Trykstyret intermitterende koronar sinusokklusion (PiCSO) ved akut myokardieinfarkt (PiCSO-AMI-I)
Første randomiserede undersøgelse af trykkontrolleret intermitterende koronar sinusokklusion (PiCSO) ved akut myokardieinfarkt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark
- Aarhus Universitetshospital
-
Odense, Danmark
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Clydebank, Det Forenede Kongerige
- Golden Jubilee National Hospital
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige
- New Edinburgh Royal Infirmary
-
Harefield, Det Forenede Kongerige, UB9 6JH
- Royal Brompton and Harefield Hospital
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS1 3EX
- Leeds Teaching Hopsitals
-
Liverpool, Det Forenede Kongerige
- Liverpool Heart and Chest Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- St Bartholomew's Hospital
-
Newcastle, Det Forenede Kongerige
- Freeman Hospital
-
Oxford, Det Forenede Kongerige, OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig
- CHU Hôpiteaux de Bordeaux, Hôpital Haut Lévéque
-
Lille, Frankrig
- Centre Hospitalier Regional Universitaire de Lille
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
-
-
-
-
-
Riga, Letland
- Pauls Stradins Clinical University Hospital
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- Bern University Hospital
-
Lugano, Schweiz
- EOC Ospedale Regionale di Lugano - Civico
-
-
-
-
-
Coburg, Tyskland
- Klinikum Coburg GmbH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Synderlæsion i proksimal eller midt LAD
- Pre-PCI TIMI flow 0 eller 1.
- Symptomernes begyndelsestid i overensstemmelse med myokardieiskæmi (f. vedvarende brystsmerter, åndenød, kvalme/opkastning, træthed, hjertebanken eller synkope) ≤ 12 timer.
- EKG-bevis for akut anteriort myokardieinfarkt med ST-elevation ≥ 2 mm (0,2 mV) i 2 eller flere sammenhængende anteriore prækordiale EKG-afledninger (hvoraf den ene skal være V2, V3 eller V4) hos mænd eller ≥ 1,5 mm (0,15 mV) hos kvinder
- Patienten anses for at være berettiget til primær PCI
- STEMI-patienter: samtykke i henhold til godkendte nationale etiske udvalgs specifikke krav forud for proceduren.
Ekskluderingskriterier:
- Implantater eller fremmedlegemer i sinus koronar
- Kendt allergi over for polyurethaner, PET eller rustfrit stål
- Kendt graviditet og amning
- Perikardiel effusion (hjertetamponade)
- Central hæmodynamisk relevant venstre/højre shunt
- Tidligere MI eller CABG
- Anamnese med slagtilfælde, TIA eller reversibelt iskæmisk neurologisk deficit inden for de sidste 6 måneder
- Kendt koagulopati
- Behov for kredsløbsstøtte eller ventilation før proceduren
- Patienter med hjerte-lunge-redning (CPR) hjertestop i mere end 5 minutter
- Patient ikke egnet til femoral vene adgang
- Kontraindikation til cardiac magnetic resonance imaging (CMR), f.eks. klaustrofobi, fremmedlegemeimplantater, der er uforenelige med CMR, gadoliniumintolerance.
- Aktiv deltagelse i en anden lægemiddel- eller enhedsundersøgelse
- Kendt alvorlig nyresygdom eller i hæmodialyse
- Bevidstløs ved præsentation
- Patienter under retsbeskyttelse, værgemål eller kuratorskab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Det er den egentlige kontrolgruppe, der modtager konventionel terapi, dvs.
perkutan koronar intervention.
|
|
|
Eksperimentel: PICSO
Denne arm vil blive behandlet med trykstyret intermitterende koronar sinusokklusion (PiCSO) ud over konventionel terapi (perkutan koronar intervention).
|
Efter genoprettelse af blodgennemstrømningen vil de forsøgspersoner, der opfylder alle inklusions- og ingen eksklusionskriterierl blive tilmeldt undersøgelsen og randomiseret enten til PiCSO-gruppen eller kontrolgruppen.
Hvis forsøgspersonen er randomiseret til PiCSO Group, vil den koronare sinus (CS) blive kanyleret gennem femoralvenen, og PiCSO Impulse Catheter vil blive placeret i CS.
Når PiCSO Impulse Catheter er placeret i CS, startes PiCSO-behandling efterfulgt af stenting.
Lægen skal målrette en PiCSO-behandling på 45 minutter (minimum 30 minutter), hvorimod behandlingen bør fortsættes under og efter indsættelse af stent, men bør ikke overstige en maksimal varighed på 90 minutter.
Ved afslutningen af PiCSO-behandlingen stoppes PiCSO Impulse Console, og PiCSO Impulse Catheter fjernes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infarktstørrelse 5 dage efter MI
Tidsramme: 5 dage efter MI
|
Forskel i myokardieinfarktstørrelse (omfanget af myokardienekrose kvantificeret ved forsinket gadoliniumforstærkning præsenteret som en procentdel af LV-masse) mellem PiCSO-gruppen og kontrolgruppen, vurderet ved CMR 5 dage efter indeks-PCI
|
5 dage efter MI
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infarktstørrelse 6 måneder efter MI
Tidsramme: 6 måneder efter MI
|
Myokardieinfarktstørrelse (% af LV-masse) vurderet ved CMR 6 måneder efter indeks PCI
|
6 måneder efter MI
|
|
MVO
Tidsramme: 5 dage efter MI
|
Forekomst og omfang af mikrovaskulær obstruktion (MVO, % af LV-masse) og blødning vurderet ved CMR 5 dage efter indeks PCI
|
5 dage efter MI
|
|
LVEF
Tidsramme: 5 dage og 6 måneder efter MI
|
LVEF vurderet ved CMR 5 dage og 6 måneder efter indeks PCI
|
5 dage og 6 måneder efter MI
|
|
LVESV
Tidsramme: 5 dage og 6 måneder efter MI
|
LVESV vurderet ved CMR 5 dage og 6 måneder efter indeks PCI
|
5 dage og 6 måneder efter MI
|
|
LVEDV
Tidsramme: 5 dage og 6 måneder efter MI
|
LVEDV vurderet ved CMR 5 dage og 6 måneder efter indeks PCI
|
5 dage og 6 måneder efter MI
|
|
Myokardie-redning
Tidsramme: 5 dage og 6 måneder efter MI
|
Myocardial Salvage Index 5 dage og 6 måneder efter indeks PCI
|
5 dage og 6 måneder efter MI
|
|
ST-segment opløsning
Tidsramme: 90 minutter
|
ST-segmentopløsning ved 90 minutter efter flowgenopretning
|
90 minutter
|
|
Enheds- og proceduremæssig succes, vurderet som procent af forsøgspersoner med succesfuld adgang, levering og hentning af enheden og dens leveringssystem
Tidsramme: 1 dag
|
Enhedssucces og proceduremæssig succesrate præsenteret som % af forsøgspersoner
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adrian Banning, Prof., study principal investigator
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MIR-CIP 0002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .