Peginterferonin vaihto- tai peräkkäinen yhdistelmähoito hepatiitti B -potilailla, jotka saavat pitkäaikaista entekaviirihoitoa
Pegyloidun interferoni alfa-2a:n vaihto- tai peräkkäisen yhdistelmähoidon teho kroonista B-hepatiittia sairastavilla potilailla, joilla on alhainen HBsAg- ja HBeAg-tiitteri pitkäaikaisen entekaviirihoidon jälkeen: Monikeskus, tuleva kohorttitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen hepatiitti B (CHB) -infektio on edelleen maailmanlaajuinen terveydenhoito. Ihanteellinen hoidon päätepiste on HBsAg-häviö tai HBsAg-serokonversio, mikä osoittaa CHB:n täydellisen remission. Potilailla, joilla on HBeAg-positiivinen CHB, jatkuva HBeAg-serokonversio on myös toivottava päätepiste. Nykyiset hoidot sisältävät pegyloidun interferonin (PegIFN) ja nukleos(t)ideanalogien (NUC) pitkäaikaishoidon. Kuitenkin vain 30-40 % potilaista voi saavuttaa HBeAg-serokonversion PegIFN-monoterapiaa käytettäessä, kun taas 15-20 % potilaista, jotka saavat entekaviiria (ETV). Äskettäin kertyvä näyttö on osoittanut, että PegIFN:n vaihtamisen tai yhdistämisen optimointi potilailla, jotka saavat pitkäaikaista ETV-hoitoa, voivat lisätä HBeAg-serokonversion määrää ja jopa johtaa HBV:n täydelliseen hävittämiseen. Näitä kahta hoito-ohjelmaa ei ole kuitenkaan testattu riittävästi potilailla, joilla on matalat HBsAg/HBeAg-tiitterit pitkäaikaisessa ETV-hoidossa.
Tämä on monikeskus, prospektiivinen kohorttitutkimus, jossa arvioidaan pegyloidun interferoni alfa-2a:n peräkkäisen yhdistelmä- tai vaihtohoidon tehokkuutta ja turvallisuutta kroonisilla hepatiitti B -potilailla, joilla on matalat HBsAg- ja HBeAg-tiitterit pitkäaikaisen entekaviirilääkityksen jälkeen, sekä potilaisiin, jotka jatkoivat hoitoa. ETV-terapiassa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yiqi Yu, MD
- Puhelinnumero: 8123 +86 21 52888123
- Sähköposti: 07301010205@fudan.edu.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Wenhong Zhang, MD, PhD
- Puhelinnumero: 8123 +86 21 52889999
- Sähköposti: zhangwenhong@fudan.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kiina
- The first affiliated hospital, anhui medical university
-
Hefei, Anhui, Kiina
- The second affiliated hospital, anhui medical university
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina
- Beijing Ditan Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kiina
- Fuzhou Municipal Infectious Disease Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina
- Zhongshan No.2 People's Hospital, Zhongshan, Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kiina
- The Third People's Hospital of Shenzhen
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kiina
- The Third Hospital of Hebei Medical University
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kiina
- Fifth People's Hospital of Suzhou
-
Xuzhou, Jiangsu, Kiina
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kiina
- Shenyang Municipal Infectious Disease Hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina
- Shandong Provincial Hospital of Shandong University
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kiina
- The First Affiliated Hospital Medical School of Xi'an Jiaotong University
-
-
Sichuan
-
Luzhou, Sichuan, Kiina, 646000
- The Affiliated Hospital of Luzhou Medical College
-
Sichuan, Sichuan, Kiina
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
-
Ningbo, Zhejiang, Kiina, 315040
- The Second Hospital of Yinzhou of Ningbo
-
Rui'an, Zhejiang, Kiina
- Rui'an People's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naispotilaat > 18 ja ≤ 60 vuotta;
- positiivinen HBsAg yli 6 kuukautta;
- Potilaat, jotka ovat saaneet aikaisempaa ETV-hoitoa ≥ 2 vuotta;
- Potilaat, jotka ovat saavuttaneet havaitsemattoman HBV-DNA:n, HBsAg <1500IU/ml ja HBeAg <200S/CO ennen vaihto- tai S-C-hoitoa;
- ALT<=10*ULN ja TB<2*ULN;
- Potilaat, joille on määrätty PegIFN-hoito (S-C tai kytkin) tai jatkuva ETV aiemman ETV-hoidon jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet dekompensoituneesta kirroosista tai hepatosellulaarisesta karsinoomasta;
- Serologiset todisteet samanaikaisesta HCV-, HDV- tai HIV-infektiosta;
- raskaana olevat tai imettävät naiset;
- Potilaat, joilla on sairauksia, jotka saattavat olla PegIFN-hoidon vasta-aiheisia, mukaan lukien vakavat psykiatriset sairaudet, immunologiset sairaudet, vaikea retinopatia, kilpirauhasen toimintahäiriö, leukosytopenia, trombopenia jne.
- Potilaat, jotka saavat samanaikaista hoitoa telbivudiinilla;
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö;
- Muut tutkittavat ehdot eivät sovellu osallistumiseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Vaihda ryhmää
Potilaat, joille on määrätty pegyloitu interferoni alfa-2a.
|
ETV 0,5 mg suun kautta päivittäin plus PegIFN alfa-2a 180 ug ihonalainen injektio viikoittain 8 viikon ajan ja sen jälkeen PegIFN alfa-2a 180 ug ihonalainen injektio viikoittain 40 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Peräkkäinen yhdistelmäryhmä (S-C-ryhmä)
Potilaat, joille on annettu pegyloitu interferoni alfa-2a ja entekaviiri.
|
ETV 0,5 mg suun kautta päivittäin plus PegIFN alfa-2a 180 ug ihonalaisena injektiona viikoittain 48 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
ETV-ryhmä
Potilaat, joille on määrätty monoterapiaa entekaviirilla.
|
ETV 0,5 mg suun kautta päivittäin 48 viikon ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HBeAg-serokonversion nopeus
Aikaikkuna: viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
HBeAg:n menetys ja anti-HBe-vasta-aineiden havaitseminen
|
viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HBsAg-häviön nopeus
Aikaikkuna: viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
HBsAg-häviö anti-HBs-vasta-aineiden havaitsemisen kanssa tai ilman
|
viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
|
HBV DNA:n määrä <20 IU/ml
Aikaikkuna: viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
|
|
HBsAg-serokonversion nopeus
Aikaikkuna: viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat kvantitatiivisen HBsAg:n laskun ≥ 1log10
Aikaikkuna: viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen)
|
|
|
Kvantitatiivisen HBsAg:n lasku lähtötasosta
Aikaikkuna: viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen
|
viikko 72 (24 viikkoa 48 viikon hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Wenhong Zhang, MD, PhD, Huashan Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Hepadnaviridae-infektiot
- DNA-virusinfektiot
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- B-hepatiitti
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- Hepatiitti B, krooninen
- Hepatiitti, krooninen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Interferonit
- Interferoni-alfa
- Peginterferoni alfa-2a
- Interferoni alfa-2
- Entekaviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 81271833
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .