NoL, HR og MABP svar på tracheal intubation udført med MAC Blade Versus Glidescope (NoLint)
NoL-indeks, hjertefrekvens og gennemsnitlige arterielle blodtryksresponser på tracheal intubation udført med MacIntosh Blade Versus Glidescope
Prospektive, randomiserede og kontrollerede, som vil blive udført på Maisonneuve-Rosemont hospitalet, og hvis mål er:
- At observere, om ændringerne af NoL-indekset og standardovervågningen (gennemsnitligt arterielt blodtryk og hjertefrekvens) (ved at bruge variabiliteten af NoL-indekset og standardovervågning, maksimale NoL-indeks og maksimale standardovervågningsværdier og antallet af tid, der er gået over deres respektive tærskel for nociceptiv respons) er mere accentueret efter laryngoskopi ved brug af det klassiske MAC-blad versus engangsblad til engangsbrug af Glidescope.
- At observere det nociceptive respons (ved at bruge variabiliteten af NoL-indeks og standardovervågning, peak NoL-indeks og peak-standardovervågningsværdier og antallet af tid passeret over deres respektive tærskel for nociceptiv respons) relateret til indsættelsen af endotracheal tube mellem stemmebåndene under intubation.
Undersøgelsen planlægger at indskrive 50 voksne patienter, der er planlagt til at gennemgå enten generel, gynækologisk, neurologisk, ortopædisk, plastisk eller urologisk kirurgi under generel anæstesi, og som nødvendiggør endotracheal intubation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne prospektive pragmatiske undersøgelse er at evaluere ændringerne i NoL-indeks, hjertefrekvens (HR) og gennemsnitligt arterielt blodtryk (MABP) efter den smertefulde stimulus, der repræsenterer laryngoskopi og intubation udført med enten engangsbladet på Glidescope (gruppe) GVL) eller det klassisk brugte MAC-blad (gruppe MAC). Beregningen vil bruge variationerne af NoL, HR og MABP, spidsværdierne for disse 3 parametre, og også området over kurven for hver parameter i 3 minutter (over middel før-stimulus-værdier) og mængden af tid (out) 3 minutter efter stimulus) vil disse 3 parametre være væsentligt højere end deres respektive præ-intubationsmiddeltærskler.
I denne prospektive, randomiserede og kontrollerede undersøgelse vil hver patient normalt komme ind på operationsstuen på dagen for hans operation. Alle de normale skærme er installeret sammen med NoL-skærmen. For-oxygenering (med 100 % 02) påbegyndes derefter. Mens patienten udfører præ-oxygeneringen, indsamles MABP, HR og NoL indeksmålinger for at etablere en baseline for hver patient.
Når præ-oxygeneringen er overstået, gives induktion med xylocaïne, propofol, remifentanil og rocuronium (i henhold til patienternes idealvægt). Slutningen af remifentanil bolus vil svare til tiden 0 for vores undersøgelse. For at være sikker på, at vores patienter sover og på samme niveau af bedøvende medicin under vores undersøgelse, vil perfusioner af propofol og remifentanil blive administreret indtil tracheal intubation og inhaleret anæstetisk gas. Når patienten sover og har apnø, indsættes et Guedel-apparat (valgt efter patientens vægt og højde) i munden, som i sædvanlig praksis, for at lette den manuelle ventilation indtil laryngoskopien. Patienten ventileres derefter med en ansigtsmaske. Efter 5 minutter udføres den første laryngoskopi (enten med GlideScope blade eller MAC blade ifølge randomisering). Når en Cormack-Lehane grad I eller II er opnået, afsluttes bevægelsen, og patienten ventileres igen i 4 minutter med Guedel. Hvis proceduren tager mere end 30 sekunder at udføre (hvis der ikke ses nogen visning af grad I eller II før 30 sekunder), anses laryngoskopien for at være vanskelig, og patienten vil blive udelukket fra undersøgelsen. Ved T9 (9 minutter efter T0) udføres den anden laryngoskopi (enten med MacIntosh-bladet eller GVL-bladet - det værktøj, der bruges til den anden laryngoskopi, vil altid være det, der ikke blev brugt ved den første laryngoskopi). Størrelsen på MacIntosh-bladet (MAC 3 eller 4) eller engangsbladet til GVL bestemmes i henhold til patientens størrelse (højde og vægt). Ved den anden laryngoskopi er endotrachealrøret stadig ikke indsat, kun proceduren for laryngoskopi udføres, så vi kan evaluere de hæmodynamiske og NoL-indeksresponser relateret kun til den type enhed, der bruges til laryngoskopi. Derefter udskifter operatøren Guedel og ventilerer patienten med en ansigtsmaske (100 % O2) i yderligere 4 minutter uden at stimulere patienten ellers. Ved T13 (13 minutter efter T0) udføres den tredje laryngoskopi (enten med engangsbladet til GlideScope eller MacIntosh-bladet - alt efter randomisering). Denne gang indsættes ETT (størrelse 7 eller 8, afhængigt af patientens størrelse og køn). Efter ETT-indsættelse ventileres patienten med anæstesiapparatet, og perfusionerne af propofol/remifentanil seponeres.
Monitorer vil registrere HR-, MABP- og NoL-indeks indtil 3 minutter efter ETT-indsættelsen (afslutningen af undersøgelsen). Alle data vil blive registreret elektronisk hvert 5. sekund og eksporteret på en anonym måde for hver patient til en excel-fil ved afslutningen af undersøgelsen.
I denne undersøgelse udsættes hver patient for tre laryngoskopier; en med engangsbladet til GlideScope, en med Macintosh laryngoskopi og en med ETT-indsættelsen (laryngoskopi udført med enten GlideScope eller Macintosh i henhold til randomisering). Derfor vil hver patient være sin egen kontrol. Det vil da være mere pålideligt at sammenligne forskellene i nociceptiv respons i henhold til det værktøj, der anvendes til laryngoskopi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montréal-Est, Quebec, Canada, H1T2M4
- Hopital Maisonneuve Rosemont, CIUSSS de l'est de l'Ile de Montréal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA status I eller II
- Mallampati klasse I eller II
- Patienter > 18 år
- Elektiv generel, gynækologisk, neurologisk, ortopædisk, plastisk eller urologisk kirurgi under generel anæstesi
- Type operation, der normalt kræver endotracheal intubation og kontrolleret ventilation
Kriterier for ikke-inkludering:
- Patient afslag
- Anamnese med psykiatriske sygdomme eller psykologiske problemer (herunder mental retardering); manglende evne til at give samtykke; sproglige barriere.
- Forventet vanskelige luftveje (Mallampati klasse III og IV, thyromental afstand < 6 cm, mundåbning < 3 cm, nakkeforlængelse <80° og nakkefleksion <35°, manglende evne til at prognate, hvilket betyder at bringe den nedre underkæbe før den øvre maxilla)
- Patient med anamnese med nakkestivhed eller ustabilitet
- BMI > 30
- Patient med skæg (på grund af erkendt risiko for vanskelig ventilation)
- Patient med anamnese for oropharyngeal eller tracheal kirurgi (undtagen adenoidektomi, amygdalektomi og fjernelse af tænder)
- Alvorlig koronararteriesygdom
- Alvorlige hjertearytmier (inklusive atrieflimren)
- Brug af β-blokkere (alle typer)
- Anamnese med misbrug af opioid eller ulovligt stofmisbrug
- Kronisk brug af psykotrope og/eller opioide stoffer
- Allergi over for remifentanil eller propofol
- Graviditet
- Kontraindikationer til maskering af ventilation (obstruktion af mave-tarmkanalen, graviditet, aktiv GERD, ikke-fastende patienter)
- Svær maskeventilation (før randomisering ved første laryngoskopi)
Ekskluderingskriterier:
- Uventede vanskelige luftveje, der anmoder om overdrevne, muligvis smertefulde luftvejsmanipulationer
- Kræver hæmodynamisk støtte med vasopressorer eller inotroper 5 minutter før første laryngoskopi til 3 minutter efter indsættelse af ETT
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: GlideScope (GVL) klinge
Patienter i denne arm vil få den første laryngoskopi udført med GlideScope (GVL) bladet og den anden med MacIntosh bladet.
Værktøjet, der bruges til den tredje laryngoskopi, efterfulgt af intubation, (enten GlideScope eller MAC blade) vil blive besluttet i henhold til en anden randomisering, der er nødvendig for et af vores sekundære mål.
|
|
|
Aktiv komparator: MacIntosh (MAC) Blade
Patienter i denne arm vil få den første laryngoskopi udført med MacIntosh (MAC)-bladet og den anden med GlideScope-bladet.
Værktøjet, der bruges til den tredje laryngoskopi, efterfulgt af intubation, (enten GlideScope eller MAC blade) vil blive besluttet i henhold til en anden randomisering, der er nødvendig for et af vores sekundære mål.
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delta NoL
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne variationen af NoL (delta NoL) efter laryngoskopi ved brug af engangsbladet til Glidescope (GVL) versus MAC-bladet (MAC) hos bedøvede patienter
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Delta hjertefrekvens
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
At sammenligne variationen af den standard hæmodynamiske parameter efter laryngoskopi ved brug af engangsbladet til Glidescope (GVL) versus MAC-bladet (MAC) hos bedøvede patienter
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Delta gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
At sammenligne variationen af den standard hæmodynamiske parameter efter laryngoskopi ved brug af engangsbladet til Glidescope (GVL) versus MAC-bladet (MAC) hos bedøvede patienter
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Topværdi af NoL
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
At sammenligne topværdien af NoL efter laryngoskopi i GVL-gruppen versus MAC-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Maksimal værdi af hjertefrekvens
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
At sammenligne topværdien af standard hæmodynamisk parameter efter laryngoskopi i GVL-gruppen versus MAC-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Maksimal værdi af middel arterielt blodtryk
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
At sammenligne topværdien af standard hæmodynamisk parameter efter laryngoskopi i GVL-gruppen versus MAC-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Tidsmængde (i sekunder) Gennemsnitligt arterielt blodtryk er over dets basislinjeværdi efter laryngoskopi-stimulus
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne mængden af tid (i sekunder) vil MABP bruge over dens respektive gennemsnitlige præ-stimulusværdi efter laryngoskopi med GVL versus MAC
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Mængden af tid (i sekunder) NoL, er over dens basislinjeværdi efter laryngoskopi-stimulus
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne mængden af tid (i sekunder) vil NoL bruge over sine respektive gennemsnitlige præstimulusværdier efter laryngoskopi med GVL versus MAC
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Mængden af tid (i sekunder) Hjertefrekvensen er over dens basislinjeværdi efter laryngoskopi-stimulus
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne mængden af tid (i sekunder) vil HR tilbringe over sin respektive gennemsnitlige præstimulusværdi efter laryngoskopi med GVL versus MAC
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Area Under the Curve for NoL for GVL versus MAC blade
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
At sammenligne arealet under kurven mellem GVL versus MAC-Dl laryngoskopi, som NoL bruger over sin basislinjeværdi og beregnet for de 3 minutter efter stimulus
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Area Under the Curve for Heart Rate for GVL versus MAC blade
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
At sammenligne arealet under kurven mellem GVL versus MAC-Dl laryngoskopi, som HR bruger over sin basislinjeværdi og beregnet for de 3 minutter efter stimulus
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Area Under the Curve for middel arterielt blodtryk for GVL versus MAC blade
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
At sammenligne arealet under kurven mellem GVL versus MAC-Dl laryngoskopi, som MABP bruger over sin basislinjeværdi og beregnet i de 3 minutter efter stimulus
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Variation af NoL for laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal intubation
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne variationen af NoL efter laryngoskopi alene versus laryngoskopi + endotracheal tube (ETT) indsættelse i GVL og Mac-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Variation af HR for laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal intubation
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne variationen af HR efter laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal tube (ETT) indsættelse i GVL og Mac-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Variation af MABP til laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal intubation
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne variationen af MABP efter laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal tube (ETT) indsættelse i GVL- og Mac-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Topværdi af NoL for laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal intubation
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne topværdien af NoL efter laryngoskopi + endotracheal tube (ETT) indsættelse i GVL- og Mac-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Topværdi af HR for laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal intubation
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne topværdien af HR efter laryngoskopi + endotracheal tube (ETT) indsættelse i GVL- og Mac-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Maksimal værdi af MABP for laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal intubation
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne topværdien af MABP efter laryngoskopi + endotracheal tube (ETT) indsættelse i GVL- og Mac-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Area Under the Curve of NoL for laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal intubation
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne AUC for NoL efter laryngoskopi + endotracheal tube (ETT) indsættelse i GVL og Mac-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Area Under the Curve of HR for laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal intubation
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne AUC for HR efter laryngoskopi + endotracheal tube (ETT) indsættelse i GVL og Mac-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Area Under the Curve of MABP for laryngoskopi versus laryngoskopi + endotracheal intubation (med begge enheder)
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne AUC for MABP efter laryngoskopi + endotracheal tube (ETT) indsættelse i GVL- og Mac-gruppen
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Delta NoL analyseret i henhold til rækkefølgen af randomisering for at se, om denne rækkefølge påvirker dets respons
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne indflydelsen af rækkefølgen af det værktøj, der bruges til laryngoskopier, med variationen af NoL, efter laryngoskopi ved brug af engangsbladet til Glidescope (GVL) og MAC-blade (MAC) hos bedøvede patienter
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Delta Heart Rate analyseret i henhold til rækkefølgen af randomisering for at se, om denne rækkefølge påvirker dens respons
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne indflydelsen af rækkefølgen af det værktøj, der bruges til laryngoskopier, med variationen af HR, efter laryngoskopi ved brug af engangsbladet til Glidescope (GVL) og MAC-blade (MAC) hos bedøvede patienter
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
|
Delta Mean arterielt blodtryk analyseret i henhold til rækkefølgen af randomisering for at se, om denne rækkefølge påvirker dets respons
Tidsramme: Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
For at sammenligne indflydelsen af rækkefølgen af det værktøj, der anvendes til laryngoskopier, med variationen af MABP, efter laryngoskopi ved brug af engangsbladet til Glidescope (GVL) og MAC-blade (MAC) hos bedøvede patienter
|
Fra 30 sekunder før til 3 minutter efter hver laryngoskopi (3 i alt) for hver patient
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philippe Richebe, MD, PhD, Université de Montréal
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-1144
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intubation
-
NCT06982495Ikke rekrutterer endnuIntubation; Komplikation | Intubation Intraøsofageal | Intubationsdybde | Intubation, Nasogastrisk | Intubationstider
-
NCT02448277AfsluttetIntubation, Nasotracheal Intubation
-
NCT07380763RekrutteringIntubation | Intubation, Endotracheal | Intubationskomplikationer | Hurtig sekvensinduktion og intubation | Forsinket sekvensintubation
-
NCT04091568AfsluttetIntubation; Svært | Tracheal intubation
-
NCT02326896AfsluttetIntubation; Svært | Intubation; Komplikation
-
NCT03916224AfsluttetIntubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svært eller mislykket
-
NCT01848548AfsluttetSvær intubation | Vågen endotracheal intubation | Luftvejsbedøvelse
-
NCT01691703AfsluttetAnæstesi Intubationskomplikation | Intubation; Svært | Mislykket eller vanskelig intubation | Mislykket eller vanskelig intubation, indledende møde
-
NCT01129726AfsluttetTransilluminations-guidet fiberoptisk intubation intubation
-
NCT06232837AfsluttetEndotracheal intubation | Intubationskomplikation | Intubation; Svært eller mislykket