia percutânea, o extravasamento pode ser visualizado. No entanto, um procedimento antes da administração do medicamento confirma que não há mais extravasamento presente).
- Malignidade concomitante (exceto carcinoma basocelular da pele, carcinoma espinocelular da pele ou câncer de bexiga não invasivo muscular concomitante que foi completamente ressecado)
- Imunodeficiência congênita ou adquirida
- Teste de gravidez positivo ou planos para gravidez futura
- Baixa conformidade esperada conforme julgado pelos investigadores
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Escalonamento de Dose de Fase I
Escalonamento de dose: 200 mg/75 ml de efluente, 400 mg/75 ml de efluente, 800 mg/75 ml de efluente
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Os pacientes elegíveis receberão valrubicina percutânea começando não antes de 10 dias após a colocação da nefrostomia e dentro de 6 semanas após o tratamento/ressecção do tumor.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Dose Máxima Tolerada (MTD)
Prazo: 12 meses
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Definir a dose máxima tolerada (MTD) em um regime de dose múltipla de valrubicina administrada através de um tubo de nefrostomia percutâneo colocado após ressecção endoscópica (percutânea ou ureteroscópica) de UTUC
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com sobrevida livre de recorrência (RFS)
Prazo: 12 meses
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Avaliar a sobrevida livre de recorrência (RFS) de referência (1 ano).
A recorrência é definida como qualquer recorrência do tumor no trato superior após o início da valrubicina percutânea.
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12 meses
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Número de participantes com sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 12 meses
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Avaliar a sobrevida livre de progressão (PFS) de referência (1 ano) após o tratamento com valrubicina.
A progressão é definida como uma recorrência do tumor no trato superior de estágio clínico superior e/ou grau tumoral superior após o início da valrubicina percutânea.
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Wade Sexton, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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- MCC-16722
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