Ensaio clínico de transferência de genes para a doença de Krabbe (RESKUE)
Um estudo clínico de fase 1/2 da transferência intravenosa de genes com um vetor AAVrh10 expressando GALC em indivíduos Krabbe recebendo transplante de células-tronco hematopoiéticas (RESKUE)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Michelle Salvo
- Número de telefone: 380-239-2013
- E-mail: advocacy@forgebiologics.com
Locais de estudo
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- University of Michigan Hospitals - Michigan Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Diagnóstico da doença de Krabbe infantil, caracterizada pelos seguintes critérios descritos abaixo:
- Níveis de atividade da galactocerebrosidase (GALC) em leucócitos compatíveis com o diagnóstico de doença de Krabbe de acordo com o laboratório que divulgou os resultados; E PELO MENOS UM DOS SEGUINTES:
- Psicosina elevada preditiva de doença infantil ≥ 9,0 nmol/L; OU
- Achados de imagem ou neurofisiológicos consistentes com a doença de Krabbe (líquor, ressonância magnética, NCV, ABR); OU
- Duas mutações GALC patogênicas previstas.
- Idade no momento da triagem: 1 dia a 12 meses
- O participante foi considerado elegível para tratamento com HSCT (padrão de atendimento) ou está dentro de duas semanas da infusão de HSC
- Os pais ou responsáveis legais do participante consentem em participar do estudo e fornecem consentimento informado de acordo com as diretrizes do IRB antes de qualquer procedimento do estudo ser realizado
- Pai(s) e/ou responsável legal apto(s) a cumprir o protocolo clínico
O participante deve ter função de órgão adequada no momento da triagem, medida por:
- Creatinina ≤ 1,5x limite superior da idade normal e depuração de creatinina ≥ 60 mL/min/1,73 m2
- Transaminases hepáticas (ALT/AST) ≤ 2x limite superior normal relacionado à idade
- Fração de ejeção > 50% por ecocardiograma ou outro estudo apropriado sem evidência de hipertensão pulmonar.
- Teste de avaliação pulmonar demonstrando oxímetro de pulso em repouso > 92% em ar ambiente
- Testes de coagulação dentro de 110% dos intervalos normais para a idade. (PT/INR e PTT)
Critério de exclusão:
- História de tratamento anterior com um produto de terapia genética
- Presença de anomalia congênita importante afetando o sistema neurológico
- Presença de qualquer déficit neurocognitivo ou dano cerebral não atribuível à doença de Krabbe
- aspiração ativa
- Sinais de infecção ativa ou doença por citomegalovírus, adenovírus ou outros vírus
- HIV positivo
- Infecção bacteriana ou fúngica descontrolada e progressiva.
- Presença de alguma contraindicação para ressonância magnética
- Uso de qualquer produto experimental antes da inscrição no estudo ou inscrição atual em outro estudo que envolva intervenções clínicas
- Qualquer outra condição médica, doença grave intercorrente ou circunstância atenuante que, na opinião do PI, impeça a participação no estudo
- Doença veno-oclusiva (VOD) contínua determinada por ultrassonografia hepática (ascite moderada e fluxo estático ou retrógrado na veia porta) no dia anterior à infusão de FBX-101.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte 1 - Dose baixa FBX-101 (também conhecido como AAVrh.10-GALC)
Os participantes receberão uma única infusão na dose mais baixa (N = 3 participantes)
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Um vetor de transferência de gene de vírus adeno-associado deficiente em replicação expressando o cDNA da galactocerebrosidase humana (GALC) será entregue uma vez por meio de um cateter venoso inserido em uma veia periférica do membro.
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 2 - FBX-101 de alta dose (também conhecido como AAVrh.10-GALC)
Os participantes receberão uma única infusão na dose mais alta (N = 3 participantes)
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Um vetor de transferência de gene de vírus adeno-associado deficiente em replicação expressando o cDNA da galactocerebrosidase humana (GALC) será entregue uma vez por meio de um cateter venoso inserido em uma veia periférica do membro.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Segurança avaliada pela incidência e gravidade dos eventos adversos e eventos adversos graves atribuídos ao FBX-101.
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Segurança avaliada pelo incidente de enxerto de HSCT.
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Eficácia avaliada pela melhoria da probabilidade de conseguir sentar-se de forma independente em comparação com pacientes não tratados ou aqueles que receberam apenas TCTH.
Prazo: 12 meses e 24 meses
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12 meses e 24 meses
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Eficácia avaliada pela melhoria da função motora grossa medida pela Peabody Developmental Motor Scale 2nd Edition (PDMS-2) acima de uma idade funcional equivalente a 12 meses em comparação com pacientes não tratados ou aqueles que receberam apenas TCTH
Prazo: 24 meses
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Heller G, Bradbury AM, Sands MS, Bongarzone ER. Preclinical studies in Krabbe disease: A model for the investigation of novel combination therapies for lysosomal storage diseases. Mol Ther. 2023 Jan 4;31(1):7-23. doi: 10.1016/j.ymthe.2022.09.017. Epub 2022 Oct 4.
- Bradbury AM, Bagel J, Swain G, Miyadera K, Pesayco JP, Assenmacher CA, Brisson B, Hendricks I, Wang XH, Herbst Z, Pyne N, Odonnell P, Shelton GD, Gelb M, Hackett N, Szabolcs P, Vite CH, Escolar M. Combination HSCT and intravenous AAV-mediated gene therapy in a canine model proves pivotal for translation of Krabbe disease therapy. Mol Ther. 2024 Jan 3;32(1):44-58. doi: 10.1016/j.ymthe.2023.11.014. Epub 2023 Nov 11.
Links úteis
- Bascou, N., DeRenzo, A., Poe, M. & Escolar, M., 2018. A prospective natural history study of Krabbe disease in a patient cohort with onset between 6 months and 3 years of life. Orphanet Journal of Rare Diseases, pp. 1-17.
- Beltran-Quintero, M. et al., 2019. Early progression of Krabbe disease in patients with symptom onset between 0 and 5 months. Orphanet Journal of Rare Diseases, pp. 1-13.
- Bradbury, A. et al., 2018. AAVrh10 Gene Therapy Ameliorates Central and Peripheral Nervous System Disease in Canine Globoid Cell Leukodystrophy (Krabbe Disease). Human Gene Therapy, pp. 785-801.
- Escolar, M. et al., 2005. Transplantation of Umbilical-Cord Blood in Babies with Infantile Krabbe's Disease. The New England Journal of Medicine, pp. 2069-2081.
- Escolar, M. et al., 2016. Clinical management of Krabbe disease. Journal of Neuroscience Research, pp. 1118-1125.
- Rafi, M., Luzi, P. & Wenger, D., 2020. Conditions for combining gene therapy with bone marrow transplantation in murine Krabbe disease. BioImpacts, pp. 105-115.
- Bradbury et al. 2023.Combination HSCT and intravenous AAV-mediated gene therapy in a canine model proves pivotal for translation of Krabbe disease therapy. Molecular Therapy, November 2023:S1525-0016(23)00615-9.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Metabolismo, Erros Inatos
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Metabólicas
- Doenças Desmielinizantes
- Distúrbios do metabolismo lipídico
- Doenças Cerebrais Metabólicas Inatas
- Doenças Cerebrais Metabólicas
- Doenças Desmielinizantes Hereditárias do Sistema Nervoso Central
- Leucoencefalopatias
- Metabolismo Lipídico, Erros Inatos
- Doenças do Armazenamento Lisossomal, Sistema Nervoso
- Esfingolipidoses
- Lipidoses
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Doenças Nutricionais e Metabólicas
- Doenças de Armazenamento Lisossomal
- Leucodistrofia de Células Globoides
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- FBX-101-RESKUE
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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