Biologiske virkninger af en bipolær radiofrekvensbaseret enhed over skulderbrusk (Alexsen)

I det ikke-vægtbærende glenohumerale led støder man sjældent på fokale kondrale defekter og findes sædvanligvis i forbindelse med andre patologier, såsom glenohumeral ustabilitet, postoperativ chondrolyse, fokal osteonekrose, septisk arthritis, osteochondritis dissecans og rotator cuff tears. Adskillige undersøgelser afslørede, at cirka en tredjedel af patienter med rotator cuff-sygdom har samtidige ledbrusklæsioner. Fordi den glenohumerale ledbrusk er en af ​​de tyndeste i kroppen, er den overordnede nøjagtighed af non-contrast MR ved påvisning af glenohumerale ledbrusklæsioner moderat, og det er svært at have en nøjagtig karakterisering af en læsion min MR. Så i øjeblikket betragtes artroskopi som ''guldstandarden'' for vurdering af glenohumeral brusk. Selvom litteraturen mangler evidens af høj kvalitet vedrørende de ikke-kirurgiske og kirurgiske behandlingsmuligheder for patienter med skulderkondrale defekter, i disse scenarier, hvor efter vores erfaring er de fleste af læsionerne små, diffuse og af ICRS grad 2 eller 3 ( ikke-fuld tykkelse), er artroskopisk debridement en god mulighed for at behandle glenohumeral kondropati. De vigtigste ulemper ved denne type procedure er fjernelse af underliggende sund brusk og den potentielle mangel på udjævning af kondral overflade. Alternativer, der bruges til at udføre artroskopisk chondral debridement, er termisk påføring, udført ved brug af laseranordninger eller anvendelse af monopolær eller bipolær radiofrekvens (RF). Med hensyn til glenohumeral leddet er der adskillige undersøgelser, der understregede den potentielle fordel ved artroskopisk debridement i glenohumeral kondropati og tidligt stadium af slidgigt, men typen af ​​debridement, der blev brugt i alle disse undersøgelser, var mekanisk eller ikke specificeret. Fordi nyere undersøgelser viste, at sammenlignet med konventionel MD ser 50° RF-behandling ud til at være en overlegen metode baseret på kort- og mellemlangsigtede kliniske resultater og progressionen af ​​knæartrose [11], ønsker vi specifikt at evaluere virkningerne af RF i patienter med grad II eller III kondropati fundet under artroskopi for rotator cuff lidelser.