Doszczepienne podawanie cisplatyny w resekcyjnym NSCLC
Faza 1 badania klinicznego dotyczy podania doszczytowego cisplatyny w leczeniu wczesnego, resekcyjnego, niedrobnokomórkowego raka płuca
GŁÓWNY CEL:
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) doszpikowej cisplatyny, podawanej podczas pojedynczej bronchoskopii z potwierdzeniem tomografią stożkową, w protokole eskalacji dawki
PROJEKT: 3+3 eskalacja dawki.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak płuca niedrobnokomórkowy (NSCLC) jest wiodącą przyczyną zgonów związanych z nowotworami w Stanach Zjednoczonych. Nawet w przypadku choroby we wczesnym stadium, odsetek nawrotów po resekcji chirurgicznej sięga nawet 50%. Chociaż terapia neoadiuwantowa, podawana przed operacją, we wczesnym stadium raka płuca wiąże się z korzyścią w zakresie przeżycia, rzadko jest stosowana ze względu na ogólnoustrojową toksyczność dożylnej (IV) chemioterapii cytotoksycznej. Immunoterapie dożylne są również oceniane w skojarzeniu z terapiami systemowymi w ustawieniu neoadiuwantowym. Jednak tylko mniejszość pacjentów odpowiada na immunoterapię. Jednym z najczęstszych powodów niepowodzenia immunoterapii jest brak prezentacji antygenów nowotworowych układowi odpornościowemu, problem, który można potencjalnie rozwiązać za pomocą środków cytotoksycznych.
W ciągu ostatnich kilku lat serie przypadków wykazały wykonalność i bezpieczeństwo podawania cisplatyny bezpośrednio do guzów płuc. Biorąc pod uwagę aktualną wiedzę na temat bezpieczeństwa i tolerancji cisplatyny dostawnowej, w połączeniu z potencjałem do osiągnięcia inicjacji immunologicznej, która może pomóc w zwalczaniu układowych mikroprzerzutów, badacze zakładają, że cisplatyna dostawna będzie dobrze tolerowana i potencjalnie skuteczna terapia neoadiuwantowa dla pacjentów z wczesnym stadium, resekcyjnym, niedrobnokomórkowym rakiem płuca.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ardren Sara
- Numer telefonu: 8026563795
- E-mail: sara.ardren@uvmhealth.org
Lokalizacje studiów
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05405
- University of Vermont
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥18 lat.
- Stan sprawności według Eastern Cooperative Oncology Group 0 lub 1
Pacjenci muszą mieć odpowiednią funkcję narządów i szpiku kostnego zgodnie z poniższą definicją:
- Leukocyty ≥3 000/mikrolitr
- Płytki krwi ≥100 000/mikrolitr
- Całkowita bilirubina ≤ instytucjonalna górna granica normy (GGN)
- Asparaginianowa transaminaza/alaninowa transaminaza ≤3 × instytucjonalna górna granica normy
- Kreatynina ≤ instytucjonalna GGN
- Pacjenci z wcześniejszym lub współistniejącym nowotworem, którego naturalny przebieg lub leczenie nie ma potencjału do zakłócania oceny bezpieczeństwa lub skuteczności badanego schematu, kwalifikują się do tego badania
- Znany lub podejrzewany kliniczny stopień zaawansowania I-IIb NSCLC po tomografii komputerowej (TK) i/lub pozytonowej tomografii emisyjnej w momencie rekrutacji
- Obecność zmiany docelowej o minimalnej objętości 1,0 cm³ (około 1,2 cm średnicy) i ≤5,0 cm średnicy
- Zgoda chirurga klatki piersiowej, po przeanalizowaniu historii medycznej, leków, badań czynnościowych płuc i tomografii komputerowej, że pacjent prawdopodobnie kwalifikuje się do operacji oraz że po uwzględnieniu znanych możliwych działań niepożądanych podanie doszczytowe cisplatyny prawdopodobnie nie wpłynie niekorzystnie na możliwość wykonania zabiegu chirurgicznego
- Szybka cytopatologiczna ocena na miejscu (ROSE) przeprowadzona podczas procedury wskazuje na prawdopodobne NSCLC (według oceny wyszkolonego, dyżurnego cytopatologa). Żadne procedury badawcze nie zostaną przeprowadzone, jeśli ROSE jest niediagnostyczna
- Tomografia komputerowa klatki piersiowej (z kontrastem lub bez) w ciągu 1 miesiąca od wizyty przesiewowej
- Zdolność do zrozumienia i chęć podpisania pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie badanego środka w ciągu 30 dni od wizyty przesiewowej
- Chemioterapia dożylna w ciągu 30 dni od wizyty przesiewowej
- Ciaża/karmienie piersią (test ciążowy ma być wykonany przed operacją jako część standardowej opieki dla kobiet w wieku rozrodczym zgodnie z polityką University of Vermont Medical Center)
- Wywiad dotyczący wcześniejszego napromieniania badanej zmiany
- Wywiad dotyczący reakcji alergicznej na cisplatynę lub jej pochodne
- Pacjenci z niekontrolowaną chorobą współistniejącą
- Decyzja lekarza, że pacjent nie byłby odpowiedni do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Doszpikowy cisplatyna 20 mg
Drugi poziom dawki
|
Cisplatyna podana bronchoskopowo w momencie rozpoznania NSCLC
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Doprzeszczepowe Cisplatyna 10 mg
Pierwszy poziom dawki
|
Cisplatyna podana bronchoskopowo w momencie rozpoznania NSCLC
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania ograniczającej dawkę toksyczności
Ramy czasowe: W ciągu 2 tygodni od dostawy
|
Zdarzenia niepożądane zgodnie z definicją Wspólnej Terminologii Kryteriów Zdarzeń Niepożądanych
|
W ciągu 2 tygodni od dostawy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Duża Patologiczna Odpowiedź
Ramy czasowe: Oceniane na podstawie wyciętego materiału chirurgicznego, wykonane w ciągu 30 dni od podania bronchoskopowego
|
Ocena odpowiedzi tkanki na lek
|
Oceniane na podstawie wyciętego materiału chirurgicznego, wykonane w ciągu 30 dni od podania bronchoskopowego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: C. Matthew Kinsey, MD, MPH, University of Vermont
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki azotu
- Związki platynowe
- Cisplatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00001101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .