Indvirkning af biomarkører på farmakokinetik og farmakodynamik af Ticagrelor
Det er generelt, at der er mange faktorer for individuelle forskelle på lægemidler i klinisk anvendelse, hvoraf genetiske faktorer udgjorde mere end 20 %. Ticagrelor er en ny type receptorantagonist af P2Y12, og den er ikke påvirket af påvirkningen af CYP2C19 polymorfi. Med mangel på forudsagte biomarkører, især kinesernes forskningsdata, har det den vigtige betydning i undersøgelsen af individuelle forskelle mellem ticagrelor i trombocythæmmende effektivitet og sikkerhed gennem farmakogenomisk forskning.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme polymorfien af lægemiddelmetaboliserende enzymer, lægemiddeltransportører og lægemiddelmålgener i den kinesiske befolkning. Ved at detektere genpolymorfien har vi til hensigt at studere den farmakokinetiske/farmakodynamik/farmakogenomiske (PK-PD-PG) korrelation af ticagrelor og give et videnskabeligt grundlag for nøjagtig medicinvejledning for folk til at bruge ticagrelor.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230001
- Rekruttering
- Anhui Provincial Hospital(The First Affiliated Hospital of USTC)
-
Hefei, Anhui, Kina, 230001
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Yan Huang, MS
- Telefonnummer: +86-15056922343
- E-mail: hyayd123@126.com
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100034
- Rekruttering
- Peking University First Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina
- Rekruttering
- 900 Hospital of the Joint Logistics Team (Original name: Fuzhou General Hospital of Nanjing Militray Command)
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450006
- Aktiv, ikke rekrutterende
- The 7th People's Hospital of Zhengzhou
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina
- Aktiv, ikke rekrutterende
- The Third Xiangya Hospital of Central South University
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- Aktiv, ikke rekrutterende
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
(I)Kinesiske sunde frivillige
- I overensstemmelse med inklusionskriterierne for hvert bioækvivalensforsøg med ticagrelor;
- Underskriv informeret samtykke til forskningen;
- Komplet for at indsamle indekser for farmakodynamik og farmakogenomik i cyklussen med kontrollægemiddel.
(II)Kinesiske patienter
- Med diagnosen akut koronarsyndrom (ACS), inkluderede ustabil angina, myokardieinfarkt uden ST-segment elevation og ST-segment elevation myokardieinfarkt;
- Mere end 18 år gammel, mand eller kvinde;
- Har aldrig fået ticagrelor i en måned og har til hensigt at tage ticagrelor eller har fået ticagrelor i mere end en uge uafbrudt;
- underskrive informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
(I)Kinesiske sunde frivillige
- I overensstemmelse med udelukkelseskriterierne for hvert bioækvivalensforsøg med ticagrelor;
(II)Kinesiske patienter
- Med historie med immundefektsygdom, inklusive positivt HIV-indeks;
- Positivt hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) og HCV-indeks;
- Kombineret terapi af potente CYP3A-hæmmere (f.eks. ketoconazol, itraconazol, voriconazol, telithromycin, clarithromycin, nefazodon, ritonavir, saquinavir, nelfinavir, indinavir, Atazanavir, etc.), CYP3A-substrat af cyclosporin.-substrat, cyclosporiding. ) og potente inducere af CYP3A (f.eks. rifampin, phenytoin, carbamazepin osv.) i 14 dage før behandling med ticagrelor;
- Alvorlig leverdysfunktion og unormal nyrefunktion;
- Ukontrolleret hypertension eller systolisk blodtryk > 180 mmHg eller diastolisk tryk > 110 mmHg under screening;
- Inkluder kontraindikationer af ticagrelor, såsom overfølsomhed, aktiv blødning, moderat eller svær leversygdom, tidligere intrakraniel blødning, gastrointestinal blødning inden for de seneste 6 måneder og større operation inden for 30 dage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
vild genotype
Gennem næste generations sekventering skelnes vild genotype af ticagrelor
|
påvisning af genotype ved næste generations sekventering
|
|
mutant genotype
Gennem næste generations sekventering, skelne mutant genotype af ticagrelor
|
påvisning af genotype ved næste generations sekventering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af alvorlige hjertehændelser (MACE)
Tidsramme: Ved 1 år
|
I løbet af observationstiden skal forekomsten af MACE registreres efter indgivelse af ticagrelor via telefon eller ambulatorium, inklusive myokardieinfarkt, hjertedød, stentstenose, stenttrombose, ect.
|
Ved 1 år
|
|
Forekomst af blødningshændelser
Tidsramme: Ved 1 år
|
I løbet af observationstiden skal forekomsten af blødningshændelser registreres efter indgivelse af ticagrelor via telefon eller ambulatorium, herunder subkutan blødning, tandkødsblødning, gastrointestinal blødning, intrakraniel blødning osv.
|
Ved 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
genotype detekteret ved næste generations sekventering
Tidsramme: før-dosis af Ticagrelor
|
Indsaml blodprøve før administration af ticagrelor, og påvis derefter genotype af Ticagrelor ved næste generations sekvensering.
|
før-dosis af Ticagrelor
|
|
Niveau af blodpladereaktivitet vurderet ved ADP-aggregationshastighed
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 timer for kinesiske raske frivillige eller efter 48 timer for kinesiske patienter.
|
Før og efter indgivelse af ticagrelor skal ADP-aggregationshastigheden registreres ved hjælp af Light Transmittance Aggregometry (LTA).
|
Ved baseline, efter 12 timer for kinesiske raske frivillige eller efter 48 timer for kinesiske patienter.
|
|
Niveau af blodpladereaktivitet vurderet af PRI
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 timer for kinesiske raske frivillige eller efter 48 timer for kinesiske patienter.
|
Før og efter administration af ticagrelor, optag PRI, som er registreret af VerifyNow System.
|
Ved baseline, efter 12 timer for kinesiske raske frivillige eller efter 48 timer for kinesiske patienter.
|
|
Ekspressionsniveau af miRNA
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 timer for kinesiske raske frivillige eller efter 48 timer for kinesiske patienter.
|
Før og efter administration af ticagrelor, påviser ekspressionsniveauet af miRNA om farmakodynamik.
|
Ved baseline, efter 12 timer for kinesiske raske frivillige eller efter 48 timer for kinesiske patienter.
|
|
Udtryksniveau for proteomik
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 timer for kinesiske raske frivillige eller efter 48 timer for kinesiske patienter
|
Før og efter administration af ticagrelor, påvis ekspressionsniveauet for proteomik om farmakodynamik
|
Ved baseline, efter 12 timer for kinesiske raske frivillige eller efter 48 timer for kinesiske patienter
|
|
Ekspressionsniveau af LncRNA
Tidsramme: Ved baseline efter 12 timer for raske kinesiske frivillige; efter 48 timer for kinesiske patienter.
|
Før og efter administration af ticagrelor, påvis ekspressionsniveauet af LncRNA om farmakodynamik.
|
Ved baseline efter 12 timer for raske kinesiske frivillige; efter 48 timer for kinesiske patienter.
|
|
Forekomst af MACE'er i de andre observationstider
Tidsramme: Ved 1 måned, 6 måneder og 2 år (i henhold til den faktiske varighed af ticagrelor taget hos patienter)
|
Under den anden observationstid skal forekomsten af MACE registreres efter indgivelse af ticagrelor via telefon eller ambulatorium, inklusive myokardieinfarkt, hjertedød, stentstenose, stenttrombose, ect.
|
Ved 1 måned, 6 måneder og 2 år (i henhold til den faktiske varighed af ticagrelor taget hos patienter)
|
|
Forekomst af blødningshændelser i de øvrige observationstider
Tidsramme: Ved 1 måned, 6 måneder og 2 år (i henhold til den faktiske varighed af ticagrelor taget hos patienter)
|
I den anden observationstid skal forekomsten af blødningshændelser registreres efter indgivelse af ticagrelor via telefon eller ambulatorium, herunder subkutan blødning, tandkødsblødning, gastrointestinal blødning, intrakraniel blødning osv.
|
Ved 1 måned, 6 måneder og 2 år (i henhold til den faktiske varighed af ticagrelor taget hos patienter)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Xiang Q, Liu Z, Mu G, Xie Q, Zhang H, Zhou S, Wang Z, Guo N, Huang J, Jiang J, Li J, Yang G, Cui Y. Effect of Genetic Polymorphism Including NUP153 and SVEP1 on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Ticagrelor in Healthy Chinese Subjects. Clin Drug Investig. 2022 May;42(5):447-458. doi: 10.1007/s40261-022-01154-6. Epub 2022 Apr 30.
- Yuan D, Shi X, Gao L, Wan G, Zhang H, Yang Y, Zhao Y, Sun D. Identification of Potential Biological Factors Affecting the Treatment of Ticagrelor After Percutaneous Coronary Intervention in the Chinese Population. Pharmgenomics Pers Med. 2022 Jan 20;15:29-43. doi: 10.2147/PGPM.S338287. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016[1235]
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med påvisning af genotype
-
NCT06693830RekrutteringLymfom | Lymfom, B-celle | Diffust storcellet B-celle lymfom | Højgradigt B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom, ikke andet specificeret
-
NCT07131566RekrutteringPlanocellulært karcinom hoved- og halscancer (HNSCC)
-
NCT06342401RekrutteringKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Kolorektalt adenokarcinom | Kolorektal cancer fase II | Kolorektal cancer stadium III | Kolorektal cancer stadium IV | Maligne kolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer stadium I
-
NCT07052773Afsluttet
-
NCT05275556AfsluttetColon adenom | Colon polyp | Colon læsion
-
NCT04994899AfsluttetDepression | Sund og rask | Angst
-
NCT05638945Afsluttet
-
NCT05513261Afsluttet