Genoverførsel klinisk forsøg for Krabbes sygdom (RESKUE)
En fase 1/2 klinisk undersøgelse af intravenøs genoverførsel med en AAVrh10-vektor, der udtrykker GALC i Krabbe-individer, der modtager hæmatopoietisk stamcelletransplantation (RESKUE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Michelle Salvo
- Telefonnummer: 380-239-2013
- E-mail: advocacy@forgebiologics.com
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan Hospitals - Michigan Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Diagnose af infantil Krabbe sygdom, karakteriseret ved følgende kriterier skitseret nedenfor:
- Galactocerebrosidase (GALC) aktivitetsniveauer i leukocytter, der er kompatible med diagnosen Krabbes sygdom ifølge laboratoriet, der frigiver resultaterne; OG MINDST EN AF FØLGENDE:
- Forhøjet psykosin prædiktiv for infantil sygdom ≥ 9,0 nmol/L; ELLER
- Billeddiagnostiske eller neurofysiologiske fund i overensstemmelse med Krabbes sygdom (CSF, MRI, NCV, ABR); ELLER
- To forudsagte patogene GALC-mutationer.
- Alder på screeningstidspunktet: 1 dag til 12 måneder
- Deltageren er blevet anset for at være berettiget til behandling med HSCT (standardbehandling) eller er inden for to uger efter HSC-infusion
- Deltagerens forældre eller juridiske værge giver samtykke til at deltage i undersøgelsen og giver informeret samtykke i henhold til IRB-retningslinjerne, før undersøgelsesprocedurer udføres
- Forældre og/eller værge i stand til at overholde den kliniske protokol
Deltageren skal have tilstrækkelig organfunktion på tidspunktet for screeningen målt ved:
- Kreatinin ≤ 1,5x øvre aldersgrænse passende normal og kreatininclearance ≥ 60 ml/min/1,73 m2
- Levertransaminaser (ALAT/AST) ≤ 2x aldersrelateret øvre normalgrænse
- Udstødningsfraktion på > 50 % ved ekkokardiogram eller anden passende undersøgelse uden tegn på pulmonal hypertension.
- Pulmonal evalueringstest, der viser hvilepulsoximeter > 92 % på rumluft
- Koagulationstest inden for 110 % af normale aldersintervaller. (PT/INR og PTT)
Ekskluderingskriterier:
- Historie om tidligere behandling med et genterapiprodukt
- Tilstedeværelse af større medfødt anomali, der påvirker det neurologiske system
- Tilstedeværelse af neurokognitivt underskud eller hjerneskade, der ikke kan tilskrives Krabbes sygdom
- Aktiv aspiration
- Tegn på aktiv infektion eller sygdom fra cytomegalovirus, adenovirus eller andre vira
- HIV-positiv
- Ukontrolleret og fremadskridende bakterie- eller svampeinfektion.
- Tilstedeværelse af enhver kontraindikation for MR
- Brug af et hvilket som helst forsøgsprodukt før tilmelding til undersøgelse eller nuværende tilmelding til en anden undersøgelse, der involverer kliniske indgreb
- Enhver anden medicinsk tilstand, alvorlig samtidig sygdom eller formildende omstændighed, som efter PI's mening ville udelukke deltagelse i undersøgelsen
- Pågående veno-okklusiv sygdom (VOD) som bestemt ved leverultralyd (moderat ascites og statisk eller retrograd portalveneflow) dagen før FBX-101-infusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1 - Lavdosis FBX-101 (alias AAVrh.10-GALC)
Deltagerne vil modtage en enkelt infusion i den laveste dosis (N=3 deltagere)
|
En replikationsdefekt adeno-associeret virusgenoverførselsvektor, der udtrykker human galactocerebrosidase (GALC) cDNA, vil blive leveret en gang gennem et venekateter indsat i en perifer lemvene.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2 - Højdosis FBX-101 (alias AAVrh.10-GALC)
Deltagerne vil modtage en enkelt infusion ved den højere dosis (N=3 deltagere)
|
En replikationsdefekt adeno-associeret virusgenoverførselsvektor, der udtrykker human galactocerebrosidase (GALC) cDNA, vil blive leveret en gang gennem et venekateter indsat i en perifer lemvene.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhed vurderet ud fra forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser og alvorlige uønskede hændelser, der tilskrives FBX-101.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Sikkerhed vurderet ved HSCT-hændelse af engraftment.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekt som vurderet ved forbedring af sandsynligheden for at opnå uafhængig siddestilling sammenlignet med ubehandlede patienter eller dem, der kun modtager HSCT.
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder
|
12 måneder og 24 måneder
|
|
Effekt som vurderet ved forbedring af grovmotorisk funktion målt ved Peabody Developmental Motor Scale 2nd Edition (PDMS-2) over en funktionel alder svarende til 12 måneder sammenlignet med ubehandlede patienter eller dem, der kun modtager HSCT
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Heller G, Bradbury AM, Sands MS, Bongarzone ER. Preclinical studies in Krabbe disease: A model for the investigation of novel combination therapies for lysosomal storage diseases. Mol Ther. 2023 Jan 4;31(1):7-23. doi: 10.1016/j.ymthe.2022.09.017. Epub 2022 Oct 4.
- Bradbury AM, Bagel J, Swain G, Miyadera K, Pesayco JP, Assenmacher CA, Brisson B, Hendricks I, Wang XH, Herbst Z, Pyne N, Odonnell P, Shelton GD, Gelb M, Hackett N, Szabolcs P, Vite CH, Escolar M. Combination HSCT and intravenous AAV-mediated gene therapy in a canine model proves pivotal for translation of Krabbe disease therapy. Mol Ther. 2024 Jan 3;32(1):44-58. doi: 10.1016/j.ymthe.2023.11.014. Epub 2023 Nov 11.
Hjælpsomme links
- Bascou, N., DeRenzo, A., Poe, M. & Escolar, M., 2018. A prospective natural history study of Krabbe disease in a patient cohort with onset between 6 months and 3 years of life. Orphanet Journal of Rare Diseases, pp. 1-17.
- Beltran-Quintero, M. et al., 2019. Early progression of Krabbe disease in patients with symptom onset between 0 and 5 months. Orphanet Journal of Rare Diseases, pp. 1-13.
- Bradbury, A. et al., 2018. AAVrh10 Gene Therapy Ameliorates Central and Peripheral Nervous System Disease in Canine Globoid Cell Leukodystrophy (Krabbe Disease). Human Gene Therapy, pp. 785-801.
- Escolar, M. et al., 2005. Transplantation of Umbilical-Cord Blood in Babies with Infantile Krabbe's Disease. The New England Journal of Medicine, pp. 2069-2081.
- Escolar, M. et al., 2016. Clinical management of Krabbe disease. Journal of Neuroscience Research, pp. 1118-1125.
- Rafi, M., Luzi, P. & Wenger, D., 2020. Conditions for combining gene therapy with bone marrow transplantation in murine Krabbe disease. BioImpacts, pp. 105-115.
- Bradbury et al. 2023.Combination HSCT and intravenous AAV-mediated gene therapy in a canine model proves pivotal for translation of Krabbe disease therapy. Molecular Therapy, November 2023:S1525-0016(23)00615-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Demyeliniserende sygdomme
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Arvelige demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet
- Leukoencefalopati
- Lipidmetabolisme, medfødte fejl
- Lysosomale opbevaringssygdomme, nervesystemet
- Sphingolipidoser
- Lipidoser
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Lysosomale opbevaringssygdomme
- Leukodystrofi, globoidcelle
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FBX-101-RESKUE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .