Zielgesteuerte Infusion von Etomidat oder Propofol zur Anästhesie der thorakoskopischen Mitralklappenersatzoperation
Zielkontrollierte Infusion von Etomidat oder Propofol zur Anästhesie der thorakoskopischen Mitralklappenersatzoperation, eine randomisierte kontrollierte Doppelblindstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 ~ 75 Jahre alt
- Selektive kardiopulmonale Bypass-thorakoskopische Mitralklappenersatzoperation
- Zum ersten Mal am Herzen operiert
- New York Heart Association (NYHA) II~III
- Schriftliche Einverständniserklärung -
Ausschlusskriterien:
- Notoperation
- Voraussichtliche Überlebenszeit < 1 Jahr
- Schwere Herz-, Gehirn-, Leber-, Nieren-, Lungen-, endokrine Erkrankungen oder schwere Infektion
- Längerer Gebrauch von Hormonen oder Vorgeschichte einer Nebennierensuppressionserkrankung
- Starke mediastinale Faserverdickung oder fibröse Adhäsionen
- Allergie gegen experimentelles Medikament oder andere Kontraindikationen
- Eingetretene oder erwartete Atemwegsschwierigkeiten
- Sicherer oder vermuteter Missbrauch von Betäubungsmitteln
- Geschichte der neuromuskulären Erkrankung
- Psychische Instabilität oder Metallkrankheit
- Schwangerschaft oder Stillen
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie in den letzten 30 Tagen
- Maligne Hyperthermie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Etomidat
Die anfängliche Arzneimittelkonzentration von Etomidat wird auf 0,2 μg/ml eingestellt, wobei jede Minute um 0,1 μg/ml erhöht wird, bis der BIS (Bispectral Index) 40–60 erreicht.
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Die anfängliche Arzneimittelkonzentration von Etomidat wird auf 0,2 μg/ml eingestellt, wobei jede Minute um 0,1 μg/ml erhöht wird, bis der BIS (Bispectral Index) 40–60 erreicht.
Andere Namen:
BIS überwacht vom Beginn der Narkoseeinleitung bis zum Ende der Operation.
Andere Namen:
Midazolam 0,03 mg/kg Injektionsvene, Sufentanyl 0,5~1 μg/kg, zielgerichtete kontrollierte Infusion von Etomidat oder Propofol, nachdem der Patient das Bewusstsein verloren hat, wird Rocuronium 0,6 mg/kg verabreicht.
Nach der Intubation wird eine zielgesteuerte Infusion (TCI) von Etomidat oder Propofol aufrechterhalten, Rocuronium 0,15 mg/kg und Sufentanil werden bei Bedarf gegeben.
Wenn die Operation beendet ist, wird die TCI gestoppt.
Nach Einleitung der Anästhesie erfolgt die tracheale Intubation.
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EXPERIMENTAL: Propofol
Die anfängliche Arzneimittelkonzentration von Propofol wird auf 1,0 μg/ml eingestellt, wobei jede Minute um 0,3 μg/ml erhöht wird, bis der BIS (Bispectral Index) 40~60 erreicht.
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BIS überwacht vom Beginn der Narkoseeinleitung bis zum Ende der Operation.
Andere Namen:
Midazolam 0,03 mg/kg Injektionsvene, Sufentanyl 0,5~1 μg/kg, zielgerichtete kontrollierte Infusion von Etomidat oder Propofol, nachdem der Patient das Bewusstsein verloren hat, wird Rocuronium 0,6 mg/kg verabreicht.
Nach der Intubation wird eine zielgesteuerte Infusion (TCI) von Etomidat oder Propofol aufrechterhalten, Rocuronium 0,15 mg/kg und Sufentanil werden bei Bedarf gegeben.
Wenn die Operation beendet ist, wird die TCI gestoppt.
Nach Einleitung der Anästhesie erfolgt die tracheale Intubation.
Die anfängliche Arzneimittelkonzentration von Propofol wird auf 1,0 μg/ml eingestellt, wobei jede Minute um 0,3 μg/ml erhöht wird, bis der BIS (Bispectral Index) 40~60 erreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Blutdruck
Zeitfenster: vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Der Blutdruck (systolischer Blutdruck und diastolischer Blutdruck) wird zu 9 Zeitpunkten überwacht und aufgezeichnet, einschließlich 10 Minuten vor der Einleitung, dem richtigen Moment nach Einleitung der Anästhesie und trachealen Intubation, dem Beginn der Operation und des kardiopulmonalen Bypasses (CPB). Zeit, in der die aufsteigende Aorta blockiert und gelöst ist, Zeit, in der die CPB und die Operation vorbei sind.
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vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Pulsschlag
Zeitfenster: vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Die Herzfrequenz wird zu 9 Zeitpunkten überwacht und aufgezeichnet, einschließlich 10 Minuten vor der Einleitung, dem richtigen Moment nach Einleitung der Anästhesie und Trachealintubation, dem Beginn der Operation und des kardiopulmonalen Bypasses (CPB), dem Zeitpunkt, zu dem die aufsteigende Aorta blockiert und gelöst wird, die Zeit, in der die CPB und die Operation vorbei sind.
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vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Delirium
Zeitfenster: Der richtige Moment, in dem Patienten die PACU verlassen, ist voraussichtlich 2 Stunden nach Ende der Operation
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Verwendung der Confusion Assessment Method für die Intensivstation (CAM-ICU) zum Screening auf Delirium.
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Der richtige Moment, in dem Patienten die PACU verlassen, ist voraussichtlich 2 Stunden nach Ende der Operation
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Lebensqualität
Zeitfenster: zum Zeitpunkt eines Monats direkt nach der Operation
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Verwenden der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) zur Beurteilung der Lebensqualität einen Monat nach der Operation.
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zum Zeitpunkt eines Monats direkt nach der Operation
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden und nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Bis zu 1 Monat
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden und nicht schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen, einschließlich schwerwiegender unerwünschter kardiovaskulärer und zerebrovaskulärer Ereignisse wie Herzinfarkt, Schlaganfall, akutes Nierenversagen, erneute Operation und Tod. Sicherheitsproblem?: Ja |
Bis zu 1 Monat
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Zeit der Erholung von der Anästhesie
Zeitfenster: vom Zeitpunkt des Absetzens der TCI bis zum Öffnen der Augen des Patienten nach der Operation bis zu 30 Minuten.
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vom Zeitpunkt des Absetzens der TCI bis zum Öffnen der Augen des Patienten nach der Operation bis zu 30 Minuten.
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Wert des Bispektralindex (BIS).
Zeitfenster: vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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BIS wird zu 9 Zeitpunkten überwacht und aufgezeichnet, einschließlich 10 Minuten vor der Einleitung, dem richtigen Moment nach Einleitung der Anästhesie und Trachealintubation, dem Beginn der Operation und des kardiopulmonalen Bypasses (CPB), dem Zeitpunkt, an dem die aufsteigende Aorta blockiert und gelöst wird, der wenn die CPB und die Operation vorbei sind.
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vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Beginnzeit
Zeitfenster: Die Zeit von TCI Etomidat oder Propofol bis zum Verschwinden des Wimpernreflexes, bis zu 10 Minuten.
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Die Zeitspanne von TCI Etomidat oder Propofol bis zum Verschwinden des Wimpernreflexes.
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Die Zeit von TCI Etomidat oder Propofol bis zum Verschwinden des Wimpernreflexes, bis zu 10 Minuten.
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Atemfrequenz (HR)
Zeitfenster: vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Die Atemfrequenz wird zu 9 Zeitpunkten überwacht und aufgezeichnet, einschließlich 10 Minuten vor der Einleitung, dem richtigen Moment nach Einleitung der Anästhesie und Trachealintubation, dem Beginn der Operation und des kardiopulmonalen Bypasses (CPB), dem Zeitpunkt, zu dem die aufsteigende Aorta blockiert und gelöst ist, die Zeit, in der die CPB und die Operation vorbei sind.
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vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Puls Blutsauerstoffsättigung (SPO2)
Zeitfenster: vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Die Pulsblutsauerstoffsättigung wird zu 9 Zeitpunkten überwacht und aufgezeichnet, einschließlich 10 Minuten vor der Einleitung, dem richtigen Moment nach Einleitung der Anästhesie und Trachealintubation, dem Beginn der Operation und des kardiopulmonalen Bypasses (CPB), dem Zeitpunkt, an dem die aufsteigende Aorta blockiert ist und Unstucked, die Zeit der CPB und der Operation ist vorbei.
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vom Beginn der Einleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Dosierung des Anästhesiemittels
Zeitfenster: vom Beginn der Narkoseeinleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Notieren Sie die Dosierung des Anästhesiemittels, einschließlich Propofol und Etomidat, Sufentanyl und Rocuronium, das während der Dauer der Aufrechterhaltung der Anästhesie verwendet wird.
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vom Beginn der Narkoseeinleitung bis zum Ende der Operation bis zu 6 Std.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Verwirrtheit
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neurokognitive Störungen
- Delirium
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Anästhetika
- Propofol
- Etomidat
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- XJZH20140722
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