Vurdering af blodkoagulationsforstyrrelser hos patienter med pulmonal hypertension
Vurdering af blodkoagulationsforstyrrelser hos patienter med pulmonal arteriel hypertension og kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pulmonal hypertension (PH) er en kronisk, fremadskridende, pulmonal karsygdom med en multifaktoriel ætiologi og en ikke fuldt belyst patofysiologisk baggrund. Der er en kompleks og ikke tilstrækkeligt forstået sammenhæng mellem PH og koagulationsprocessen.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere hæmostase hos patienter med PH klassificeret som kategori 1 i Verdenssundhedsorganisationen Pulmonal Hypertension Group (Pulmonal Arteriel Hypertension, PAH) og 4 (Kronisk Tromboembolisk Pulmonal Hypertension, CTEPH). Patienter med CTEPH er diagnosticeret som inoperable. Efterforskerne udfører diagnostiske tests på blodprøver, der er indsamlet direkte fra lungearterien under højre hjertekateterisering udført som en del af patienternes rutinemæssige lægebehandling til diagnosticering af sygdommen eller til opfølgning 6 måneder efter påbegyndelse af PH-specifik behandling . Alle blodprøver behandles af blodpladefunktionsanalysator-100 (PFA-100), lystransmissionsaggregometri (LTA), rotationstromboelastometri (ROTEM) og endogent trombinpotentiale (ETP). Det primære formål med undersøgelsen er at vurdere trombocytfunktion, koagulation og anti-koagulationsveje og fibrinolyse hos PAH- og inoperable CTEPH-patienter og for at undersøge de mulige virkninger af PH-specifik terapi på hæmostase.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Eleni Vrigkou, MD, MSc
- Telefonnummer: 00302105832179
- E-mail: elenivrigkou@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Argyrios Tsantes, MD, PhD
- Telefonnummer: 00302105830000
- E-mail: atsantes@med.uoa.gr
Studiesteder
-
-
-
Athens, Grækenland, 12462
- Rekruttering
- Attikon University Hospital
-
Kontakt:
- Eleni Vrigkou, MD, MSc
- Telefonnummer: 0030-2105832179
- E-mail: elenivrigkou@gmail.com
-
Kontakt:
- Iraklis Tsagkaris, MD, PhD
- Telefonnummer: 0030-2105832179
- E-mail: itsagkaris@med.uoa.gr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Pulmonal arteriel hypertension,
- Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension.
Ekskluderingskriterier:
- nyreinsufficiens,
- leverinsufficiens,
- skjoldbruskkirtel dysfunktion,
- malignitet,
- aktive infektioner,
- får antikoagulant- eller blodpladehæmmende behandling,
- anamnese med hæmostatiske lidelser, der er irrelevante for deres primære sygdom,
- unormale røde blodtal.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med PAH
Diagnostiske tests vil blive udført på patienter med pulmonal arteriel hypertension for at vurdere eventuelle blodkoagulationsforstyrrelser.
Blodpladefunktion, koagulation og fibrinolyse vil blive evalueret med blodpladefunktionsanalysator-100 (PFA-100), lystransmissionsaggregometri, rotationstromboelastometri (ROTEM) og endogent trombinpotentiale.
|
PFA-100-systemet evaluerer primær hæmostase i fuldblodsprøver.
Andre navne:
Lystransmission aggregometri er guldstandardmetoden til vurdering af blodpladefunktion.
ROTEM er en viskoelastisk metode til hæmostasetestning i fuldblod. Denne analyse undersøger interaktionen mellem blodceller, koagulationsfaktorer og deres hæmmere under koagulation og efterfølgende fibrinolyse.
Andre navne:
Det endogene thrombinpotentiale vurderer mængden af thrombin, som kan dannes efter in vitro-aktivering af koagulation og repræsenterer balancen mellem pro- og anti-koagulerende kræfter i plasma.
Andre navne:
|
|
Patienter med CTEPH
Diagnostiske tests vil blive udført på patienter med kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension for at vurdere eventuelle blodkoagulationsforstyrrelser.
Blodpladefunktion, koagulation og fibrinolyse vil blive evalueret med blodpladefunktionsanalysator-100 (PFA-100), lystransmissionsaggregometri, rotationstromboelastometri (ROTEM) og endogent trombinpotentiale.
|
PFA-100-systemet evaluerer primær hæmostase i fuldblodsprøver.
Andre navne:
Lystransmission aggregometri er guldstandardmetoden til vurdering af blodpladefunktion.
ROTEM er en viskoelastisk metode til hæmostasetestning i fuldblod. Denne analyse undersøger interaktionen mellem blodceller, koagulationsfaktorer og deres hæmmere under koagulation og efterfølgende fibrinolyse.
Andre navne:
Det endogene thrombinpotentiale vurderer mængden af thrombin, som kan dannes efter in vitro-aktivering af koagulation og repræsenterer balancen mellem pro- og anti-koagulerende kræfter i plasma.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFA-100 til påvisning af blodpladeabnormiteter hos PAH- og CTEPH-patienter.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i procentdelen af PAH- og CTEPH-patienter, der påvises med blodpladeabnormiteter i PFA-100-testning fra datoen for den første højre hjertekateterisering udført til diagnosticering af deres sygdom (før implementering af behandlingen) til datoen for den anden højre hjertekateterisering udføres til opfølgning (efter behandlingsgennemførelse) ved 6 måneder.
|
6 måneder
|
|
Lystransmission aggreggometri til påvisning af blodpladeabnormiteter hos PAH- og CTEPH-patienter.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i procentdelen af PAH- og CTEPH-patienter, der påvises med blodpladeabnormiteter i LTA-testning fra datoen for den første højre hjertekateterisation udført til diagnosticering af deres sygdom (før implementering af behandlingen) til datoen for den anden højre hjertekateterisation udført for opfølgning (efter behandlingsgennemførelse) efter 6 måneder.
|
6 måneder
|
|
ROTEM til påvisning af koagulationsabnormiteter hos PAH- og CTEPH-patienter.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i procentdelen af PAH- og CTEPH-patienter, der påvises med koagulationsabnormiteter i ROTEM-testning fra datoen for den første højre hjertekateterisation udført til diagnosticering af deres sygdom (før implementering af behandlingen) til datoen for den anden højre hjertekateterisation udført for opfølgning (efter behandlingsgennemførelse) efter 6 måneder.
|
6 måneder
|
|
Endogent trombinpotentiale ved påvisning af thrombinabnormiteter hos PAH- og CTEPH-patienter.
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i procentdelen af PAH- og CTEPH-patienter, der påvises med trombinmangel i endogent trombinpotentialetestning fra datoen for den første højre hjertekateterisation udført til diagnosticering af deres sygdom (før implementering af behandlingen) til datoen for den anden højre hjertekateterisering udføres til opfølgning (efter behandlingsgennemførelse) ved 6 måneder.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eleni Vrigkou, MD, MSc, National and Kapodistrian University of Athens
- Studieleder: Argyrios Tsantes, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Studiestol: Iraklis Tsagkaris, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Studiestol: Apostolos Armaganidis, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Berger G, Azzam ZS, Hoffman R, Yigla M. Coagulation and anticoagulation in pulmonary arterial hypertension. Isr Med Assoc J. 2009 Jun;11(6):376-9.
- Herve P, Humbert M, Sitbon O, Parent F, Nunes H, Legal C, Garcia G, Simonneau G. Pathobiology of pulmonary hypertension. The role of platelets and thrombosis. Clin Chest Med. 2001 Sep;22(3):451-8. doi: 10.1016/s0272-5231(05)70283-5.
- Lopes AA, Caramuru LH, Maeda NY. Endothelial dysfunction associated with chronic intravascular coagulation in secondary pulmonary hypertension. Clin Appl Thromb Hemost. 2002 Oct;8(4):353-8. doi: 10.1177/107602960200800407.
- Preston IR, Farber HW. Anti-coagulation in pulmonary arterial hypertension: the real blood and guts. J Thorac Dis. 2016 Sep;8(9):E1106-E1107. doi: 10.21037/jtd.2016.08.48. No abstract available.
- Remkova A, Simkova I, Valkovicova T. Platelet abnormalities in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Int J Clin Exp Med. 2015 Jun 15;8(6):9700-7. eCollection 2015.
- Lang IM, Dorfmuller P, Vonk Noordegraaf A. The Pathobiology of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Ann Am Thorac Soc. 2016 Jul;13 Suppl 3:S215-21. doi: 10.1513/AnnalsATS.201509-620AS.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ΕΒΔ410/17-9-14
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal arteriel hypertension
-
NCT05390983RekrutteringIn-Stent Carotis Artery Restenosis
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra Brystkræft
-
NCT07617259RekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterie
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT07277192AfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)
-
NCT06347913Ikke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditet
-
NCT04801901AfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)
-
NCT03676023AfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral Artery
-
NCT02953405Ukendt
-
NCT07436845RekrutteringHepatocellulært karcinom (HCC) | Følelsesmæssig nød | Immunterapi | Målrettet terapi | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy)