Vaiheen I tutkimus ihon kautta annettavasta valrubisiinista yläkanavan virtsaputken karsinooman hoitoon
Vaiheen I annoksen nostaminen ja perkutaanisen valrubisiinin maamerkkitutkimus yläradan uroteelisyövän (UTUC) hoidossa endoskooppisen resektion jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Zubrod: Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- UTUC:n kudosvahvistus
- Saatavilla olevat kasvainluokkatiedot
Käsitelty UTUC (kasvaimen täydellinen resektio ja/tai fulguraatio niin kuin se on turvallisesti mahdollista tutkijoiden arvion ja asiaan liittyvän munuaisen ja virtsanjohtimen silmämääräisen tarkastuksen perusteella) ja vähintään yksi seuraavista:
- Matala-asteinen uroteelikarsinooma
- Perkutaanisen yläkanavan Bacillus Calmette-Guérinin (BCG) vajaatoiminta ja: Korkea-asteinen uroteliaalinen syöpä tai Carcinoma in situ (CIS), joissa on pakollisia indikaatioita nefronin säilyttämiseksi (yksittäinen munuainen, munuaisten vajaatoiminta, molemminpuoliset yläkanavan kasvaimet jne.) tutkimuksen pääjohtajan mukaan Tutkijat (PI)
- Perkutaanisen BCG:n vasta-aiheet (esim. aiempi haitallinen systeeminen tai paikallinen reaktio BCG-altistukseen proteaasinestäjien perusteella arvioituna, immunosuppressio tai muut BCG-hoidon vasta-aiheet) ja: Korkea-asteinen uroteelisyöpä tai CIS, jossa on pakollisia indikaatioita nefronien säilyttämiselle (yksinäinen munuainen, munuaisten vajaatoiminta, molemminpuoliset yläkanavan kasvaimet, jne.) tutkimuksen PI:iden määrittämänä
- Normaali protrombiiniaika (PT), osittainen tromboplastiiniaika (PTT), kansainvälinen normalisoitu suhde (INR)
- Verihiutaleet 100 x 10^9/l tai enemmän
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) 1,5 x 10^9/l tai enemmän
- Seerumin aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) 3 x normaalin yläraja (ULN) tai vähemmän
- Pystyy saamaan valrubisiinia 6 viikon sisällä ensimmäisestä leikkauksesta tai 6 viikon sisällä toisesta lookkirurgisesta toimenpiteestä
Poissulkemiskriteerit:
- Radiografiset tai patologiset todisteet paikallisesti edenneestä (lihasinvaasiosta, lymfvaskulaarisesta invaasiosta, lymfadenopatiasta, munuaisten parenkymaalisesta invaasiosta) tai etäpesäkkeestä
- Perkutaanisen nefrostomian vasta-aiheet (esim. verenvuotodiateesi ja/tai potilaat, joita on ylläpidettävä terapeuttisilla annoksilla varfariinia tai verihiutalelääkkeitä valrubisiinin hoidon aikana). Huomautus: 81 mg aspiriinia hyväksyttävä.
- Todisteet munuaisten/virtsanjohtimen tukkeutumisesta radiografisilla tutkimuksilla (antegradinen nefrostogrammi, suonensisäinen pyelografia (IVP), tietokonetomografia (CT) urogrammi, retrogradinen pyelogrammi, lasix-renogrammi tai näiden yhdistelmä)
- Valrubisiinin, valrubisiinin metaboliitin, perkutaanisen annon vasta-aihe tai tunnettu yliherkkyys antrasykliineille tai polyoksyylirisiiniöljylle.
- Oireinen virtsatieinfektio, joka perustuu virtsan ja virtsaviljelyn sekä potilaan oireiden yhdistelmään (esim. Kuume). Tutkijat odottavat potilaiden olevan epänormaali virtsan analyysi, joka perustuu virtsaamislaitteisiin ja aikaisempaan kirurgiseen hoitoon.
- Virtsakivitauti asiaan liittyvässä ipsilateraalisessa munuaisessa (ei sisällä pistemäisiä kalkkeutumia tai epäiltyjä munuaisten parenkymaalisia tai papillaaristen kärkien kalkkeutumia, jotka on havaittu röntgentutkimuksissa tai visualisoituna endoskooppisesti)
- Potilas, joka saa munuaiskorvaushoitoa (hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi)
- Kontrastin ekstravasaatio, joka on visualisoitu antegradeilla nefrostogrammitutkimuksilla. (Huomautus: Ekstravasaatio voidaan visualisoida ensimmäisessä nefrostogrammissa, joka suoritetaan mahdollisesti leikkaussalissa tai perkutaanisen nefrostoman sijoituksen yhteydessä. Ennen lääkkeen antamista suoritettu menettely kuitenkin vahvistaa, että ekstravasaatiota ei enää ole).
- Samanaikainen pahanlaatuisuus (paitsi ihon tyvisolusyöpä, ihon okasolusyöpä tai samanaikainen ei-lihakseen invasiivinen virtsarakon syöpä, joka on leikattu kokonaan pois)
- Synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos
- Positiivinen raskaustesti tai suunnitelmat tulevaa raskautta varten
- Odotettu huono noudattaminen tutkijoiden arvioiden mukaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe I Annoksen eskalointi
Annoksen nostaminen: 200 mg/75 ml jätevettä, 400 mg/75 ml jätevettä, 800 mg/75 ml jätevettä
|
Tukikelpoiset potilaat saavat perkutaanista valrubisiinia alkaen aikaisintaan 10 päivän kuluttua nefrostomiasta ja 6 viikon kuluessa kasvainhoidosta/resektiosta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen valrubisiinin moniannosohjelmassa, joka annetaan perkutaanisen nefrostomiaputken kautta, joka on sijoitettu UTUC:n endoskooppisen (perkutaanisen tai ureteroskooppisen) resektion jälkeen
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla on toistuva eloonjääminen (RFS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Arvioidaksemme maamerkin (1 vuosi) toistumisen vapaata selviytymistä (RFS).
Uusiutumisella tarkoitetaan mitä tahansa kasvaimen uusiutumista ylemmässä osassa valrubisiinin perkutaanisen käytön aloittamisen jälkeen.
|
12 kuukautta
|
|
Progression Free Survival (PFS) -eloonjääneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Arvioimaan maamerkki (1 vuosi) etenemisvapaa eloonjääminen (PFS) valrubisiinihoidon jälkeen.
Progressio määritellään kasvaimen uusiutumiseksi ylemmän kliinisen vaiheen ja/tai korkeamman tuumorin asteen alueella perkutaanisen valrubisiinin käytön aloittamisen jälkeen.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Wade Sexton, M.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MCC-16722
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .