Skift- eller sekventiel kombinationsterapi af peginterferon hos hepatitis B-patienter med langvarig entecavirterapi
Effekten af switch- eller sekventiel kombinationsterapi af pegyleret interferon Alfa-2a i kronisk hepatitis B-patienter med lave HBsAg- og HBeAg-titre efter langvarig Entecavir-terapi: Et multicenter, prospektivt kohortestudie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk hepatitis B (CHB) infektion er fortsat en global sundhedsbehandling. Det ideelle slutpunkt for behandlingen er HBsAg-tab eller HBsAg-serokonversion, hvilket indikerer en fuldstændig remission af CHB. Hos patienter med HBeAg-positiv CHB er vedvarende HBeAg-serokonversion også et ønskeligt slutpunkt. Nuværende terapier omfatter pegyleret interferon (PegIFN) finit og nukleos(t)ide analoger (NUC'er) langtidsbehandling. Imidlertid kan kun 30-40% af patienterne opnå HBeAg-serokonversion på PegIFN-monoterapi, mens 15-20% af patienterne på entecavir (ETV). For nylig har akkumulerende beviser vist, at optimering af skift eller kombination af PegIFN hos patienter i langvarig ETV-behandling kan øge hastigheden af HBeAg-serokonversion og endda føre til fuldstændig udryddelse af HBV. Disse to regimer er dog ikke blevet testet tilstrækkeligt hos patienter med lave HBsAg/HBeAg-titre i langvarig ETV-behandling.
Dette er et multicenter, prospektivt kohortestudie til at evaluere effektiviteten og sikkerheden af sekventiel kombinations- eller omskiftningsbehandling af pegyleret interferon alfa-2a hos kroniske hepatitis B-patienter med lave HBsAg- og HBeAg-titre efter langvarig entecavir-behandling og sammenlignet med dem, der fortsatte på ETV-terapi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yiqi Yu, MD
- Telefonnummer: 8123 +86 21 52888123
- E-mail: 07301010205@fudan.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Wenhong Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: 8123 +86 21 52889999
- E-mail: zhangwenhong@fudan.edu.cn
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina
- The first affiliated hospital, anhui medical university
-
Hefei, Anhui, Kina
- The second affiliated hospital, anhui medical university
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Beijing Ditan Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina
- Fuzhou Municipal Infectious Disease Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Zhongshan No.2 People's Hospital, Zhongshan, Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina
- The Third People's Hospital of Shenzhen
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina
- The Third Hospital of Hebei Medical University
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kina
- Fifth People's Hospital of Suzhou
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina
- Shenyang Municipal Infectious Disease Hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Shandong Provincial Hospital of Shandong University
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kina
- The First Affiliated Hospital Medical School of Xi'an Jiaotong University
-
-
Sichuan
-
Luzhou, Sichuan, Kina, 646000
- The Affiliated Hospital of Luzhou Medical College
-
Sichuan, Sichuan, Kina
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
-
Ningbo, Zhejiang, Kina, 315040
- The Second Hospital of Yinzhou of Ningbo
-
Rui'an, Zhejiang, Kina
- Rui'an People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter > 18 og ≤ 60 år;
- Positivt HBsAg i mere end 6 måneder;
- Patienter, der tidligere har modtaget ETV-behandling ≥2 år;
- Patienter, der har opnået upåviselig HBV-DNA, HBsAg <1500IU/mL og HBeAg <200S/CO før skift eller S-C-behandling;
- ALT<=10*ULN og TB<2*ULN;
- Patienter, der er blevet tildelt behandling med PegIFN (S-C eller switch) eller kontinuerlig ETV efter tidligere ETV-behandling
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på dekompenseret cirrhose eller hepatocellulært karcinom;
- Serologiske tegn på samtidig infektion med HCV, HDV eller HIV;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Patienter med sygdomme, der kan kontraindicere til PegIFN-behandling, herunder alvorlige psykiatriske sygdomme, immunologiske sygdomme, svær retinopati, skjoldbruskkirteldysfunktion, leukocytopeni, trombopeni osv.
- Patienter, der får samtidig behandling med telbivudin;
- En historie med stof- eller alkoholmisbrug;
- Andre forhold, som undersøger vurderer ikke egnede til at deltage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Skift gruppe
Patienter, der er blevet tildelt pegyleret interferon alfa-2a.
|
ETV 0,5 mg oral daglig plus PegIFN alfa-2a 180 ug subkutan injektion ugentligt i 8 uger og efterfulgt af PegIFN alfa-2a 180 ug subkutan injektion ugentlig i 40 uger
Andre navne:
|
|
Sekventiel kombinationsgruppe (S-C gruppe)
Patienter, der er blevet tildelt pegyleret interferon alfa-2a plus entecavir.
|
ETV 0,5 mg oral daglig plus PegIFN alfa-2a 180 ug subkutan injektion ugentligt i 48 uger
Andre navne:
|
|
ETV gruppe
Patienter, der er blevet tildelt entecavir monoterapi.
|
ETV 0,5 mg oralt dagligt i 48 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastighed for HBeAg serokonvertering
Tidsramme: uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
Tab af HBeAg og påvisning af anti-HBe antistoffer
|
uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sats for HBsAg-tab
Tidsramme: uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
HBsAg-tab med eller uden påvisning af anti-HBs-antistoffer
|
uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
|
Rate af HBV DNA <20IU/ml
Tidsramme: uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
|
|
Hastighed for HBsAg serokonvertering
Tidsramme: uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
|
|
Procentdel af patienter, der når et ≥ 1log10 fald i kvantitativ HBsAg
Tidsramme: uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling)
|
|
|
Nedgang i kvantitativt HBsAg fra baseline
Tidsramme: uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling
|
uge 72 (24 uger efter 48 ugers behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wenhong Zhang, MD, PhD, Huashan Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B, kronisk
- Hepatitis, kronisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
- Entecavir
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 81271833
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk hepatitis B
-
NCT04980664Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06638320Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk hepatitis b | Hepatitis Delta med Hepatitis B Carrier State
-
NCT04202653UkendtKronisk hepatitis b
-
NCT03405597UkendtKronisk Hepatitis B, HBsAg, Hepatitis B-vaccine
-
NCT03752658RekrutteringKronisk hepatitis b
-
NCT03734783AfsluttetKronisk hepatitis b
-
NCT03642340RekrutteringKronisk hepatitis b
-
NCT05298332AfsluttetKronisk hepatitis b
Kliniske forsøg med Pegyleret interferon alfa-2a
-
NCT00227656Afsluttet
-
NCT00002965AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemet
-
NCT00204529Afsluttet
-
NCT01769833Ukendt
-
NCT00540345Afsluttet
-
NCT04980482Afsluttet
-
NCT02829775AfsluttetNyrecellekarcinom | Kronisk myelogen leukæmi | Malignt melanom
-
NCT01327729UkendtHepatitis C | Selveffektivitet
-
NCT01937728Afsluttet