Målstyret infusion af etomidat eller propofol til anæstesi ved thorakoskopisk mitralklapudskiftningskirurgi
Målkontrolleret infusion af etomidat eller propofol til anæstesi ved thorakoskopisk mitralklapudskiftningskirurgi, en randomiseret kontrolleret dobbeltblindet undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75 år
- Selektiv kardiopulmonal bypass thorakoskopisk mitralvales-udskiftningskirurgi
- Blev hjerteopereret for første gang
- New York Heart Association(NYHA) II~III
- Skriftligt informeret samtykke -
Ekskluderingskriterier:
- Akut operation
- Forventet overlevelsestid <1 år
- Alvorlige hjerte-, hjerne-, lever-, nyre-, lunge-, endokrine sygdomme eller alvorlig infektion
- Langvarig brug af hormon eller historie med binyrebarksuppression
- Alvorlig mediastinal fiberfortykkelse eller fibrøse adhæsioner
- Allergi over for eksperimentelt lægemiddel eller andre kontraindikationer
- Opstået eller forventet opstået luftvejsbesvær
- Sikkert eller mistænkt misbrug af narkotiske analgetika
- Historie om neuromuskulær sygdom
- Mental ustabilitet eller metalsygdom
- Graviditet eller amning
- Deltog i andre kliniske forsøg de sidste 30 dage
- Ondartet hypertermi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Etomidate
Startlægemiddelkoncentrationen af etomidat er indstillet til 0,2 μg/ml, stigende 0,1 μg/ml hvert minut, indtil BIS (Bispectral index) når 40~60.
|
Startlægemiddelkoncentrationen af etomidat er indstillet til 0,2 μg/ml, stigende 0,1 μg/ml hvert minut, indtil BIS (Bispectral index) når 40~60.
Andre navne:
BIS overvåges fra begyndelsen af anæstesiinduktion til slutningen af operationen.
Andre navne:
Midazolam 0,03 mg/kg injektionsvene,Sufentanyl 0,5~1 μg/kg, målstyret infusion af etomidat eller propofol, efter bevidstløshed hos patienterne gives rocuronium 0,6mg/kg.
Efter intubationen opretholdes målstyret infusion (TCI) af etomidat eller propofol, rocuronium 0,15 mg/kg og sufentanil gives efter behov.
Når operationen er overstået, stoppes TCI.
Efter induktion af anæstesi udføres tracheal intubation.
|
|
EKSPERIMENTEL: Propofol
Startlægemiddelkoncentrationen af propofol er indstillet til 1,0 μg/ml, stigende 0,3 μg/ml hvert minut, indtil BIS (Bispectral index) når 40~60.
|
BIS overvåges fra begyndelsen af anæstesiinduktion til slutningen af operationen.
Andre navne:
Midazolam 0,03 mg/kg injektionsvene,Sufentanyl 0,5~1 μg/kg, målstyret infusion af etomidat eller propofol, efter bevidstløshed hos patienterne gives rocuronium 0,6mg/kg.
Efter intubationen opretholdes målstyret infusion (TCI) af etomidat eller propofol, rocuronium 0,15 mg/kg og sufentanil gives efter behov.
Når operationen er overstået, stoppes TCI.
Efter induktion af anæstesi udføres tracheal intubation.
Startlægemiddelkoncentrationen af propofol er indstillet til 1,0 μg/ml, stigende 0,3 μg/ml hvert minut, indtil BIS (Bispectral index) når 40~60.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodtryk
Tidsramme: fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
blodtryk (systolisk blodtryk og diastolisk blodtryk) overvåges og registreres på 9 tidspunkter, inklusive 10 minutter før induktion, det rigtige øjeblik efter induktion af anæstesi og tracheal intubation, begyndelsen af operationen og cardiopulmonary bypass (CPB), gang den ascenderende aorta er blokeret og løsnet, den tid CPB og operationen er overstået.
|
fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerterytme
Tidsramme: fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
Hjertefrekvensen overvåges og registreres på 9 tidspunkter, inklusive 10 minutter før induktion, det rigtige øjeblik efter induktion af anæstesi og tracheal intubation, begyndelsen af operationen og cardiopulmonary bypass (CPB), det tidspunkt, hvor den ascenderende aorta er blokeret og løsnet, det tidspunkt, hvor CPB og operationen er overstået.
|
fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
|
Delirium
Tidsramme: Det rigtige tidspunkt, hvor patienterne forlader PACU, forventes at være 2 timer fra slutningen af operationen
|
Brug af metode til vurdering af forvirring på intensivafdelingen (CAM-ICU) til screening af delirium.
|
Det rigtige tidspunkt, hvor patienterne forlader PACU, forventes at være 2 timer fra slutningen af operationen
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: på tidspunktet for en måned lige efter operationen
|
ved at bruge Activities of Daily Living (ADL) til at vurdere livskvaliteten en måned efter operationen.
|
på tidspunktet for en måned lige efter operationen
|
|
Antal deltagere med alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Op til 1 måned
|
Antal deltagere med alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger, herunder større uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser, såsom hjerteinfarkt, slagtilfælde, akut nyresvigt, genoperation og død. Sikkerhedsproblem?: Ja |
Op til 1 måned
|
|
Tidspunkt for genopretning fra anæstesi
Tidsramme: fra det tidspunkt, hvor TCI stoppes, til patienternes øjne åbnes efter operationen, op til 30 minutter.
|
fra det tidspunkt, hvor TCI stoppes, til patienternes øjne åbnes efter operationen, op til 30 minutter.
|
|
|
Bispektralt indeks (BIS) værdi
Tidsramme: fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
BIS overvåges og registreres på 9 tidspunkter, inklusive 10 minutter før induktion, det rigtige øjeblik efter induktion af anæstesi og tracheal intubation, begyndelsen af operationen og cardiopulmonary bypass (CPB), det tidspunkt, hvor aorta ascendens er blokeret og løsnet, gang CPB og operationen er overstået.
|
fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
|
begyndelsestidspunkt
Tidsramme: Tiden fra TCI etomidat eller propofol til forsvinden af øjenvipperefleksen, op til 10 minutter.
|
Tidsperioden fra TCI etomidat eller propofol til forsvinden af øjenvipperefleksen.
|
Tiden fra TCI etomidat eller propofol til forsvinden af øjenvipperefleksen, op til 10 minutter.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Respirationsfrekvenser (HR)
Tidsramme: fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
Respirationsfrekvensen overvåges og registreres på 9 tidspunkter, inklusive 10 minutter før induktion, det rigtige øjeblik efter induktion af anæstesi og tracheal intubation, begyndelsen af operationen og den kardiopulmonale bypass (CPB), det tidspunkt, hvor den ascenderende aorta er blokeret og løsnet, det tidspunkt, hvor CPB og operationen er overstået.
|
fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
|
puls blod iltmætning (SPO2)
Tidsramme: fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
pulsblodets iltmætning overvåges og registreres på 9 tidspunkter, inklusive 10 minutter før induktion, det rigtige øjeblik efter induktion af anæstesi og tracheal intubation, begyndelsen af operationen og cardiopulmonary bypass (CPB), det tidspunkt, hvor aorta ascendens er blokeret og fast, den tid CPB og operationen er forbi.
|
fra begyndelsen af induktion til operationen over, op til 6 timer.
|
|
Dosering af anæstesimiddel
Tidsramme: fra begyndelsen af induktion af anæstesi til operationen over, op til 6 timer.
|
registrere doseringen af anæstesimidlet, inklusive propofol og etomidat, sufentanyl og rocuronium, der anvendes i perioden med vedligeholdelse af anæstesi.
|
fra begyndelsen af induktion af anæstesi til operationen over, op til 6 timer.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Forvirring
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Delirium
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler
- Propofol
- Etomidate
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- XJZH20140722
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .