Gene Transfer Clinical Trial for Krabbe-sykdom (RESKUE)
En fase 1/2 klinisk studie av intravenøs genoverføring med en AAVrh10-vektor som uttrykker GALC i Krabbe-individer som mottar hematopoetisk stamcelletransplantasjon (RESKUE)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Michelle Salvo
- Telefonnummer: 380-239-2013
- E-post: advocacy@forgebiologics.com
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan Hospitals - Michigan Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Diagnose av infantil Krabbe sykdom, karakterisert ved følgende kriterier skissert nedenfor:
- Galaktocerebrosidase (GALC) aktivitetsnivåer i leukocytter forenlig med diagnosen Krabbes sykdom i henhold til laboratoriet som publiserer resultatene; OG MINST EN AV FØLGENDE:
- Forhøyet psykosin som predikerer infantil sykdom ≥ 9,0 nmol/L; ELLER
- Imaging eller nevrofysiologiske funn forenlig med Krabbes sykdom (CSF, MR, NCV, ABR); ELLER
- To predikerte patogene GALC-mutasjoner.
- Alder på screeningstidspunktet: 1 dag til 12 måneder
- Deltakeren har blitt ansett som kvalifisert for behandling med HSCT (standard of care) eller er innen to uker etter HSC-infusjon
- Deltakerens foreldre eller juridiske foresatte samtykker i å delta i studien og gir informert samtykke i henhold til IRB-retningslinjene før eventuelle studieprosedyrer utføres
- Foreldre og/eller verge som er i stand til å overholde den kliniske protokollen
Deltakeren må ha tilstrekkelig organfunksjon på tidspunktet for screening målt ved:
- Kreatinin ≤ 1,5x øvre aldersgrense passende normal og kreatininclearance ≥ 60 ml/min/1,73 m2
- Levertransaminaser (ALAT/ASAT) ≤ 2x aldersrelatert øvre normalgrense
- Ejeksjonsfraksjon på > 50 % ved ekkokardiogram eller annen passende studie uten tegn på pulmonal hypertensjon.
- Pulmonal evalueringstesting som viser hvilepulsoksymeter > 92 % på romluft
- Koagulasjonstester innenfor 110 % av normalområdet for alder. (PT/INR og PTT)
Ekskluderingskriterier:
- Historie om tidligere behandling med et genterapiprodukt
- Tilstedeværelse av større medfødt anomali som påvirker det nevrologiske systemet
- Tilstedeværelse av nevrokognitivt underskudd eller hjerneskade som ikke kan tilskrives Krabbes sykdom
- Aktiv aspirasjon
- Tegn på aktiv infeksjon eller sykdom fra cytomegalovirus, adenovirus eller andre virus
- HIV-positiv
- Ukontrollert og progressiv bakteriell eller soppinfeksjon.
- Tilstedeværelse av kontraindikasjoner for MR
- Bruk av et hvilket som helst undersøkelsesprodukt før studieregistrering eller nåværende registrering i en annen studie som involverer kliniske intervensjoner
- Enhver annen medisinsk tilstand, alvorlig sammenfallende sykdom eller formildende omstendighet som, etter PIs oppfatning, vil utelukke deltakelse i studien
- Pågående veno-okklusiv sykdom (VOD) som bestemt ved leverultralyd (moderat ascites og statisk eller retrograd portalvenestrøm) dagen før FBX-101-infusjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1 – lavdose FBX-101 (aka AAVrh.10-GALC)
Deltakerne vil motta en enkelt infusjon ved den laveste dosen (N=3 deltakere)
|
En replikasjonsmangelfull adenoassosiert virusgenoverføringsvektor som uttrykker human galactocerebrosidase (GALC) cDNA vil bli levert en gang gjennom et venekateter satt inn i en perifer lemvene.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 2 – høydose FBX-101 (aka AAVrh.10-GALC)
Deltakerne vil motta en enkelt infusjon med den høyere dosen (N=3 deltakere)
|
En replikasjonsmangelfull adenoassosiert virusgenoverføringsvektor som uttrykker human galactocerebrosidase (GALC) cDNA vil bli levert en gang gjennom et venekateter satt inn i en perifer lemvene.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhet som vurderes etter forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser som tilskrives FBX-101.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Sikkerhet som vurderes ved HSCT-hendelse av engraftment.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekt som vurdert ved forbedring av sannsynligheten for å oppnå uavhengig sittestilling sammenlignet med ubehandlede pasienter eller de som kun får HSCT.
Tidsramme: 12 måneder og 24 måneder
|
12 måneder og 24 måneder
|
|
Effekt som er vurdert ved forbedring av grovmotorisk funksjon målt ved Peabody Developmental Motor Scale 2nd Edition (PDMS-2) over en funksjonell alder tilsvarende 12 måneder sammenlignet med ubehandlede pasienter eller de som kun får HSCT
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Heller G, Bradbury AM, Sands MS, Bongarzone ER. Preclinical studies in Krabbe disease: A model for the investigation of novel combination therapies for lysosomal storage diseases. Mol Ther. 2023 Jan 4;31(1):7-23. doi: 10.1016/j.ymthe.2022.09.017. Epub 2022 Oct 4.
- Bradbury AM, Bagel J, Swain G, Miyadera K, Pesayco JP, Assenmacher CA, Brisson B, Hendricks I, Wang XH, Herbst Z, Pyne N, Odonnell P, Shelton GD, Gelb M, Hackett N, Szabolcs P, Vite CH, Escolar M. Combination HSCT and intravenous AAV-mediated gene therapy in a canine model proves pivotal for translation of Krabbe disease therapy. Mol Ther. 2024 Jan 3;32(1):44-58. doi: 10.1016/j.ymthe.2023.11.014. Epub 2023 Nov 11.
Hjelpsomme linker
- Bascou, N., DeRenzo, A., Poe, M. & Escolar, M., 2018. A prospective natural history study of Krabbe disease in a patient cohort with onset between 6 months and 3 years of life. Orphanet Journal of Rare Diseases, pp. 1-17.
- Beltran-Quintero, M. et al., 2019. Early progression of Krabbe disease in patients with symptom onset between 0 and 5 months. Orphanet Journal of Rare Diseases, pp. 1-13.
- Bradbury, A. et al., 2018. AAVrh10 Gene Therapy Ameliorates Central and Peripheral Nervous System Disease in Canine Globoid Cell Leukodystrophy (Krabbe Disease). Human Gene Therapy, pp. 785-801.
- Escolar, M. et al., 2005. Transplantation of Umbilical-Cord Blood in Babies with Infantile Krabbe's Disease. The New England Journal of Medicine, pp. 2069-2081.
- Escolar, M. et al., 2016. Clinical management of Krabbe disease. Journal of Neuroscience Research, pp. 1118-1125.
- Rafi, M., Luzi, P. & Wenger, D., 2020. Conditions for combining gene therapy with bone marrow transplantation in murine Krabbe disease. BioImpacts, pp. 105-115.
- Bradbury et al. 2023.Combination HSCT and intravenous AAV-mediated gene therapy in a canine model proves pivotal for translation of Krabbe disease therapy. Molecular Therapy, November 2023:S1525-0016(23)00615-9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Metabolisme, medfødte feil
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Metabolske sykdommer
- Demyeliniserende sykdommer
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Hjernesykdommer, metabolske, medfødte
- Hjernesykdommer, metabolske
- Arvelige demyeliniserende sykdommer i sentralnervesystemet
- Leukoencefalopatier
- Lipidmetabolisme, medfødte feil
- Lysosomale lagringssykdommer, nervesystemet
- Sfingolipidoser
- Lipidoser
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Lysosomale lagringssykdommer
- Leukodystrofi, globoidcelle
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FBX-101-RESKUE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .