Badanie oceniające dawkę skuteczności i bezpieczeństwa leukaferezy TLA Gut™ u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Otwarte, randomizowane, wieloośrodkowe badanie z oceną dawki dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa leukaferezy TLA Gut™ u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stockholm, Szwecja, 116 91
- Rekrutacyjny
- Ersta Sjukhus, Medicinkliniken
-
Kontakt:
- TLA
- Numer telefonu: TLA
- E-mail: purchasing@ithgroup.se
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci płci żeńskiej lub męskiej w wieku od 18 do 80 lat
- Aktywny UC bez zespolenia krętniczo-odbytniczego (IRA)
Aktywny UC jest zdefiniowany jako:
- Całkowity wynik Mayo ≥ 6 do 11 punktów
- Elastyczne wyniki rektosigmoidoskopii 2 lub 3 (0 nieaktywna choroba, 1; łagodna choroba, 2; umiarkowana choroba lub 3; ciężka choroba)
- Minimalne rozszerzenie zapalenia 10 cm od odbytu.
Aktywna choroba bez leczenia LUB Aktywna choroba pomimo jednoczesnego leczenia jednym lub kilkoma z następujących leków:
- ≤20 mg prednizolonu na dobę. Dawka stabilna ≥1 tydzień przed rozpoczęciem badania.
- Leki 5-aminosalicylanowe (5-ASA) przez ≥4 tygodnie i stabilna dawka przez ≥2 tygodnie (podawanie miejscowe lub ogólnoustrojowe)
- Doodbytnicze podawanie kortykosteroidów w stabilnej dawce przez ≥2 tyg
- Azatiopryna lub 6-merkaptopuryna przez ≥8 tygodni lub stabilna dawka ≥2 tygodnie
- Brak leczenia czynnika martwicy nowotworów (TNF) (Adalimumab, Infliksymab, Golimumab, Certolizumab), leczenia antyintegrynowego (wedolizumab), inhibitora interleukiny (IL)-12/23 (Ustekinumab) lub kinazy janusowej (JAK) (Tofacitinib ) w ciągu ostatnich 4 tygodni przed rozpoczęciem badania
- Pacjenci z żyłami obwodowymi nadającymi się do leczenia pozaustrojowego - muszą być zbadani przez specjalistę wykonującego aferezę
- Chęć i zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
Zaangażowanie w jakąkolwiek eksperymentalną próbę leku lub urządzenia w ciągu 30 dni przed tym badaniem
- Pacjenci z żyłami obwodowymi niekwalifikującymi się do leczenia pozaustrojowego
- Gorączka, definiowana jako temperatura >38,5 stopni Celsjusza (ºC) podczas Wizyty Przesiewowej
- Niewydolność serca
- Choroba wieńcowa
- Kardiomiopatia
- Zastawkowa choroba serca
- Zaburzenia rytmu serca klasy IV
- Osoba z niedowagą (BMI < 19)
- Niedociśnienie (< 90/55 mmHG)
- Hipoproteinemia
- Dowód na toksyczne rozszerzenie okrężnicy
- Historia nadwrażliwości na heparynę
- Trombocytopenia indukowana heparyną
- Historia incydentu naczyniowo-mózgowego
- Znana klinicznie istotna skaza krwotoczna
- Kolektomia planowana w ciągu 6 miesięcy
- Jednoczesna terapia przeciwzakrzepowa
- Historia zaburzeń nadkrzepliwości
- Ciężka niedokrwistość lub leukopenia
- Pacjenci z czynnym wirusowym zapaleniem wątroby i (lub) zakażeniem ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Pozytywny wynik testu ciążowego z moczu podczas wizyty przesiewowej
- Pacjenci karmiący piersią Miejscowe leczenie jelit czopkami, lewatywami, kremami, maściami lub piankami w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Aktualne codzienne nawyki związane z paleniem
- Pacjenci niechętni do spełnienia wymagań planu badań klinicznych
- Inne medyczne lub społeczne przyczyny wykluczenia według uznania badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: mała dawka (1,8 l)
Pacjenci w tej grupie będą leczeni jedną kolumną (leukafereza) i przefiltrowana zostanie 1,8 l krwi.
|
Badane urządzenie medyczne nosi nazwę Tailored Leukapheresis (TLA) Gut™.
Urządzenie zawiera kolumnę, która została zaprojektowana do leukaferezy pozaustrojowej w celu swoistego usunięcia z krążenia populacji komórek immunologicznych wykazujących ekspresję receptora chemokin (motyw C-C) (CCR9), w tym monocytów ludzkiego antygenu leukocytów DR (HLA-DRhi).
Osiąga się to przez zintegrowanie wiązania silnego powinowactwa między receptorem komórki zasiedlającej jelita, CCR9, a jego pokrewnym ligandem, chemokiną eksprymowaną w grasicy (TECK) lub ligandem chemokiny 25 (CCL25).
Te komórki krwi, które wykazują ekspresję CCR9, będą wiązać się z prezentowaną biotynylowaną chemokiną modyfikowaną grasicą (bTECK) na macierzy poprzez silne oddziaływanie z ligandem receptora, pozostając związanym z matrycą.
Komórki krwi, które nie wykazują ekspresji receptora, przechodzą przez kolumnę w niezmienionej postaci i są zwracane pacjentowi.
|
|
Eksperymentalny: duża dawka (3,6 l)
Pacjenci w tej grupie będą leczeni dwiema kolumnami (leukafereza) i przefiltrowane zostanie 3,6 l krwi.
|
Badane urządzenie medyczne nosi nazwę Tailored Leukapheresis (TLA) Gut™.
Urządzenie zawiera kolumnę, która została zaprojektowana do leukaferezy pozaustrojowej w celu swoistego usunięcia z krążenia populacji komórek immunologicznych wykazujących ekspresję receptora chemokin (motyw C-C) (CCR9), w tym monocytów ludzkiego antygenu leukocytów DR (HLA-DRhi).
Osiąga się to przez zintegrowanie wiązania silnego powinowactwa między receptorem komórki zasiedlającej jelita, CCR9, a jego pokrewnym ligandem, chemokiną eksprymowaną w grasicy (TECK) lub ligandem chemokiny 25 (CCL25).
Te komórki krwi, które wykazują ekspresję CCR9, będą wiązać się z prezentowaną biotynylowaną chemokiną modyfikowaną grasicą (bTECK) na macierzy poprzez silne oddziaływanie z ligandem receptora, pozostając związanym z matrycą.
Komórki krwi, które nie wykazują ekspresji receptora, przechodzą przez kolumnę w niezmienionej postaci i są zwracane pacjentowi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń, czy interwencja TLA Gut™ zmniejsza izotyp ludzkiego antygenu leukocytarnego DR (HLADRhi)
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, w trakcie leczenia (po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu)
|
Średnia procentowa zmiana w monocytach wykazujących ekspresję HLA-DRhi
|
wartość wyjściowa, w trakcie leczenia (po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń wpływ interwencji TLA Gut™ na kryteria i zmienne kliniczne, histopatologiczne i laboratoryjne
Ramy czasowe: wartość wyjściowa, w trakcie leczenia (po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu)
|
Średnia zmiana w monocytach wykazujących ekspresję HLA-DRhi
|
wartość wyjściowa, w trakcie leczenia (po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu)
|
|
Oceń wpływ interwencji TLA Gut™ na zmienne kliniczne
Ramy czasowe: linii podstawowej, po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu, bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
Średnia zmiana i średnia zmiana procentowa w Mayo Score Index
|
linii podstawowej, po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu, bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
|
Oceń wpływ interwencji TLA Gut™ na kryteria laboratoryjne
Ramy czasowe: przed rozpoczęciem leczenia (w 6. tygodniu), bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
Średnia procentowa zmiana poziomu kalprotektyny w kale
|
przed rozpoczęciem leczenia (w 6. tygodniu), bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
|
Oceń wpływ interwencji TLA Gut™ na kryteria i zmienne kliniczne, histopatologiczne i laboratoryjne
Ramy czasowe: bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
Odsetek pacjentów w każdej grupie dawkowania, u których uzyskano remisję laboratoryjną, remisję kliniczną lub remisję zarówno laboratoryjną, jak i kliniczną
|
bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
|
Oceń wpływ interwencji TLA Gut™ na zmienne kliniczne
Ramy czasowe: bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
Odsetek pacjentów w każdej grupie dawkowania sklasyfikowanych jako reagujący na leczenie
|
bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
|
Oceń wpływ interwencji TLA Gut™ na zmienne kliniczne
Ramy czasowe: linii podstawowej, po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu, bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
Średnia zmiana i średnia zmiana procentowa w indeksie cząstkowym endoskopii Mayo
|
linii podstawowej, po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu, bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
|
Oceń wpływ interwencji TLA Gut™ na zmienne kliniczne
Ramy czasowe: linii podstawowej, po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu, bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
Średnia zmiana i średnia zmiana procentowa wyniku endoskopowego wskaźnika nasilenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UCEIS).
|
linii podstawowej, po 4 sesjach leczenia w 2. tygodniu, bezpośrednio po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TLA002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .