Ruxolitinib i operabel hoved- og nakkekræft
Farmakodynamiske virkninger og forudsigelige biomarkører for Janus Kinaser (JAK)/Signaltransducer og Transkriptionsaktivator (STAT) hæmning med Ruxolitinib i operabel hoved- og halscancer: et vinduesforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienterne vil tage ruxolitinib to gange dagligt i det præoperative vindue i 14-21 dage eller op til 28 dage ved forsinkelser i planlagt operation. Ruxolitinib vil blive dispenseret i 5 mg tabletter. Deltagerne vil enten tage tre tabletter (15 mg) morgen og aften eller fire tabletter morgen og aften (20 mg). Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en lægemiddeldagbog, der angiver, hvornår doser af undersøgelseslægemidlet tages og eventuelle bivirkninger, de oplever.
Dosis vil blive tildelt baseret på deltagerens trombocyttal ved baseline:
- Patienter med et trombocyttal på 200.000 eller mere vil tage 20 mg to gange dagligt (fire 5 mg tabletter om morgenen og fire 5 mg tabletter om aftenen);
- Patienter med et trombocyttal mellem 150.000 og 200.000 vil tage 15 mg to gange dagligt (tre 5 mg tabletter om morgenen og tre 5 mg tabletter om aftenen).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Angelica Valadez
- Telefonnummer: (415) 502-1879
- E-mail: Angelica.Valadez@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona Cancer Center
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet, primært eller recidiverende, hoved- og halspladecellekræft, inklusive varianter. Patienter skal have mindst én målbar læsion i overensstemmelse med RECIST 1.1 (tumordiameter ≥ 1 cm; kortakset lymfeknudediameter ≥ 1,5 cm) ELLER ved skydelæremåling (tumordiameter ≥ 1 cm). Enhver diagnostisk forbehandlingsbiopsiprøve er acceptabel, inklusive finnålsaspiration (FNA).
- Primære tumorer på ethvert hoved- og halssted (mundhule, oropharynx, hypopharynx eller larynx) vil blive inkluderet.
- Kirurgisk resektion af hoved og hals skal planlægges, enten som primær behandling eller bjærgning. Patienterne skal have indsendt tilstrækkeligt forbehandlingsarkiv eller frisk væv.
- Alder ≥ 18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2 (se bilag 1).
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ serumgraviditetstest (sensitivitet ≤ 25 humant choriongonadotropin (HCG) IE/L) inden for 4 uger før registrering og vil blive gentaget inden for 72 timer før start af administration af studielægemidlet.
- Personer med reproduktionspotentiale skal acceptere at bruge og anvende en passende præventionsmetode under hele behandlingen og i mindst 12 uger efter, at undersøgelseslægemidlet er stoppet. Forud for studieoptagelse skal kvinder i den fødedygtige alder informeres om vigtigheden af at undgå graviditet under forsøgsdeltagelse og de potentielle risikofaktorer for en utilsigtet graviditet.
Tilstrækkelig hæmatologisk, nyre- og leverfunktion, som defineret ved:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/ul, blodplader ≥ 150.000/ul.
- Kreatinin ≤ 1,5 x institutionel øvre normalgrænse (ULN).
- Bilirubin ≤ 1,5 x ULN, aspartat aminotransferase (AST) eller alanin aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN.
- Har underskrevet skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Emner, der ikke opfylder ovenstående kriterier.
- Forudgående behandling for hoved- og halskræft er tilladt, og antallet af behandlinger er ikke begrænset. Enhver systemisk behandling bør dog være afsluttet mindst 30 dage før studieoptagelse. Enhver stråling til hoved og nakke skal være afsluttet mindst 30 dage før studieoptagelse. Palliativ stråling uden for hoved og nakke kræver ikke en udvaskning.
- Graviditet eller amning. Kvinder (patienter eller partnere til mandlige patienter) i den fødedygtige alder (WOCBP) skal praktisere acceptable præventionsmetoder for at forhindre graviditet. Alle WOCBP skal have en negativ graviditetstest inden for 4 uger før registrering, og denne skal gentages inden for 72 timer før første behandling med ruxolitinib. Hvis graviditetstesten er positiv, må patienten ikke få ruxolitinib og må ikke optages i undersøgelsen.
- Enhver uafklaret kronisk toksicitet ≥ grad 2 fra tidligere anticancerterapi (undtagen alopeci og anæmi), ifølge Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE).
- Aktuel aktiv infektion, der kræver systemisk antibiotika- eller svampedræbende behandling.
- Akut hepatitis eller kendt HIV.
- Behandling med et ikke-godkendt eller forsøgslægemiddel inden for 30 dage før dag 1 af undersøgelsesbehandlingen.
- New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesygdom.
- Anamnese med tromboembolisk hændelse eller anden tilstand, der i øjeblikket kræver antikoagulering med warfarin (coumadin). Patienter, der behandles med lavmolekylært heparin eller fondaparinux, er kvalificerede.
- Anamnese med signifikant blødningsforstyrrelse, der ikke er relateret til cancer, herunder: diagnosticeret medfødte blødningsforstyrrelser (f.eks. von Willebrands sygdom, diagnosticeret erhvervet blødningsforstyrrelse inden for et år (f.eks. erhvervede anti-faktor VIII-antistoffer eller igangværende eller nylige (≤ 3 måneder) signifikant gastrointestinal blødende
- Samtidig medicinering bør et af følgende overvejes for udelukkelse: Stærke CYP3A4-hæmmere: (Patienter skal seponere lægemidlet 7 dage før start med ruxolitinib), herunder men ikke begrænset til boceprevir, clarithromycin, conivaptan, indinavir, itraconazol, ketoconazol, mibefradil nefazodon, nelfinavir, posaconazol, ritonavir, saquinavir, telaprevir, telithromycin eller voriconazol. Derudover vil patienterne blive instrueret i at undgå grapefrugt eller grapefrugtjuice, starfruit eller sevilla-appelsiner.
- Fanger eller forsøgspersoner, der er tvangsfængslet (ufrivilligt fængslet) til behandling af enten en psykiatrisk eller fysisk (f.eks. smitsom) sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Neoadjuverende Ruxolitinib
Deltagerne vil tage 15 mg eller 20 mg ruxolitinib gennem munden to gange dagligt i op til 4 uger i løbet af det præoperative vindue i 14-21 dage eller op til 28 dage for forsinkelser i planlagt operation.
Dosis vil blive tildelt baseret på deltagerens trombocyttal ved baseline.
Den sidste dosis vil blive taget om morgenen efter planlagt operation.
Ruxolitinib vil blive dispenseret i 5 mg tabletter.
Deltagerne vil enten tage tre borde (15 mg) morgen og aften eller fire tabletter morgen og aften (20 mg).
Deltagerne vil blive bedt om at udfylde en lægemiddeldagbog, der angiver, hvornår doser af undersøgelseslægemidlet tages og eventuelle bivirkninger, de oplever.
|
Gives oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proportional procent ændring i tumorstørrelse efter gruppe
Tidsramme: Op til 4 uger
|
Målt klinisk ruxolitinib-respons af kvantitativ ændring i tumorstørrelse målt som en proportional procentdel (interval -100% til +100%) fra baseline til dag 14-21 efter gruppe.
|
Op til 4 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Antallet af deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger, defineret som definitive, sandsynlige eller muligvis relateret til undersøgelsesinterventionen og klassificeret i henhold til NCI CTCAE version 4, vil blive rapporteret.
|
Op til 12 uger
|
|
Antal deltagere med dokumenterede kirurgiske komplikationer
Tidsramme: Op til 12 uger.
|
Antallet af deltagere med dokumenterede kirurgiske komplikationer vil blive rapporteret.
|
Op til 12 uger.
|
|
Median længde af hospitalsophold
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Medianlængden af hospitalsophold efter standardbehandling, kirurgisk procedure vil blive rapporteret.
|
Op til 12 uger
|
|
Medianændring i Ki-67 proliferativt indeksværdi
Tidsramme: Op til 12 uger
|
Et højt Ki-67 spredningsindeks betyder, at mange celler deler sig hurtigt, og at kræften sandsynligvis vil vokse og sprede sig.
Et Ki-67 spredningsindeks over 30% anses typisk for højt.
Ki-67 proliferative indeks vil blive målt ved baseline og efter-behandling tumorvæv.
|
Op til 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William Ryan, MD, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16201
- NCI-2017-02304 (Registry Identifier: Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ruxolitinib
-
NCT02598297AfsluttetMyelofibrose med mutationer med høj molekylær risiko
-
NCT04455841Aktiv, ikke rekrutterendeAnæmi | Post-polycytæmi Vera Myelofibrosis | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose
-
NCT05413356RekrutteringHæmatologisk malignitet | Bronchiolitis Obliterans syndrom
-
NCT07153666Rekruttering
-
NCT04414514AfsluttetHidradenitis Suppurativa
-
NCT05750823AfsluttetNon-segmental vitiligo med kønspåvirkning
-
NCT06399029Aktiv, ikke rekrutterendeEksantem | Lichenoid hududslæt under anti-PD1-tumorterapi
-
NCT02928978AfsluttetDuktalt karcinom in situ | Atypisk duktal hyperplasi | Atypisk lobulær hyperplasi | Lobulært karcinom in situ
-
NCT06768476Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagefaldende AML | Ildfast AML
-
NCT05696392Afsluttet