Přepínací nebo sekvenční kombinovaná léčba peginterferonem u pacientů s hepatitidou B s dlouhodobou léčbou entekavirem
Účinnost přepínačové nebo sekvenční kombinované terapie pegylovaným interferonem Alfa-2a u pacientů s chronickou hepatitidou B s nízkými titry HBsAg a HBeAg po dlouhodobé terapii entekavirem: multicentrická, prospektivní kohortová studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronická hepatitida B (CHB) zůstává celosvětovou léčbou. Ideálním koncovým bodem terapie je ztráta HBsAg nebo sérokonverze HBsAg, indikující kompletní remisi CHB. U pacientů s HBeAg-pozitivní CHB je žádoucím koncovým bodem také trvalá sérokonverze HBeAg. Současné terapie zahrnují dlouhodobou terapii pegylovaným interferonem (PegIFN) a nukleos(t)idovými analogy (NUC). Pouze 30–40 % pacientů však může dosáhnout sérokonverze HBeAg na monoterapii PegIFN, zatímco 15–20 % pacientů na entekaviru (ETV). V poslední době nashromážděné důkazy ukázaly, že optimalizace přechodu nebo kombinace PegIFN u pacientů na dlouhodobé terapii ETV může zvýšit míru sérokonverze HBeAg a dokonce vést k úplné eradikaci HBV. Tyto dva režimy však nebyly dostatečně testovány u pacientů s nízkými titry HBsAg/HBeAg na dlouhodobé terapii ETV.
Toto je multicentrická prospektivní kohortová studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti sekvenční kombinované nebo přepínací terapie pegylovaným interferonem alfa-2a u pacientů s chronickou hepatitidou B s nízkými titry HBsAg a HBeAg po dlouhodobé léčbě entekavirem a ve srovnání s těmi, kteří pokračovali na ETV terapii.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yiqi Yu, MD
- Telefonní číslo: 8123 +86 21 52888123
- E-mail: 07301010205@fudan.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Wenhong Zhang, MD, PhD
- Telefonní číslo: 8123 +86 21 52889999
- E-mail: zhangwenhong@fudan.edu.cn
Studijní místa
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Čína
- The first affiliated hospital, anhui medical university
-
Hefei, Anhui, Čína
- The second affiliated hospital, anhui medical university
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína
- Beijing Ditan Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Čína
- Fuzhou Municipal Infectious Disease Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína
- Zhongshan No.2 People's Hospital, Zhongshan, Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Čína
- The Third People's Hospital of Shenzhen
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Čína
- The Third Hospital of Hebei Medical University
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Čína
- Fifth People's Hospital of Suzhou
-
Xuzhou, Jiangsu, Čína
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Čína
- Shenyang Municipal Infectious Disease Hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Čína
- Shandong Provincial Hospital of Shandong University
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Čína
- The First Affiliated Hospital Medical School of Xi'an Jiaotong University
-
-
Sichuan
-
Luzhou, Sichuan, Čína, 646000
- The Affiliated Hospital of Luzhou Medical College
-
Sichuan, Sichuan, Čína
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
-
Ningbo, Zhejiang, Čína, 315040
- The Second Hospital of Yinzhou of Ningbo
-
Rui'an, Zhejiang, Čína
- Rui'an People's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku > 18 a ≤ 60 let;
- Pozitivní HBsAg déle než 6 měsíců;
- Pacienti podstupující předchozí terapii ETV ≥ 2 roky;
- Pacienti, kteří dosáhli nedetekovatelné HBV DNA, HBsAg < 1500 IU/ml a HBeAg < 200 S/CO před přechodem na terapii nebo terapií S-C;
- ALT<=10*ULN a TB<2*ULN;
- Pacienti, kteří byli přiřazeni k léčbě PegIFN (S-C nebo switch) nebo kontinuální ETV po předchozí terapii ETV
Kritéria vyloučení:
- Důkazy o dekompenzované cirhóze nebo hepatocelulárním karcinomu;
- Sérologický důkaz koinfekce HCV, HDV nebo HIV;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Pacienti s onemocněními, která mohou kontraindikovat léčbu PegIFN, včetně závažných psychiatrických onemocnění, imunologických onemocnění, těžké retinopatie, dysfunkce štítné žlázy, leukocytopenie, trombopenie atd.
- Pacienti, kteří dostávají souběžnou léčbu telbivudinem;
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu;
- Jiné podmínky, které vyšetřuje, považují za nevhodné pro účast
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Přepnout skupinu
Pacienti, kterým byl přidělen pegylovaný interferon alfa-2a.
|
ETV 0,5 mg perorálně denně plus PegIFN alfa-2a 180 ug subkutánní injekce týdně po dobu 8 týdnů a následně PegIFN alfa-2a 180 ug subkutánní injekce týdně po dobu 40 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Skupina sekvenční kombinace (skupina S-C)
Pacienti, kterým byl přidělen pegylovaný interferon alfa-2a plus entekavir.
|
ETV 0,5 mg perorálně denně plus PegIFN alfa-2a 180 mg subkutánní injekce týdně po dobu 48 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Skupina ETV
Pacienti, kteří byli přiřazeni k monoterapii entekavirem.
|
ETV 0,5 mg perorálně denně po dobu 48 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost sérokonverze HBeAg
Časové okno: týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
Ztráta HBeAg a průkaz anti-HBe protilátek
|
týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra ztráty HBsAg
Časové okno: týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
Ztráta HBsAg s nebo bez detekce anti-HBs protilátek
|
týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
|
Rychlost HBV DNA <20IU/ml
Časové okno: týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
|
|
Rychlost sérokonverze HBsAg
Časové okno: týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli poklesu kvantitativního HBsAg ≥ 1log10
Časové okno: týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby)
|
|
|
Pokles kvantitativního HBsAg od výchozí hodnoty
Časové okno: týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby
|
týden 72 (24 týdnů po 48 týdnech léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wenhong Zhang, MD, PhD, Huashan Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Onemocnění jater
- Hepatitida, virová, lidská
- Infekce Hepadnaviridae
- DNA virové infekce
- Enterovirové infekce
- Infekce Picornaviridae
- Žloutenka typu B
- Hepatitida
- Žloutenka typu A
- Hepatitida B, chronická
- Hepatitida, chronická
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Interferony
- Interferon-alfa
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
- Entecavir
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 81271833
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická hepatitida B
-
NCT03742258DokončenoDifuzní velký B-buněčný lymfom | Difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikováno | Velký B-buněčný lymfom bohatý na T-buňky/histiocyty | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 a/nebo BCL6 | Typ B-buněk aktivovaný difuzním velkým B-lymfomem | Difúzní velký B-buněčný lymfom zárodečný typ B-buněk
-
NCT07422337NáborB-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B-buněčná dětská akutní lymfoblastická leukémie | B-buněčná leukémie | B-buněčná lymfoblastická leukémie/lymfom | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie (B-ALL) | B-buňka VŠECHNY | B-buněčná lymfoblastická leukémie
-
NCT05487651NáborB-buněčný lymfom | CLL/SLL | VŠECHNO, dětství | DLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom | B-buněčná leukémie | NHL, Relaps, Dospělý | VŠECHNY, dospělá buňka B
-
NCT05755087NáborRecidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | Typ rekurentního difúzního velkého B-lymfocytárního lymfomu s aktivovaným B-buňkou | Refrakterní difuzní typ B-buněk aktivovaný velkým B-lymfomem | Transformovaný indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom na difúzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující difúzní velký B-buněčný lymfom Germinální centrum typu B-buněk | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom Germinální centrum typu B-buněk
-
NCT07365306NáborRecidivující difúzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Refrakterní difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Recidivující B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikovaný | Refrakterní B-buněčný lymfom vysokého stupně, jinak nespecifikováno | Recidivující transformovaný indolentní non-Hodgkinův lymfom z B-buněk na difúzní velký B-lymfom | Refrakterní transformovaný indolentní non-Hodgkinův lymfom B-buněk na difúzní velký B-lymfom | Recidivující primární mediastinální velký B-buněčný lymfom | Refrakterní primární mediastinální velký B-buněčný lymfom
-
NCT06834373NáborRecidivující transformovaný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující difúzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Refrakterní difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikováno | Recidivující agresivní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní agresivní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Typ rekurentního difúzního velkého B-lymfocytárního lymfomu s aktivovaným B-buňkou | Refrakterní difuzní typ B-buněk aktivovaný velkým B-lymfomem | Recidivující folikulární lymfom stupně 3b | Refrakterní folikulární lymfom 3b. stupně | Refrakterní transformovaný non-Hodgkinův lymfom
-
NCT03656835Aktivní, ne náborDifuzní velký B-buněčný lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně | Difuzní velký B-buněčný lymfom, jinak nespecifikovaný | Difúzní velký B-buněčný lymfom zárodečný typ B-buněk
-
NCT06209619NáborB-buněčný non-Hodgkinův lymfom-rekurentní | Difuzní velký B-lymfom-recidivující | Folikulární lymfom-recidivující | Lymfom B-buněk vysokého stupně – recidivující | Primární mediastinální velký B-lymfom – recidivující | Transformovaný indolentní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom na difúzní velký B-buněčný lymfom-recidivující | B-buněčný non-Hodgkinův lymfom-refrakterní | Difuzní velký B-lymfom-refrakterní | Folikulární lymfom-refrakterní | High Grade B-lymfocytární lymfom-refrakterní
-
NCT04747093NáborB buněčný lymfom | B-buněčná akutní lymfoblastická leukémie | B buněčná leukémie | B-buněčný lymfom refrakterní | Recidivující B-buněčný lymfom
-
NCT03422523UkončenoDifuzní velký B buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Relapsovaný difuzní velký B-buněčný lymfom
Klinické studie na Pegylovaný interferon alfa-2a
-
NCT00227656UkončenoRakovina prsu | Metastatická rakovina
-
NCT01937728Dokončeno
-
NCT00204529Dokončeno
-
NCT00002965DokončenoNádory mozku a centrálního nervového systému
-
NCT01769833Neznámý
-
NCT01327729NeznámýHepatitida C | Vlastní účinnost
-
NCT00540345Dokončeno
-
NCT04980482Dokončeno
-
NCT02829775DokončenoRenální buněčný karcinom | Chronická myeloidní leukémie | Maligní melanom