Postmarketingundersøgelse for at evaluere NIMBUS-enheden (SPERO)
Postmarketingundersøgelse af patienter til evaluering af NIMBUS-revaskulariseringseffektivitet med udfordrende okklusioner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18
- Emnet eller emnets juridisk autoriserede repræsentant har underskrevet og dateret en informeret samtykkeformular.
- Patienten har fået en eller to omgange med en anden mekanisk trombektomianordning uden at opnå mTICI 2b eller bedre og har fortsat angiografisk bekræftelse af en stor karokklusion (LVO) i samme kar.
- mRS 0-1 før dette slag.
- NIMBUS bruges på det andet eller tredje samlede gennemløb til at forsøge revaskularisering.
Ekskluderingskriterier:
- Deltager i øjeblikket i et afprøvende (lægemiddel, udstyr osv.) klinisk forsøg, der kan forvirre undersøgelsens endepunkter. Patienter i observations-, naturhistorie- og/eller epidemiologiske undersøgelser, der ikke involverer intervention, er kvalificerede.
- Bekræftelse af positiv graviditetstest i henhold til stedspecifik plejestandard (f. test, verbal kommunikation).
- Alle patienter med svær hypertension ved præsentation (SBP > 220 mmHg og/eller DBP > 120 mm Hg). Alle patienter, hos hvem intravenøs behandling med blodtryksmedicin er indiceret, med hypertension, der forbliver alvorlig og vedvarende trods intravenøs antihypertensiv behandling (SBP >185 mmHg og/eller DBP >110 mmHg).
- Kendt cerebral vaskulitis.
- Kendt kræft med en forventet levetid på under 12 måneder.
- Stenose eller enhver okklusion i et proksimalt kar, der kræver behandling eller forhindrer adgang til okklusionsstedet.
- Intrakraniel stenose, der forhindrer adgang til okklusionsstedet.
- Computertomografi (CT) eller Magnetic Resonance Imaging (MRI) tegn på nylig/ny blødning ved præsentation.
- Baseline computertomografi (CT) eller MRI, der viser masseeffekt eller intrakraniel tumor (undtagen lille meningeom).
- Bevis på dissektion i de ekstra eller intrakranielle cerebrale arterier.
- Okklusioner i flere vaskulære territorier (f.eks. bilateral anterior cirkulation eller anterior/posterior cirkulation).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Mekanisk trombektomi
NIMBUS-enhed
|
NIMBUS Geometric Clot Extractor
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med vellykket revaskularisering med NIMBUS-enhed
Tidsramme: Dag 1
|
Succesfuld revaskularisering blev defineret som opnåelse af en modificeret trombolyse i cerebrovaskulært infarkt (mTICI)-score på 2b eller højere som bestemt af et uafhængigt kernelaboratorium.
Den udvidede behandling i cerebralt infarkt (eTICI) score var en modificeret fra mTICI-skalaen.
eTICI var et 6-punkts graderingssystem til bestemmelse af responsen af trombolytisk terapi for iskæmisk slagtilfælde: 0=Ingen reperfusion; 0 procent (%) fyldning af downstream-territoriet; 1=Trombusreduktion uden nogen form for reperfusion af distale arterier; 2a=Reperfusion i mindre end halvdelen (1-49%) af territoriet; 2b=2b50 (reperfusion i [50-66 %] af nedstrøms territorium) og 2b67 (reperfusion i (67-89 %) af nedstrøms territorium); 2c=Reperfusion i [90-99 %] af nedstrøms territorium; 3=Fuldstændig og 100 % reperfusion.
|
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med succesfuld procedureel revaskularisering
Tidsramme: Dag 1
|
Succesfuld procedurel revaskularisering blev defineret som opnåelse af en mTICI-score på 2b eller højere ved slutningen af proceduren som bestemt af et uafhængigt kernelaboratorium.
eTICI-scoren var en modificeret fra mTICI-skalaen.
eTICI var et 6-punkts graderingssystem til bestemmelse af responsen af trombolytisk terapi for iskæmisk slagtilfælde: 0=Ingen reperfusion; 0 % fyldning af nedstrøms territorium; 1=Trombusreduktion uden nogen form for reperfusion af distale arterier; 2a=Reperfusion i mindre end halvdelen (1-49%) af territoriet; 2b=2b50 (reperfusion i [50-66 %] af nedstrøms territorium) og 2b67 (reperfusion i [67-89 %] af nedstrøms territorium); 2c=Reperfusion i [90-99 %] af nedstrøms territorium; 3=Fuldstændig og 100 % reperfusion.
|
Dag 1
|
|
Procentdel af deltagere med fremragende proceduremæssig revaskularisering
Tidsramme: Dag 1
|
Fremragende procedurel revaskularisering blev defineret som opnåelse af en mTICI-score på 2c eller højere ved slutningen af proceduren som bestemt af et uafhængigt kernelaboratorium.
eTICI-scoren var en modificeret fra mTICI-skalaen.
eTICI var et 6-punkts graderingssystem til bestemmelse af responsen af trombolytisk terapi for iskæmisk slagtilfælde: 0=Ingen reperfusion; 0 % fyldning af nedstrøms territorium; 1=Trombusreduktion uden nogen form for reperfusion af distale arterier; 2a=Reperfusion i mindre end halvdelen (1-49%) af territoriet; 2b=2b50 (reperfusion i [50-66 %] af nedstrøms territorium) og 2b67 (reperfusion i [67-89 %] af nedstrøms territorium); 2c=Reperfusion i (90-99%) af nedstrøms territorium; 3=Fuldstændig og 100 % reperfusion.
|
Dag 1
|
|
Procentdel af deltagere med First Pass-revaskularisering ved hjælp af NIMBUS-enhed
Tidsramme: Dag 1
|
First Pass-revaskularisering blev defineret som opnåelse af en mTICI-score på 2b eller højere efter den første brug af NIMBUS-enhed som bestemt af et uafhængigt kernelaboratorium.
eTICI-scoren var en modificeret fra mTICI-skalaen.
eTICI var et 6-punkts graderingssystem til bestemmelse af responsen af trombolytisk terapi for iskæmisk slagtilfælde: 0=Ingen reperfusion; 0 % fyldning af nedstrøms territorium; 1=Trombusreduktion uden nogen form for reperfusion af distale arterier; 2a=Reperfusion i mindre end halvdelen (1-49%) af territoriet; 2b=2b50 (reperfusion i [50-66 %] af nedstrøms territorium) og 2b67 (reperfusion i [67-89 %] af nedstrøms territorium); 2c=Reperfusion i (90-99%) af nedstrøms territorium; 3=Fuldstændig og 100 % reperfusion.
|
Dag 1
|
|
Procentdel af deltagere med embolisering til et nyt territorium (ENT)
Tidsramme: Dag 1
|
Procentdel af deltagere med ØNH blev rapporteret.
|
Dag 1
|
|
Procentdel af deltagere med symptomatisk intracerebral blødning (sICH) ifølge Heidelberg Bleeding Classification (HBC)
Tidsramme: Dag 1
|
Procentdel af deltagere med sICH ifølge HBC blev rapporteret.
sICH blev defineret som ny intrakraniel blødning detekteret ved hjernebilleddannelse forbundet med nogen af punkterne: større end eller lig med (>=) 4 point total National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) på diagnosetidspunktet sammenlignet med umiddelbart før forværring; >=2 point i én NIHSS-kategori.
Begrundelsen for dette var at fange nye blødninger, der producerer nye neurologiske symptomer, hvilket gør dem tydeligt symptomatiske, men ikke forårsager forværring i det oprindelige slagterritorium; fører til intubation/hemikraniektomi/eksternt ventrikulært dræn (EVD) placering eller andre større medicinske/kirurgiske indgreb; fravær af alternativ forklaring på forringelse.
|
Dag 1
|
|
Antal deltagere med dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Op til dag 90
|
Antallet af deltagere med dødelighed af alle årsager 90 dage efter proceduren på dag 0 blev rapporteret.
Dødelighed af alle årsager inkluderede alle deltagernes dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
|
Op til dag 90
|
|
Procentdel af deltagere med modificeret rangeringsskala (mRS)-score på mindre end eller lig med (<=) 2
Tidsramme: Op til dag 90
|
Procentdel af deltagere med mRS-score på <=2 blev rapporteret.
mRS var en 7-punkts skala, der gik fra 0 til 6, hvor 0 = ingen symptomer overhovedet; 1=ingen væsentlig funktionsnedsættelse trods symptomer; 2=let handicap; 3=moderat handicap; 4=moderat svær handicap; 5=alvorligt handicap; 6 = død.
|
Op til dag 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: René van den Berg, MD, PhD, Amsterdam UMC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CNV_2018_01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .