Dosis-evalueringsundersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af TLA Gut™ leukaferesebehandling hos patienter med colitis ulcerosa
Et åbent, randomiseret, multicenter, dosisevalueringsstudie af effektiviteten og sikkerheden af TLA Gut™ leukaferesebehandling hos patienter med colitis ulcerosa
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 116 91
- Rekruttering
- Ersta Sjukhus, Medicinkliniken
-
Kontakt:
- TLA
- Telefonnummer: TLA
- E-mail: purchasing@ithgroup.se
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kvindelige eller mandlige patienter i alderen 18 til 80 år
- Aktiv UC uden Ileorektal anastomose (IRA)
Aktiv UC er defineret som:
- Samlet Mayo-score på ≥ 6 til 11 point
- Fleksible rectosigmoidoskopi-fund på 2 eller 3 (0 inaktiv sygdom, 1; mild sygdom, 2; moderat sygdom eller 3; svær sygdom)
- Minimum forlængelse af betændelse 10 cm fra anus.
Aktiv sygdom uden medicinsk behandling ELLER Aktiv sygdom på trods af samtidig behandling med et eller flere af følgende midler:
- ≤20 mg prednisolon dagligt. Stabil dosis ≥1 uge før starten af undersøgelsen.
- 5-aminosalicylat (5-ASA) midler i ≥4 uger og stabil dosis i ≥2 uger (lokal eller systemisk administration)
- Rektal administration af kortikosteroider i en stabil dosis i ≥2 uger
- Azathioprin eller 6-mercaptopurin i ≥8 uger eller stabil dosis ≥2 uger
- Ingen anti-tumor nekrose faktor (TNF) behandling (Adalimumab, Infliximab, Golimumab, Certolizumab), anti-integrin-behandling (vedolizumab), Interleukin (IL)-12/23 hæmmer (Ustekinumab) eller Janus Kinase (JAK) behandling (Tofacitinib) ) i løbet af de sidste 4 uger forud for deltagelse i undersøgelsen
- Patienter med perifere vener egnet til ekstrakorporal behandling - skal undersøges af den behandlende aferesespecialist
- Villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
Inddragelse i ethvert forsøg med lægemiddel eller udstyr inden for 30 dage før denne undersøgelse
- Patienter med perifere vener, der ikke er egnede til ekstrakorporal behandling
- Feber, defineret som en temperatur på >38,5 Celsius grader (ºC), ved screeningsbesøget
- Hjertefejl
- Koronararteriesygdom
- Kardiomyopati
- Valvulær hjertesygdom
- Hjertearytmi klasse IV
- Undervægtig person (BMI < 19)
- Hypotension (< 90/55 mmHG)
- Hypoproteinæmi
- Bevis på giftig megacolon
- Anamnese med overfølsomhed over for heparin
- Heparin-induceret trombocytopeni
- Historie om cerebrovaskulær hændelse
- Kendt klinisk signifikant blødningsforstyrrelse
- Colectomy planlagt inden for 6 måneder
- Samtidig antikoagulantbehandling
- Anamnese med hyperkoagulerbare lidelser
- Alvorlig anæmi eller leukopeni
- Patienter med aktiv viral hepatitis og/eller human immundefektvirus (HIV) infektioner
- En positiv uringraviditetstest ved screeningsbesøget
- Patienter, der ammer Lokale tarmbehandlinger med stikpiller, lavementer, cremer, salver eller skum inden for de sidste 2 uger
- Aktuelle daglige rygevaner
- Patienter, der ikke er villige til at opfylde kravene i den kliniske undersøgelsesplan
- Andre medicinske eller sociale årsager til udelukkelse efter efterforskerens skøn
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: lav dosis (1,8 l)
Patienter i denne arm vil blive behandlet med én kolonne (Leukaferese), og 1,8 L blod vil blive filtreret.
|
Det medicinske udstyr, der skal undersøges, hedder Tailored Leukapheresis (TLA) Gut™.
Indretningen omfatter en søjle, der er designet til ekstrakorporal leukaferese for specifikt at fjerne kemokin (C-C motiv) receptor 9 (CCR9), der udtrykker immunologiske cellepopulationer, herunder human leukocytantigen DR isotype (HLA-DRhi) monocytter fra cirkulationen.
Dette opnås ved at integrere en stærk affinitetsbinding mellem tarmsøgningscellereceptoren, CCR9, og dens beslægtede ligand, thymus-udtrykt kemokin (TECK) eller kemokinligand 25 (CCL25).
De blodceller, der udtrykker CCR9, vil binde til præsenteret biotinyleret thymus-konstrueret kemokin (bTECK) på matrixen ved en stærk receptorligandinteraktion, forbliver bundet til matrixen.
Blodceller, der ikke udtrykker receptoren, passerer uændret gennem søjlen og returneres til patienten.
|
|
Eksperimentel: høj dosis (3,6 l)
Patienter i denne arm vil blive behandlet med to kolonner (Leukaferese), og 3,6 L blod vil blive filtreret.
|
Det medicinske udstyr, der skal undersøges, hedder Tailored Leukapheresis (TLA) Gut™.
Indretningen omfatter en søjle, der er designet til ekstrakorporal leukaferese for specifikt at fjerne kemokin (C-C motiv) receptor 9 (CCR9), der udtrykker immunologiske cellepopulationer, herunder human leukocytantigen DR isotype (HLA-DRhi) monocytter fra cirkulationen.
Dette opnås ved at integrere en stærk affinitetsbinding mellem tarmsøgningscellereceptoren, CCR9, og dens beslægtede ligand, thymus-udtrykt kemokin (TECK) eller kemokinligand 25 (CCL25).
De blodceller, der udtrykker CCR9, vil binde til præsenteret biotinyleret thymus-konstrueret kemokin (bTECK) på matrixen ved en stærk receptorligandinteraktion, forbliver bundet til matrixen.
Blodceller, der ikke udtrykker receptoren, passerer uændret gennem søjlen og returneres til patienten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer, om indgrebet af TLA Gut™ reducerer human leukocytantigen DR-isotype (HLADRhi)
Tidsramme: baseline, under behandlingen (efter 4 behandlingssessioner i uge 2)
|
Gennemsnitlig procentvis ændring i HLA-DRhi-udtrykkende monocytter
|
baseline, under behandlingen (efter 4 behandlingssessioner i uge 2)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer effekten af intervention af TLA Gut™ på kliniske, histopatologiske og laboratoriekriterier og variabler
Tidsramme: baseline, under behandlingen (efter 4 behandlingssessioner i uge 2)
|
Gennemsnitlig ændring i HLA-DRhi-udtrykkende monocytter
|
baseline, under behandlingen (efter 4 behandlingssessioner i uge 2)
|
|
Evaluer effekten af intervention af TLA Gut™ på kliniske variabler
Tidsramme: baseline, efter 4 behandlingssessioner i uge 2, umiddelbart efter behandlingens afslutning
|
Gennemsnitlig ændring og gennemsnitlig procentvis ændring i Mayo Score Index
|
baseline, efter 4 behandlingssessioner i uge 2, umiddelbart efter behandlingens afslutning
|
|
Evaluer effekten af intervention af TLA Gut™ på laboratoriekriterier
Tidsramme: baseline, under behandlingen (i uge 6), umiddelbart efter behandlingens afslutning
|
Gennemsnitlig procentvis ændring i fæces calprotectin niveauer
|
baseline, under behandlingen (i uge 6), umiddelbart efter behandlingens afslutning
|
|
Evaluer effekten af intervention af TLA Gut™ på kliniske, histopatologiske og laboratoriekriterier og variabler
Tidsramme: umiddelbart efter endt behandling
|
Andel af patienter i hver doseringsgruppe, der opnår laboratorie-remission, klinisk remission eller både laboratorie- og klinisk remission
|
umiddelbart efter endt behandling
|
|
Evaluer effekten af intervention af TLA Gut™ på kliniske variabler
Tidsramme: umiddelbart efter endt behandling
|
Andel af patienter i hver doseringsgruppe klassificeret som respondere
|
umiddelbart efter endt behandling
|
|
Evaluer effekten af intervention af TLA Gut™ på kliniske variabler
Tidsramme: baseline, efter 4 behandlingssessioner i uge 2, umiddelbart efter behandlingens afslutning
|
Gennemsnitlig ændring og gennemsnitlig procentvis ændring i Mayo Endoscopic Sub-Score Index
|
baseline, efter 4 behandlingssessioner i uge 2, umiddelbart efter behandlingens afslutning
|
|
Evaluer effekten af intervention af TLA Gut™ på kliniske variabler
Tidsramme: baseline, efter 4 behandlingssessioner i uge 2, umiddelbart efter behandlingens afslutning
|
Gennemsnitlig ændring og gennemsnitlig procentvis ændring i Ulcerativ Colitis Endoscopic Index of Severity (UCEIS) score
|
baseline, efter 4 behandlingssessioner i uge 2, umiddelbart efter behandlingens afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TLA002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .