Byte eller sekventiell kombinationsterapi av peginterferon hos hepatit B-patienter med långvarig Entecavirterapi
Effekten av switchad eller sekventiell kombinationsterapi av pegylerat interferon Alfa-2a hos patienter med kronisk hepatit B med låga HBsAg- och HBeAg-titer efter långvarig Entecavir-terapi: en multicenter, prospektiv kohortstudie
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kronisk hepatit B-infektion (CHB) är fortfarande en global hälsobehandling. Den ideala slutpunkten för behandlingen är HBsAg-förlust eller HBsAg-serokonversion, vilket indikerar en fullständig remission av CHB. Hos patienter med HBeAg-positiv CHB är även ihållande HBeAg-serokonversion en önskvärd slutpunkt. Nuvarande terapier inkluderar pegylerat interferon (PegIFN) finit och nukleos(t)ide-analoger (NUCs) långtidsterapi. Emellertid kan endast 30-40% av patienterna uppnå HBeAg-serokonversion vid PegIFN-monoterapi, medan 15-20% av patienterna på entecavir (ETV). Nyligen har ackumulerande bevis visat att optimering av byte eller kombination av PegIFN hos patienter på långvarig ETV-behandling kan öka hastigheten för HBeAg-serokonversion och till och med leda till fullständig utrotning av HBV. Dessa två regimer har dock inte testats tillräckligt på patienter med låga HBsAg/HBeAg-titer på långvarig ETV-behandling.
Detta är en multicenter, prospektiv kohortstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av sekventiell kombinations- eller bytesbehandling av pegylerat interferon alfa-2a hos patienter med kronisk hepatit B med låga HBsAg- och HBeAg-titer efter långtidsbehandling med entecavir, och jämfört med dem som fortsatte. på ETV-terapi.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Yiqi Yu, MD
- Telefonnummer: 8123 +86 21 52888123
- E-post: 07301010205@fudan.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Wenhong Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: 8123 +86 21 52889999
- E-post: zhangwenhong@fudan.edu.cn
Studieorter
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina
- The first affiliated hospital, anhui medical university
-
Hefei, Anhui, Kina
- The second affiliated hospital, anhui medical university
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Beijing Ditan Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina
- Fuzhou Municipal Infectious Disease Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Zhongshan No.2 People's Hospital, Zhongshan, Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina
- The Third People's Hospital of Shenzhen
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kina
- The Third Hospital of Hebei Medical University
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Kina
- Fifth People's Hospital of Suzhou
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina
- Shenyang Municipal Infectious Disease Hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Shandong Provincial Hospital of Shandong University
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kina
- The First Affiliated Hospital Medical School of Xi'an Jiaotong University
-
-
Sichuan
-
Luzhou, Sichuan, Kina, 646000
- The Affiliated Hospital of Luzhou Medical College
-
Sichuan, Sichuan, Kina
- Sichuan Provincial People's Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
-
Ningbo, Zhejiang, Kina, 315040
- The Second Hospital of Yinzhou of Ningbo
-
Rui'an, Zhejiang, Kina
- Rui'an People's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga och kvinnliga patienter > 18 och ≤ 60 år;
- Positivt HBsAg i mer än 6 månader;
- Patienter som fått tidigare ETV-behandling ≥2 år;
- Patienter som har uppnått odetekterbart HBV-DNA, HBsAg <1500IU/mL och HBeAg <200S/CO före byte eller S-C-behandling;
- ALT<=10*ULN och TB<2*ULN;
- Patienter som har tilldelats behandling med PegIFN (S-C eller switch) eller kontinuerlig ETV efter tidigare ETV-behandling
Exklusions kriterier:
- Bevis på dekompenserad cirros eller hepatocellulärt karcinom;
- Serologiska bevis på samtidig infektion med HCV, HDV eller HIV;
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Patienter med sjukdomar som kan kontraindicera PegIFN-behandling inklusive allvarliga psykiatriska sjukdomar, immunologiska sjukdomar, svår retinopati, sköldkörteldysfunktion, leukocytopeni, trombopeni, etc.
- Patienter som får samtidig behandling med telbivudin;
- En historia av drog- eller alkoholmissbruk;
- Övriga förhållanden som utreder anser inte lämpliga att delta
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Byt grupp
Patienter som har tilldelats pegylerat interferon alfa-2a.
|
ETV 0,5 mg oral dagligen plus PegIFN alfa-2a 180 ug subkutan injektion veckovis i 8 veckor och följt av PegIFN alfa-2a 180 ug subkutan injektion veckovis i 40 veckor
Andra namn:
|
|
Sekventiell kombinationsgrupp (S-C-grupp)
Patienter som har tilldelats pegylerat interferon alfa-2a plus entecavir.
|
ETV 0,5 mg oral dagligen plus PegIFN alfa-2a 180 ug subkutan injektion varje vecka i 48 veckor
Andra namn:
|
|
ETV-gruppen
Patienter som har tilldelats entecavir monoterapi.
|
ETV 0,5 mg oralt dagligen i 48 veckor
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hastighet för HBeAg-serokonvertering
Tidsram: vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
Förlust av HBeAg och detektion av anti-HBe-antikroppar
|
vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förlust av HBsAg
Tidsram: vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
HBsAg-förlust med eller utan detektion av anti-HBs-antikroppar
|
vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
|
Hastighet av HBV-DNA <20IU/ml
Tidsram: vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
|
|
Hastighet för HBsAg-serokonvertering
Tidsram: vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
|
|
Andel patienter som når en ≥ 1log10 minskning av kvantitativt HBsAg
Tidsram: vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling)
|
|
|
Nedgång av kvantitativt HBsAg från baslinjen
Tidsram: vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling
|
vecka 72 (24 veckor efter 48 veckors behandling
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Wenhong Zhang, MD, PhD, Huashan Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Leversjukdomar
- Hepatit, Viral, Human
- Hepadnaviridae-infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Enterovirusinfektioner
- Picornaviridae-infektioner
- Hepatit B
- Hepatit
- Hepatit A
- Hepatit B, kronisk
- Hepatit, kronisk
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Peginterferon alfa-2a
- Interferon alfa-2
- Entecavir
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 81271833
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .