Kontrolowana docelowo infuzja etomidatu lub propofolu do znieczulenia podczas torakoskopowej operacji wymiany zastawki mitralnej
Kontrolowana celowo infuzja etomidatu lub propofolu do znieczulenia podczas torakoskopowej wymiany zastawki mitralnej, randomizowane, kontrolowane badanie z podwójnie ślepą próbą
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 ~ 75 lat
- Selektywne pomostowanie krążeniowo-oddechowe torakoskopowa operacja wymiany zastawek mitralnych
- Po raz pierwszy przeszedł operację serca
- New York Heart Association (NYHA) II~III
- Pisemna świadoma zgoda -
Kryteria wyłączenia:
- Chirurgia awaryjna
- Przewidywany czas przeżycia <1 rok
- Poważne serce, mózg, wątroba, nerki, płuca, choroby endokrynologiczne lub poważna infekcja
- Długotrwałe stosowanie hormonu lub historia choroby z supresją nadnerczy
- Poważne pogrubienie włókien śródpiersia lub zrosty włókniste
- Alergia na eksperymentalny lek lub inne przeciwwskazania
- Występujące lub spodziewane wystąpienie trudności w drogach oddechowych
- Pewne lub podejrzewane nadużywanie narkotycznych środków przeciwbólowych
- Historia chorób nerwowo-mięśniowych
- Niestabilność psychiczna lub choroba metalowa
- Ciąża lub karmienie piersią
- Uczestniczył w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni
- Złośliwa hipertermia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Etomidat
Początkowe stężenie leku etomidatu jest ustawione na 0,2 μg/ml, zwiększając się o 0,1 μg/ml co minutę, aż BIS (wskaźnik dwuspektralny) osiągnie 40~60.
|
Początkowe stężenie leku etomidatu jest ustawione na 0,2 μg/ml, zwiększając się o 0,1 μg/ml co minutę, aż BIS (wskaźnik dwuspektralny) osiągnie 40~60.
Inne nazwy:
BIS monitorowany od początku indukcji znieczulenia do końca zabiegu.
Inne nazwy:
Midazolam 0,03 mg/kg iniekcja dożylna, sufentanyl 0,5~1 μg/kg, kontrolowany docelowo wlew etomidatu lub propofolu, po utracie przytomności pacjenta podaje się rokuronium 0,6 mg/kg.
Po intubacji utrzymuje się kontrolowany wlew (TCI) etomidatu lub propofolu, w razie potrzeby podaje się rokuronium 0,15 mg/kg i sufentanyl.
Po zakończeniu operacji TCI zostaje zatrzymane.
Po indukcji znieczulenia wykonuje się intubację dotchawiczą.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Propofol
Początkowe stężenie leku propofolu jest ustawione na 1,0 μg/ml, zwiększając się o 0,3 μg/ml co minutę, aż BIS (wskaźnik dwuspektralny) osiągnie 40~60.
|
BIS monitorowany od początku indukcji znieczulenia do końca zabiegu.
Inne nazwy:
Midazolam 0,03 mg/kg iniekcja dożylna, sufentanyl 0,5~1 μg/kg, kontrolowany docelowo wlew etomidatu lub propofolu, po utracie przytomności pacjenta podaje się rokuronium 0,6 mg/kg.
Po intubacji utrzymuje się kontrolowany wlew (TCI) etomidatu lub propofolu, w razie potrzeby podaje się rokuronium 0,15 mg/kg i sufentanyl.
Po zakończeniu operacji TCI zostaje zatrzymane.
Po indukcji znieczulenia wykonuje się intubację dotchawiczą.
Początkowe stężenie leku propofolu jest ustawione na 1,0 μg/ml, zwiększając się o 0,3 μg/ml co minutę, aż BIS (wskaźnik dwuspektralny) osiągnie 40~60.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciśnienie krwi
Ramy czasowe: od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
ciśnienie krwi (ciśnienie skurczowe i rozkurczowe) jest monitorowane i rejestrowane w 9 punktach czasowych, w tym 10 minut przed indukcją, właściwy moment po indukcji znieczulenia i intubacji dotchawiczej, początek operacji i założenia krążenia pozaustrojowego (CPB), czas zablokowania i odblokowania aorty wstępującej, czas zakończenia CPB i operacji.
|
od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tętno
Ramy czasowe: od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
Tętno jest monitorowane i rejestrowane w 9 punktach czasowych, w tym 10 minut przed indukcją, właściwy moment po wprowadzeniu znieczulenia i intubacji dotchawiczej, początek operacji i założenia krążenia pozaustrojowego (CPB), czas zablokowania i odblokowania aorty wstępującej, czas zakończenia CPB i operacji.
|
od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
|
Delirium
Ramy czasowe: Właściwy moment wyjścia pacjentów z PACU, przewidywany na 2 godziny od zakończenia operacji
|
Wykorzystanie metody oceny dezorientacji na oddziale intensywnej terapii (CAM-ICU) do badań przesiewowych delirium.
|
Właściwy moment wyjścia pacjentów z PACU, przewidywany na 2 godziny od zakończenia operacji
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: w ciągu miesiąca zaraz po zabiegu
|
za pomocą Czynności Życia Codziennego (ADL) do oceny jakości życia po miesiącu od operacji.
|
w ciągu miesiąca zaraz po zabiegu
|
|
Liczba uczestników z poważnymi i niepoważnymi zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca
|
Liczba uczestników z poważnymi i mniej poważnymi zdarzeniami niepożądanymi, w tym poważnymi niepożądanymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi i mózgowo-naczyniowymi, takimi jak zawał serca, udar, ostra niewydolność nerek, ponowna operacja i zgon. Kwestia bezpieczeństwa?: Tak |
Do 1 miesiąca
|
|
Czas wybudzania ze znieczulenia
Ramy czasowe: od momentu zatrzymania TCI do czasu otwarcia oczu pacjenta po zabiegu, do 30 minut.
|
od momentu zatrzymania TCI do czasu otwarcia oczu pacjenta po zabiegu, do 30 minut.
|
|
|
Wartość wskaźnika bispektralnego (BIS).
Ramy czasowe: od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
BIS jest monitorowany i rejestrowany w 9 punktach czasowych, w tym 10 minut przed indukcją, właściwy moment po wprowadzeniu znieczulenia i intubacji dotchawiczej, początek operacji i założenia krążenia pozaustrojowego (CPB), czas zablokowania i odblokowania aorty wstępującej, czas na CPB i operację.
|
od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
|
Czas rozpoczęcia
Ramy czasowe: Czas od TCI etomidatu lub propofolu do zaniku odruchu rzęsowego do 10 minut.
|
Czas od TCI etomidatu lub propofolu do zaniku odruchu rzęsowego.
|
Czas od TCI etomidatu lub propofolu do zaniku odruchu rzęsowego do 10 minut.
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość oddechów (HR)
Ramy czasowe: od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
Częstość oddechów jest monitorowana i rejestrowana w 9 punktach czasowych, w tym 10 minut przed indukcją, właściwy moment po wprowadzeniu znieczulenia i intubacji dotchawiczej, początek operacji i założenia krążenia pozaustrojowego (CPB), czas zablokowania i odblokowania aorty wstępującej, czas zakończenia CPB i operacji.
|
od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
|
wysycenie krwi tlenem (SPO2)
Ramy czasowe: od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
saturacja krwi tętna jest monitorowana i rejestrowana w 9 punktach czasowych, w tym 10 minut przed indukcją, właściwy moment po wprowadzeniu znieczulenia i intubacji dotchawiczej, początek operacji i krążenia pozaustrojowego (CPB), czas zablokowania aorty wstępującej i unstuck, czas zakończenia CPB i operacji.
|
od początku indukcji do zabiegu trwa do 6 godz.
|
|
Dawkowanie leku znieczulającego
Ramy czasowe: od początku wprowadzenia znieczulenia do zabiegu trwa do 6 godzin.
|
odnotować dawkowanie środka znieczulającego, w tym propofolu i etomidatu, sufentanylu i rokuronium, stosowanych w okresie podtrzymywania znieczulenia.
|
od początku wprowadzenia znieczulenia do zabiegu trwa do 6 godzin.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Dezorientacja
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Delirium
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki nasenne i uspokajające
- Środki znieczulające
- Propofol
- Etomidat
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- XJZH20140722
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .