Estudo de avaliação de dose da eficácia e segurança do tratamento de leucaférese TLA Gut™ em pacientes com colite ulcerosa
Um estudo aberto, randomizado, multicêntrico, de avaliação de dose da eficácia e segurança do tratamento de leucaférese TLA Gut™ em pacientes com colite ulcerosa
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Stockholm, Suécia, 116 91
- Recrutamento
- Ersta Sjukhus, Medicinkliniken
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Contato:
- TLA
- Número de telefone: TLA
- E-mail: purchasing@ithgroup.se
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Pacientes do sexo feminino ou masculino de 18 a 80 anos de idade
- UC ativa sem anastomose ileorretal (IRA)
A UC ativa é definida como:
- Pontuação total de Mayo de ≥ 6 a 11 pontos
- Achados de retossigmoidoscopia flexível de 2 ou 3 (0 doença inativa, 1; doença leve, 2; doença moderada ou 3; doença grave)
- Extensão mínima da inflamação a 10 cm do ânus.
Doença ativa sem tratamento médico OU doença ativa apesar de receber terapia concomitante com um ou mais dos seguintes agentes:
- ≤20 mg de prednisolona diariamente. Dose estável ≥1 semana antes do início da investigação.
- Agentes de 5-aminosalicilato (5-ASA) por ≥4 semanas e dose estável por ≥2 semanas (administração local ou sistêmica)
- Administração retal de corticosteroides em dose estável por ≥2 semanas
- Azatioprina ou 6-mercaptopurina por ≥8 semanas ou dose estável ≥2 semanas
- Nenhum tratamento anti-fator de necrose tumoral (TNF) (Adalimumabe, Infliximabe, Golimumabe, Certolizumabe), tratamento anti-integrina (vedolizumabe), inibidor de Interleucina (IL)-12/23 (Ustekinumabe) ou Janus Quinase (JAK) (Tofacitinibe ) durante as últimas 4 semanas antes de entrar no estudo
- Pacientes com veias periféricas adequadas para tratamento extracorpóreo - devem ser examinados pelo especialista em aférese.
- Disposto e capaz de dar consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
Envolvimento em qualquer teste de medicamento ou dispositivo experimental dentro de 30 dias antes desta investigação
- Pacientes com veias periféricas não adequadas para tratamento extracorpóreo
- Febre, definida como temperatura >38,5 graus Celsius (ºC), na Visita de Triagem
- Insuficiência cardíaca
- Doença arterial coronária
- cardiomiopatia
- Doença cardio vascular
- Arritmia cardíaca classe IV
- Pessoa abaixo do peso (IMC < 19)
- Hipotensão (< 90/55 mmHG)
- Hipoproteinemia
- Evidência de megacólon tóxico
- História de hipersensibilidade à heparina
- Trombocitopenia induzida por heparina
- História de acidente vascular cerebral
- Distúrbio hemorrágico clinicamente significativo conhecido
- Colectomia planejada em 6 meses
- Terapia anticoagulante concomitante
- História de distúrbios de hipercoagulabilidade
- Anemia grave ou leucopenia
- Pacientes com hepatite viral ativa e/ou infecções pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Um teste de gravidez de urina positivo na visita de triagem
- Pacientes que estão realizando tratamentos intestinais locais com supositórios, enemas, cremes, pomadas ou espumas durante as últimas 2 semanas
- Hábitos tabagistas diários atuais
- Pacientes que não desejam atender aos requisitos do plano de investigação clínica
- Outras razões médicas ou sociais para exclusão a critério do investigador
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: dose baixa (1,8 L)
Os pacientes neste braço serão tratados com uma coluna (leucaférese) e 1,8 L de sangue serão filtrados.
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O dispositivo médico a ser investigado é denominado Tailored Leukafheresis (TLA) Gut™.
O dispositivo compreende uma coluna que foi projetada para leucaférese extracorpórea para remover especificamente quimiocina (motivo C-C) receptor 9 (CCR9) que expressa populações de células imunológicas, incluindo monócitos de isotipo DR de antígeno leucocitário humano (HLA-DRhi) da circulação.
Isto é conseguido através da integração de uma forte afinidade de ligação entre o receptor da célula homing do intestino, CCR9, e seu ligante cognato, quimiocina expressa no timo (TECK) ou ligante de quimiocina 25 (CCL25).
Essas células sanguíneas que expressam CCR9 se ligarão à quimiocina biotinilada produzida pelo timo (bTECK) apresentada na matriz por uma forte interação do ligante do receptor, permanecendo ligada à matriz.
As células sanguíneas que não expressam o receptor passam pela coluna inalteradas e são devolvidas ao paciente.
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Experimental: dose alta (3,6 L)
Os pacientes neste braço serão tratados com duas colunas (leucaférese) e 3,6 L de sangue serão filtrados.
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O dispositivo médico a ser investigado é denominado Tailored Leukafheresis (TLA) Gut™.
O dispositivo compreende uma coluna que foi projetada para leucaférese extracorpórea para remover especificamente quimiocina (motivo C-C) receptor 9 (CCR9) que expressa populações de células imunológicas, incluindo monócitos de isotipo DR de antígeno leucocitário humano (HLA-DRhi) da circulação.
Isto é conseguido através da integração de uma forte afinidade de ligação entre o receptor da célula homing do intestino, CCR9, e seu ligante cognato, quimiocina expressa no timo (TECK) ou ligante de quimiocina 25 (CCL25).
Essas células sanguíneas que expressam CCR9 se ligarão à quimiocina biotinilada produzida pelo timo (bTECK) apresentada na matriz por uma forte interação do ligante do receptor, permanecendo ligada à matriz.
As células sanguíneas que não expressam o receptor passam pela coluna inalteradas e são devolvidas ao paciente.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar se a intervenção de TLA Gut™ reduz o isotipo DR do antígeno leucocitário humano (HLADRhi)
Prazo: linha de base, durante o tratamento (após 4 sessões de tratamento na semana 2)
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Alteração percentual média em monócitos que expressam HLA-DRhi
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linha de base, durante o tratamento (após 4 sessões de tratamento na semana 2)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar o efeito da intervenção do TLA Gut™ em critérios e variáveis clínicas, histopatológicas e laboratoriais
Prazo: linha de base, durante o tratamento (após 4 sessões de tratamento na semana 2)
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Mudança média em monócitos que expressam HLA-DRhi
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linha de base, durante o tratamento (após 4 sessões de tratamento na semana 2)
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Avalie o efeito da intervenção do TLA Gut™ nas variáveis clínicas
Prazo: linha de base, após 4 sessões de tratamento na semana 2, imediatamente após a conclusão do tratamento
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Mudança média e mudança percentual média no Índice de Pontuação de Mayo
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linha de base, após 4 sessões de tratamento na semana 2, imediatamente após a conclusão do tratamento
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Avalie o efeito da intervenção do TLA Gut™ em critérios laboratoriais
Prazo: linha de base, durante o tratamento (na semana 6), imediatamente após a conclusão do tratamento
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Alteração percentual média nos níveis fecais de calprotectina
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linha de base, durante o tratamento (na semana 6), imediatamente após a conclusão do tratamento
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Avaliar o efeito da intervenção do TLA Gut™ em critérios e variáveis clínicas, histopatológicas e laboratoriais
Prazo: imediatamente após o término do tratamento
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Proporção de pacientes em cada grupo de dosagem atingindo remissão laboratorial, remissão clínica ou remissão laboratorial e clínica
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imediatamente após o término do tratamento
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Avalie o efeito da intervenção do TLA Gut™ nas variáveis clínicas
Prazo: imediatamente após o término do tratamento
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Proporção de pacientes em cada grupo de dosagem classificados como respondedores
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imediatamente após o término do tratamento
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Avalie o efeito da intervenção do TLA Gut™ nas variáveis clínicas
Prazo: linha de base, após 4 sessões de tratamento na semana 2, imediatamente após a conclusão do tratamento
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Alteração média e variação percentual média no Mayo Endoscopic Sub-Score Index
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linha de base, após 4 sessões de tratamento na semana 2, imediatamente após a conclusão do tratamento
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Avalie o efeito da intervenção do TLA Gut™ nas variáveis clínicas
Prazo: linha de base, após 4 sessões de tratamento na semana 2, imediatamente após a conclusão do tratamento
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Alteração média e variação percentual média na pontuação do Índice de Gravidade Endoscópica de Colite Ulcerosa (UCEIS)
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linha de base, após 4 sessões de tratamento na semana 2, imediatamente após a conclusão do tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- TLA002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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