Wpływ biomarkerów na farmakokinetykę i farmakodynamikę tikagreloru
Ogólnie rzecz biorąc, istnieje wiele czynników wpływających na indywidualne różnice między lekami w zastosowaniu klinicznym, z czego czynniki genetyczne stanowią ponad 20%. Tikagrelor jest antagonistą receptora P2Y12 nowego typu i nie podlega wpływowi polimorfizmu CYP2C19. Wobec braku przewidywanych biomarkerów, zwłaszcza danych z badań chińskich, ma to istotne znaczenie w badaniu różnic indywidualnych tikagreloru w skuteczności i bezpieczeństwie przeciwpłytkowym, poprzez badania farmakogenomiczne.
Celem pracy jest określenie polimorfizmu enzymów metabolizujących leki, transporterów leków oraz genów docelowych dla leków w populacji chińskiej. Wykrywając polimorfizm genu, zamierzamy zbadać korelację farmakokinetyczna/farmakodynamiczna/farmakogenomiczna (PK-PD-PG) tikagreloru i zapewnić podstawy naukowe dla dokładnego przewodnika po lekach dla osób stosujących tikagrelor.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Chiny, 230001
- Rekrutacyjny
- Anhui Provincial Hospital(The First Affiliated Hospital of USTC)
-
Hefei, Anhui, Chiny, 230001
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Yan Huang, MS
- Numer telefonu: +86-15056922343
- E-mail: hyayd123@126.com
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100034
- Rekrutacyjny
- Peking University First Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chiny
- Rekrutacyjny
- 900 Hospital of the Joint Logistics Team (Original name: Fuzhou General Hospital of Nanjing Militray Command)
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Chiny, 450006
- Aktywny, nie rekrutujący
- The 7th People's Hospital of Zhengzhou
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny
- Aktywny, nie rekrutujący
- The Third Xiangya Hospital of Central South University
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Chiny, 330006
- Aktywny, nie rekrutujący
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
(I) Chińscy zdrowi ochotnicy
- Zgodnie z kryteriami włączenia do każdego badania biorównoważności tikagreloru;
- Podpisz świadomą zgodę na badanie;
- Kompletny do zbierania wskaźników farmakodynamiki i farmakogenomiki w cyklu z lekiem kontrolnym.
(II) Chińscy pacjenci
- Z rozpoznaniem ostrego zespołu wieńcowego (ACS), w tym niestabilnej dławicy piersiowej, zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST i zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST;
- Więcej niż 18 lat, mężczyzna lub kobieta;
- Nigdy nie otrzymywał tikagreloru w ciągu miesiąca i zamierza przyjmować tikagrelor lub otrzymywał tikagrelor nieprzerwanie przez ponad tydzień;
- podpisać świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
(I) Chińscy zdrowi ochotnicy
- Zgodnie z kryteriami wykluczenia dla każdego badania biorównoważności tikagreloru;
(II) Chińscy pacjenci
- Z historią niedoboru odporności, w tym z dodatnim wskaźnikiem HIV;
- Dodatni antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) i wskaźnik HCV;
- Terapia skojarzona silnymi inhibitorami CYP3A (np. ketokonazolem, itrakonazolem, worykonazolem, telitromycyną, klarytromycyną, nefazodonem, rytonawirem, sakwinawirem, nelfinawirem, indynawirem, atazanawirem itp.), substratem CYP3A o wąskim oknie terapeutycznym (np. cyklosporyna, chinidyna itp.). ) i silnymi induktorami CYP3A (np. ryfampicyną, fenytoiną, karbamazepiną itp.) na 14 dni przed rozpoczęciem leczenia tikagrelorem;
- Ciężka dysfunkcja wątroby i nieprawidłowa czynność nerek;
- Niekontrolowane nadciśnienie lub skurczowe ciśnienie krwi > 180 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe > 110 mmHg podczas badania przesiewowego;
- Uwzględnij przeciwwskazania tikagreloru, takie jak nadwrażliwość, aktywne krwawienie, umiarkowana lub ciężka choroba wątroby, przebyty krwotok śródczaszkowy, krwotok z przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy i poważna operacja w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
dziki genotyp
Poprzez sekwencjonowanie nowej generacji rozróżnij dziki genotyp tikagreloru
|
wykrywanie genotypu przez sekwencjonowanie nowej generacji
|
|
zmutowany genotyp
Poprzez sekwencjonowanie nowej generacji rozróżnij zmutowany genotyp tikagreloru
|
wykrywanie genotypu przez sekwencjonowanie nowej generacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowych (MACE)
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
|
W czasie obserwacji należy odnotować częstość występowania MACE po podaniu tikagreloru przez telefon lub ambulatorium, w tym zawał mięśnia sercowego, zgon sercowy, zwężenie stentu, zakrzepicę w stencie itp.
|
W wieku 1 lat
|
|
Częstość występowania krwawień
Ramy czasowe: W wieku 1 lat
|
W czasie obserwacji należy odnotować częstość występowania krwawień po podaniu tikagreloru przez telefon lub ambulatorium, w tym krwawienia podskórne, krwawienia z dziąseł, krwawienia z przewodu pokarmowego, krwotoki śródczaszkowe itp.
|
W wieku 1 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
genotyp wykryty przez sekwencjonowanie nowej generacji
Ramy czasowe: przed podaniem tikagreloru
|
Pobrać próbkę krwi przed podaniem tikagreloru, a następnie wykryć genotyp tikagreloru za pomocą sekwencjonowania nowej generacji.
|
przed podaniem tikagreloru
|
|
Poziom reaktywności płytek krwi oceniany na podstawie szybkości agregacji ADP
Ramy czasowe: Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników lub po 48 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
Przed i po podaniu tikagreloru należy odnotować szybkość agregacji ADP wykrytą metodą agregometrii przepuszczalności światła (LTA).
|
Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników lub po 48 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
|
Poziom reaktywności płytek krwi oceniany metodą PRI
Ramy czasowe: Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników lub po 48 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
Przed i po podaniu tikagreloru zanotuj PRI wykryte przez system VerifyNow.
|
Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników lub po 48 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
|
Poziom ekspresji miRNA
Ramy czasowe: Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników lub po 48 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
Przed i po podaniu tikagreloru należy określić poziom ekspresji miRNA w odniesieniu do farmakodynamiki.
|
Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników lub po 48 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
|
Poziom ekspresji proteomiki
Ramy czasowe: Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników lub po 48 godzinach dla chińskich pacjentów
|
Przed i po podaniu tikagreloru należy określić poziom ekspresji proteomiki dotyczącej farmakodynamiki
|
Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników lub po 48 godzinach dla chińskich pacjentów
|
|
Poziom ekspresji LncRNA
Ramy czasowe: Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników; po 48 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
Przed i po podaniu tikagreloru należy określić poziom ekspresji LncRNA w odniesieniu do farmakodynamiki.
|
Na początku, po 12 godzinach dla zdrowych chińskich ochotników; po 48 godzinach dla chińskich pacjentów.
|
|
Występowanie MACE w pozostałych czasach obserwacji
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 2 latach (zgodnie z faktycznym czasem trwania tikagreloru przyjmowanego u pacjentów)
|
W pozostałym czasie obserwacji należy odnotować częstość występowania MACE po podaniu tikagreloru przez telefon lub ambulatorium, w tym zawał mięśnia sercowego, zgon sercowy, zwężenie stentu, zakrzepicę w stencie itp.
|
Po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 2 latach (zgodnie z faktycznym czasem trwania tikagreloru przyjmowanego u pacjentów)
|
|
Częstość występowania krwawień w pozostałych okresach obserwacji
Ramy czasowe: Po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 2 latach (zgodnie z faktycznym czasem trwania tikagreloru przyjmowanego u pacjentów)
|
W pozostałym czasie obserwacji należy odnotować częstość występowania krwawień po podaniu tikagreloru przez telefon lub ambulatorium, w tym krwawienia podskórne, krwawienia z dziąseł, krwawienia z przewodu pokarmowego, krwotoki wewnątrzczaszkowe itp.
|
Po 1 miesiącu, 6 miesiącach i 2 latach (zgodnie z faktycznym czasem trwania tikagreloru przyjmowanego u pacjentów)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Xiang Q, Liu Z, Mu G, Xie Q, Zhang H, Zhou S, Wang Z, Guo N, Huang J, Jiang J, Li J, Yang G, Cui Y. Effect of Genetic Polymorphism Including NUP153 and SVEP1 on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Ticagrelor in Healthy Chinese Subjects. Clin Drug Investig. 2022 May;42(5):447-458. doi: 10.1007/s40261-022-01154-6. Epub 2022 Apr 30.
- Yuan D, Shi X, Gao L, Wan G, Zhang H, Yang Y, Zhao Y, Sun D. Identification of Potential Biological Factors Affecting the Treatment of Ticagrelor After Percutaneous Coronary Intervention in the Chinese Population. Pharmgenomics Pers Med. 2022 Jan 20;15:29-43. doi: 10.2147/PGPM.S338287. eCollection 2022.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016[1235]
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na wykrywanie genotypu
-
NCT07416591RekrutacyjnyKobiety Niepłodne ze Zrostami Miedniczymi
-
NCT04288973ZakończonyNiepełnosprawność rozwojowa | Relacja rodzic-dziecko
-
NCT05730582Rejestracja na zaproszenieCukrzyca typu 2 | Stan przedcukrzycowy
-
NCT01632969ZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowy
-
NCT00188747ZakończonyChoroba serca | Koagulopatia
-
NCT05478317RekrutacyjnyZmienione bierne wyrzynanie się zębów
-
NCT05100979ZakończonyKomunikacja | Zaangażowanie pacjenta
-
NCT05185063Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT05492474ZakończonyOstry udar niedokrwienny | Krwotok śródmózgowy