Intratumoral Cisplatin til Resekabel NSCLC
En fase 1-prøve af intratumoral cisplatin til tidlig stadie, resektabel, ikke-småcellet lungekræft
PRIMÆRT FORMÅL:
At identificere den maksimalt tolererede dosis (MTD) af intratumoral cisplatin, der gives under en enkelt bronkoskopi med cone-beam CT-bekræftelse, i en dosiseskaleringsprotokol
DESIGN: 3+3 dosiseskalering.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) er den førende årsag til kræftrelaterede dødsfald i USA. Selv for tidlig stadie sygdom er hyppigheden af tilbagefald efter kirurgisk resektion så høj som 50%. Selvom neoadjuvant terapi, der gives før operation, for tidlig stadie lungekræft er forbundet med en overlevelsesfordel, bruges den sjældent på grund af den systemiske toksicitet af intravenøs (IV) cytotoksisk kemoterapi. IV immunoterapier vurderes også i kombination med systemiske terapier i neoadjuvant indstillingen. Imidlertid svarer kun et mindretal af patienter på immunoterapi. En af de mest almindelige årsager til fejl af immunoterapi er mangel på præsentation af tumorantigener til immunsystemet, et problem, der potentielt kan adresseres med cytotoksiske midler.
Over de seneste flere år har caseserier demonstreret gennemførligheden og sikkerheden af at give cisplatin direkte ind i lungesvulster. Med den nuværende viden om sikkerhed og tolerabilitet af intratumoral cisplatin, kombineret med potentialet for at opnå immunpriming, der kan hjælpe med at adressere systemiske mikrometastaser, postulerer forskerne, at intratumoral cisplatin vil være vel-tolereret og potentielt effektiv neoadjuvant terapi for patienter med tidlig stadie, resektabel, ikke-småcellet lungekræft.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ardren Sara
- Telefonnummer: 8026563795
- E-mail: sara.ardren@uvmhealth.org
Studiesteder
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05405
- University of Vermont
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group præstationsstatus 0 eller 1
Patienter skal have tilstrækkelig organ- og knoglemarvsfunktion som defineret nedenfor:
- Leukocytter ≥3.000/mikroliter
- Thrombocytter ≥100.000/mikroliter
- Total bilirubin ≤ institutionel øvre grænseværdi for normal (ULN)
- Aspartataminotransferase/Alaninaminotransferase ≤3 × institutionel øvre grænseværdi for normal
- Kreatinin ≤ institutionel ULN
- Patienter med en tidligere eller samtidig malignitet, hvis naturlige forløb eller behandling ikke har potentiale til at forstyrre vurderingen af sikkerhed eller effekt af undersøgelsesregimet, er berettigede til denne prøve
- Har kendt eller mistænkt klinisk stadium I-IIb NSCLC efter computertomografi (CT) og/eller positronemissionstomografi på optagelsestidspunktet
- Tilstedeværelse af en målforandring med et minimumsvolumen på 1,0 cm³ (ca. 1,2 cm i diameter) og ≤ 5,0 cm i diameter
- Enighed fra en kardiotorakalkirurg, efter gennemgang af tidligere medicinsk historie, medicinering, lungefunktionstest og CT-scanning om, at patienten sandsynligvis er en kirurgisk kandidat, og at levering af intratumoral cisplatin efter kendte mulige bivirkninger sandsynligvis ikke vil påvirke kirurgisk gennemførlighed negativt
- Hurtig cytopatologisk undersøgelse på stedet (ROSE) udført under proceduren viser sandsynlig NSCLC (ifølge vurdering af en uddannet, tilstedeværende cytopatolog). Ingen forskningsprocedurer vil blive udført, hvis ROSE er ikke-diagnostisk
- En CT-scanning af brystkassen (med eller uden kontrast) inden for 1 måned fra screeningsbesøget
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Eksklusionskriterier:
- Brug af et undersøgelsesmiddel inden for 30 dage fra screeningsbesøget
- IV-kemoterapi inden for 30 dage fra screeningsbesøget
- Graviditet/amning (graviditetstest skal udføres pre-op som del af standardpleje for kvinder i den fødedygtige alder som defineret af University of Vermont Medical Centers politik)
- Historie med tidligere strålebehandling af studieforandringen
- Historie med allergisk reaktion over for cisplatin eller dets derivater
- Patienter med ukontrolleret samtidig sygdom
- Lægens vurdering af, at patienten ikke ville være egnet til studiet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intratumoral Cisplatin 20 mg
Andet dosisniveau
|
Cisplatin leveret bronkoskopisk på tidspunktet for NSCLC-diagnosen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Intratumoralt Cisplatin 10 mg
Første doseniveau
|
Cisplatin leveret bronkoskopisk på tidspunktet for NSCLC-diagnosen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of Dose Limiting Toxicity
Tidsramme: Inden for 2 uger efter levering
|
Bivirkninger som defineret ved brug af Common Terminology Criteria for Adverse Events
|
Inden for 2 uger efter levering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Væsentlig patologisk respons
Tidsramme: Vurderet på kirurgisk resektionspræparat, udført inden for 30 dage efter bronkoskopisk levering
|
Evaluering af vævsresponsen til lægemidlet
|
Vurderet på kirurgisk resektionspræparat, udført inden for 30 dage efter bronkoskopisk levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: C. Matthew Kinsey, MD, MPH, University of Vermont
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 00001101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .