At erstatte brun ris med hvide ris: Effekt på diabetesrisikofaktorer i Indien

I øjeblikket har Indien det største absolutte antal mennesker med diabetes i verden, og eskaleringen af ​​diabetesforekomsten sker, efterhånden som global frihandel fortsætter med at give næring til hurtige økonomiske og ernæringsmæssige overgange, især i bymiljøer. Disse overgange ledsages af et skift i kostforbruget mod mere højtraffinerede kulhydrater, fedtstoffer og animalske produkter. Beviser tyder på, at indtagelse af fuldkorn kan reducere diabetes ved at forbedre den glykæmiske kontrol. Det foreslåede proof-of-concept-forsøg heri vil evaluere effektiviteten af ​​at erstatte brun ris, et fuldkorn, med hvide ris i Chennai, Indien, på biomarkører for diabetesrisiko og vil også opnå glykæmiske indeksværdier for lokale ris og andre basisvarer. Det langsigtede mål er at udvikle en multicenter ernæringsintervention i Indien, Kina, Afrika og Latinamerika for at skabe bæredygtige diabetesforebyggelsesstrategier gennem forbedring af kulhydratkvaliteten. Efterforskerne foreslår at udføre et 4-måneders randomiseret parallelgruppeinterventionsforsøg for at evaluere virkningerne af substitution af brun ris med hvide ris i to måltider om dagen seks dage om ugen på biomarkører for diabetesrisiko blandt voksne i Chennai, Indien, som er kl. høj risiko for udvikling af diabetes. Det første formål med denne forskning er at bestemme det glykæmiske indeks for forskellige lokale risvarianter (brun, rød og fuldt poleret hvid) og præparater (almindelige eller parboiled). Det andet mål er at bestemme virkningerne af substitution af brune ris på fastende biomarkørmålinger af glukosemetabolisme (dvs. glucose, insulin, hæmoglobin A1c, homeostasemodelvurdering for insulinresistens), dyslipidæmi (dvs. triglycerider, totalt kolesterol, LDL-kolesterol, og HDL-kolesterol) og inflammation (dvs. C-reaktivt protein). Dette forsøg vil også demonstrere gennemførligheden og den kulturelle hensigtsmæssighed af denne type intervention i det lokale miljø, som resultaterne kan blive oversat til i fremtiden. Denne undersøgelse vil have vigtige konsekvenser for politikken og hjælpe lokale regeringer med at udvikle nationale ernæringsstrategier til diabetesforebyggelse, såsom udbredte uddannelseskampagner om de sundhedsmæssige fordele ved fuldkorn og skolefrokostprogrammer, der serverer fuldkorn. Sådanne politikker kunne også tilskynde landbrugsministerier til at støtte produktionen af ​​fuldkorn og derved forbedre tilgængeligheden og regulere omkostningerne. Dette arbejde er beregnet til at være en del af et større globalt initiativ til at identificere lokale, gennemførlige og bæredygtige diætinterventioner for at reducere diabetesrisikoen i lande, der oplever epidemiologisk overgang, ved at forbedre kulhydratkvaliteten i basisfødevarer. Initiativer er allerede blevet lanceret af vores gruppe i Kina og er planlagt til Tanzania, Nigeria, Puerto Rico og Mexico. FOLKESUNDHEDSRELEVANS: I øjeblikket har Indien det største absolutte antal mennesker med diabetes i verden, og beviser tyder på, at indtagelse af fuldkorn kan reducere diabetes ved at forbedre den glykæmiske kontrol. Vores undersøgelse vil evaluere effektiviteten af ​​at erstatte brun ris, et fuldkorn, med hvid ris i Chennai, Indien, på biomarkører for diabetesrisiko. Det ultimative mål med denne forskning er at levere data til brug ved udformningen af ​​et globalt diætinterventionsstudie, der sigter på at reducere diabetesrisiko gennem enkle, kulturelt passende, gennemførlige og bæredygtige kostændringer.