Optisk kohærenstomografi til undersøgelse af FFR-guidet DEB-kun elektiv koronar angioplastik (OCTOPUS-2)
Fraktionel flowreserve - guidet elektiv koronar angioplastik med paclitaxel - eluering af balloner med provisorisk stentimplantation: Et fase 4-gennemførlighedsstudie med 6-måneders opfølgning med optisk kohærenstomografi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Jena, Tyskland, 07747
- University Hospital of Jena, Heart Center, Division of Cardiology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indikation for elektiv PCI i henhold til retningslinjerne fra European Society of Cardiology, American Heart Association og American College of Cardiology
- Alder > 18 år, skriftligt samtykke
- Native de novo koronar læsion velegnet til angioplastik og OCT billeddannelse
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet og ammende mor
- Komorbiditet med en estimeret forventet levetid på < 50 % ved 1 år
- Planlagt større operation i de næste 6 måneder
- Ikke i stand til at give informeret skriftligt samtykke eller manglende overholdelse
- Deltagelse i andet PCI-forsøg
- Akutte koronare syndromer og kardiogent shock
- Kendt allergi over for aspirin, thienopyridiner eller over for taxolderivater
- Synderlæsion inden for de proksimale 10 mm af højre eller venstre kranspulsåre
- Saphenøse venetransplantationer
- Estimeret læsionslængde > 30 mm
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: FFR - guidet DEB angioplastik
DEB-kun angioplastik forsøges hos alle patienter.
Ved baseline udføres kvantitativ koronar angiografi (QCA) og fraktionel flowreserve (FFR) under anvendelse af en intrakoronar standard bolus af adenosin.
Hvis FFR ved baseline er større end 0,8, udskydes PCI, ellers udføres prædilation med en ikke-coated ballon.
I tilfælde af alvorlig rekyl (> 50 % resterende stenose) eller flowbegrænsende dissektion anses proceduren for ikke at være egnet til DEB-kun angioplastik, og stentimplantation udføres efter operatørens skøn.
I alle andre tilfælde behandles læsionen med en Sequent Please® paclitaxel-eluerende ballon (DEB).
QCA- og FFR-målinger gentages, og resultatet anses for tilfredsstillende, hvis der ikke er flowbegrænsende dissektion, reststenose < 40 % og FFR > 0,8.
|
DEB-kun angioplastik forsøges hos alle patienter.
Ved baseline udføres kvantitativ koronar angiografi (QCA) og fraktionel flowreserve (FFR) under anvendelse af en intrakoronar standard bolus af adenosin.
Hvis FFR ved baseline er større end 0,8, udskydes PCI, ellers udføres prædilation med en ikke-coated ballon.
I tilfælde af alvorlig rekyl (> 50 % resterende stenose) eller flowbegrænsende dissektion anses proceduren for ikke at være egnet til DEB-kun angioplastik, og stentimplantation udføres efter operatørens skøn.
I alle andre tilfælde behandles læsionen med en Sequent Please® paclitaxel-eluerende ballon (DEB).
QCA- og FFR-målinger gentages, og resultatet anses for tilfredsstillende, hvis der ikke er flowbegrænsende dissektion, reststenose < 40 % og FFR > 0,8.
Andre navne:
|
|
ANDET: DEB angioplastik med provisorisk stenting af bart metal
I tilfælde af suboptimale resultater efter den FFR-styrede DEB-angioplastik beskrevet ovenfor, implanteres en bar metalstent inde i det segment, der tidligere er behandlet af DEB.
|
DEB-kun angioplastik forsøges hos alle patienter.
Ved baseline udføres kvantitativ koronar angiografi (QCA) og fraktionel flowreserve (FFR) under anvendelse af en intrakoronar standard bolus af adenosin.
Hvis FFR ved baseline er større end 0,8, udskydes PCI, ellers udføres prædilation med en ikke-coated ballon.
I tilfælde af alvorlig rekyl (> 50 % resterende stenose) eller flowbegrænsende dissektion anses proceduren for ikke at være egnet til DEB-kun angioplastik, og stentimplantation udføres efter operatørens skøn.
I alle andre tilfælde behandles læsionen med en Sequent Please® paclitaxel-eluerende ballon (DEB).
QCA- og FFR-målinger gentages, og resultatet anses for tilfredsstillende, hvis der ikke er flowbegrænsende dissektion, reststenose < 40 % og FFR > 0,8.
Andre navne:
I tilfælde af suboptimale resultater efter den FFR-styrede DEB-angioplastik beskrevet ovenfor, implanteres en bar metalstent inde i det segment, der tidligere er behandlet af DEB.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen tab af lumen
Tidsramme: 6 måneder
|
Sen lumentab (LLL, udtrykt i mm) målt inden for det behandlede segment ved kvantitativ koronar angiografi (QCA) som forskellen mellem minimal luminal diameter (MLD) ved slutningen af interventionsproceduren og MLD ved 6-måneders opfølgning
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karremodellering vurderet ved optisk kohærenstomografi
Tidsramme: 6 måneder
|
Lumen- og karmålinger, neointimal proliferation, plaksammensætning og dissektionsheling inden for det behandlede karsegment efter 6 måneder vurderet ved optisk kohærenstomografi (OCT) med 3D-rekonstruktion
|
6 måneder
|
|
Netto lumenforstærkning
Tidsramme: 6 måneder
|
Netto lumenforøgelse (NLG, udtrykt i mm) målt ved kvantitativ koronar angiografi (QCA) som forskellen mellem minimal luminal diameter inden for det behandlede segment (MLD) ved 6-måneders opfølgning og MLD på læsionsstedet ved baseline
|
6 måneder
|
|
Behov for revaskularisering af det behandlede karsegment
Tidsramme: 6 måneder
|
Behov for revaskularisering af det behandlede karsegment (target læsion revaskularization, TLR) drevet enten klinisk eller efter 6-måneders angiografisk opfølgning
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjertedød eller akut myokardieinfarkt på grund af målkarsvigt
Tidsramme: 6 måneder
|
Hjertedød eller akut myokardieinfarkt, der forekommer i nærvær af okklusion eller alvorlig flowbegrænsning af det behandlede kar
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Tudor C Poerner, MD, University Hospital of Jena, Heart Center, Cardiology Division
- Studiestol: Hans R Figulla, MD, University Hospital of Jena, Heart Center, Cardiology Divisio
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Koronar sygdom
- Brystsmerter
- Hjertekrampe
- Angina, stabil
- Koronar stenose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UKJ-TCP-2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .