Drukgecontroleerde intermitterende coronaire sinusocclusie (PiCSO) bij acuut myocardinfarct (PiCSO-AMI-I)
Eerste gerandomiseerde studie van drukgecontroleerde intermitterende coronaire sinusocclusie (PiCSO) bij acuut myocardinfarct
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aarhus, Denemarken
- Aarhus Universitetshospital
-
Odense, Denemarken
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Coburg, Duitsland
- Klinikum Coburg GmbH
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk
- CHU Hôpiteaux de Bordeaux, Hôpital Haut Lévéque
-
Lille, Frankrijk
- Centre Hospitalier Regional Universitaire de Lille
-
Toulouse, Frankrijk, 31059
- Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
-
-
-
-
-
Riga, Letland
- Pauls Stradins Clinical University Hospital
-
-
-
-
-
Clydebank, Verenigd Koninkrijk
- Golden Jubilee National Hospital
-
Edinburgh, Verenigd Koninkrijk
- New Edinburgh Royal Infirmary
-
Harefield, Verenigd Koninkrijk, UB9 6JH
- Royal Brompton and Harefield Hospital
-
Leeds, Verenigd Koninkrijk, LS1 3EX
- Leeds Teaching Hopsitals
-
Liverpool, Verenigd Koninkrijk
- Liverpool Heart and Chest Hospital
-
London, Verenigd Koninkrijk
- St Bartholomew's Hospital
-
Newcastle, Verenigd Koninkrijk
- Freeman Hospital
-
Oxford, Verenigd Koninkrijk, OX3 9DU
- John Radcliffe Hospital
-
-
-
-
-
Bern, Zwitserland
- Bern University Hospital
-
Lugano, Zwitserland
- EOC Ospedale Regionale di Lugano - Civico
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥18 jaar
- Oorzaak laesie in proximale of mid LAD
- Pre-PCI TIMI stroom 0 of 1.
- De aanvangstijd van de symptomen komt overeen met myocardischemie (bijv. aanhoudende pijn op de borst, kortademigheid, misselijkheid/braken, vermoeidheid, hartkloppingen of syncope) ≤ 12 uur.
- ECG-bewijs van acuut anterieur myocardinfarct met ST-elevatie ≥ 2 mm (0,2 mV) in 2 of meer aaneengesloten anterieure precordiale ECG-leads (waarvan er één V2, V3 of V4 moet zijn) bij mannen of ≥ 1,5 mm (0,15 mV) bij vrouwen
- Patiënt komt in aanmerking voor primaire PCI
- STEMI-patiënten: toestemming volgens de specifieke vereisten van de goedgekeurde nationale ethische commissie voorafgaand aan de procedure.
Uitsluitingscriteria:
- Implantaten of vreemde voorwerpen in de coronaire sinus
- Bekende allergie voor polyurethaan, PET of roestvrij staal
- Bekende zwangerschap en borstvoeding
- Pericardiale effusie (harttamponnade)
- Centrale hemodynamisch relevante links/rechts shunt
- Vorige MI of CABG
- Voorgeschiedenis van beroerte, TIA of reversibel ischemisch neurologisch tekort in de afgelopen 6 maanden
- Bekende coagulopathie
- Behoefte aan ondersteuning van de bloedsomloop of pre-procedurele beademing
- Patiënten met een cardio-pulmonale reanimatie (CPR) hartstilstand gedurende meer dan 5 minuten
- Patiënt niet geschikt voor toegang tot dijbeenader
- Contra-indicatie voor cardiale magnetische resonantie beeldvorming (CMR), b.v. claustrofobie, implantaten van vreemde voorwerpen die onverenigbaar zijn met CMR, gadolinium-intolerantie.
- Actieve deelname aan een ander onderzoek naar geneesmiddelen of apparaten
- Bekende ernstige nierziekte of hemodialyse ondergaan
- Bewusteloos bij presentatie
- Patiënten onder gerechtelijke bescherming, wettelijke curatele of curatele
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controle
Dit is de daadwerkelijke controlegroep die conventionele therapie krijgt, dwz.
percutane coronaire interventie.
|
|
|
Experimenteel: PICSO
Deze arm zal naast de conventionele therapie (percutane coronaire interventie) worden behandeld met drukgecontroleerde intermitterende coronaire sinusocclusie (PiCSO).
|
Nadat de bloedstroom is hersteld, worden de proefpersonen die aan alle inclusie- en geen exclusiecriteria voldoen, in het onderzoek opgenomen en gerandomiseerd naar PiCSO-groep of controlegroep.
Als de proefpersoon wordt gerandomiseerd naar de PiCSO-groep, wordt de coronaire sinus (CS) gecanuleerd via de dijbeenader en wordt de PiCSO-impulskatheter in de CS geplaatst.
Zodra de PiCSO-impulskatheter in de CS is geplaatst, wordt de PiCSO-behandeling gestart, gevolgd door stenting.
De arts streeft naar een PiCSO-behandeling van 45 minuten (minimaal 30 minuten), terwijl de behandeling tijdens en na het inbrengen van de stent moet worden voortgezet, maar de maximale duur van 90 minuten niet mag overschrijden.
Aan het einde van de PiCSO-behandeling wordt de PiCSO-impulsconsole gestopt en wordt de PiCSO-impulskatheter verwijderd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Infarctgrootte 5 dagen na MI
Tijdsspanne: 5 dagen na MI
|
Verschil in myocardinfarctgrootte (mate van myocardnecrose gekwantificeerd door vertraagde gadoliniumversterking gepresenteerd als een percentage van LV-massa) tussen de PiCSO-groep en de controlegroep, beoordeeld met CMR 5 dagen na index-PCI
|
5 dagen na MI
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Infarctgrootte 6 maanden na MI
Tijdsspanne: 6 maanden na MI
|
Myocardinfarctgrootte (% van LV-massa) beoordeeld met CMR 6 maanden na index-PCI
|
6 maanden na MI
|
|
MVO
Tijdsspanne: 5 dagen na MI
|
Optreden en omvang van microvasculaire obstructie (MVO, % van LV-massa) en bloeding beoordeeld door CMR 5 dagen na index PCI
|
5 dagen na MI
|
|
LVEF
Tijdsspanne: 5 dagen en 6 maanden na MI
|
LVEF beoordeeld door CMR op 5 dagen en 6 maanden na index PCI
|
5 dagen en 6 maanden na MI
|
|
LVESV
Tijdsspanne: 5 dagen en 6 maanden na MI
|
LVESV beoordeeld door CMR op 5 dagen en 6 maanden na index PCI
|
5 dagen en 6 maanden na MI
|
|
LVEDV
Tijdsspanne: 5 dagen en 6 maanden na MI
|
LVEDV beoordeeld door CMR op 5 dagen en 6 maanden na index PCI
|
5 dagen en 6 maanden na MI
|
|
Myocardiale berging
Tijdsspanne: 5 dagen en 6 maanden na MI
|
Myocardiale Salvage Index op 5 dagen en 6 maanden na index PCI
|
5 dagen en 6 maanden na MI
|
|
ST-segment resolutie
Tijdsspanne: 90 minuten
|
ST-segmentresolutie na 90 minuten postflow-herstel
|
90 minuten
|
|
Apparaat en procedureel succes, beoordeeld als percentage proefpersonen met succesvolle toegang tot, aflevering en terughalen van het apparaat en het plaatsingssysteem
Tijdsspanne: 1 dag
|
Apparaatsucces en procedureel slagingspercentage weergegeven als % van de proefpersonen
|
1 dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Adrian Banning, Prof., study principal investigator
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- MIR-CIP 0002
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .