Beregningsmodellering af myoCardial perfusion for at forbedre resultatforudsigelse baseret på koronararteriestenose og vurdering af aterosklerotisk plakbyrde ved computertomografi (CONCERTO)
Påvisning af koronar stenose er af yderste vigtighed for at identificere sårbare patienter. Den kombinerede brug af coronar computertomografi angiografi i hvile (CCTA) og stress myokardie computertomografi perfusion (stress-CTP) giver både anatomisk og funktionel analyse af koronararteriesygdom (CAD) ved hjælp af en enkelt billeddiagnostisk test. Stress-CTP evaluerer myokardieperfusion ved at måle myokardieblodflow (MBF) under farmakologisk inducerede stresstilstande. Ulempen er, at stress-CTP kræver yderligere scanning og administration af en intravenøs stressor med en stigning i strålingseksponering og potentielle stressor-relaterede bivirkninger. Efterforskerne patenterede for nylig en beregningsmodel, der kan reproducere MBF under stressforhold (italiensk patent nr. 102021000031475 Metodo implementato mediante computer per la simulazione del flusso sanguigno miocardico in condizioni di stress [Beregningsmetode til simulering af myokardieblodstrøm under stresstilstande], halvt ejet af Centro Cardiologico Monzino, halvdelen af Politecnico di Milano).
Oven i dette kan CCTA karakterisere plaktype og identificere uønskede plaquekarakteristika. Desuden tillader biomekanisk analyse studiet af luminal stenose og stress i pladen. Endelig kan radiomik, der udvinder kvantitative træk fra medicinske billeder for at skabe store data og identificere nye billeddannende biomarkører, anvendes til at forbedre den diagnostiske nøjagtighed af koronare plaques.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gianluca Pontone, MD
- Telefonnummer: +39 0258002574
- E-mail: gianluca.pontone@cardiologicomonzino.it
Studiesteder
-
-
Milan
-
Milan, Milan, Italien, 20131
- Rekruttering
- Centro Cardiologico Monzino
-
Kontakt:
- Chiara Centenaro
- Telefonnummer: +39 0258002031
- E-mail: chiara.centenaro@cardiologicomonzino.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Symptomatiske patienter med mistanke om CAD henvist til ikke-påvirkende, klinisk indiceret non-invasiv koronar angiografi.
Ekskluderingskriterier:
- Lav præ-test sandsynlighed for CAD
- Tidligere myokardieinfarkt
- Tidligere historie med revaskularisering
- Akut koronarsyndrom
- Behov for en akut procedure
- Bevis på klinisk ustabilitet
- Kontraindikation for kontrastmiddel eller nedsat nyrefunktion
- Manglende evne til at holde vejret
- Graviditet
- Atrieflimren eller flimmer
- BMI > 35 kg/m2
- Tilstedeværelse af pm eller ICD
- Kontraindikationer til administration af sublinguale nitrater, betablokade og adenosin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udvikling af en beregningsmodel til at forudsige MBF undgå CT stress protokol
Tidsramme: Maj 2025
|
CONCERTOs hovedformål er at forudsige MBF-værdier fra hjerte-CT-scanninger uden stressprotokol. Dette mål vil blive opnået ved at forbedre en eksisterende beregningsmodel. For at nå dette mål er vi først nødt til at udforske tilgængelig information om virkningen af stenose på trykgradienten hen over den og opdelingen af flow i koronartræet. Et andet trin vil være en ML-analyse på et rimeligt antal patienter med kendt myokardieperfusion (fra CT-stress) for at opbygge et passende neuralt netværk, der kan forudsige nogle generelle træk ved modelparametrene. Dette neurale netværk vil give os mulighed for at inkludere denne information i vores kalibreringsprocedure og også bruge den til fremtidige patienter, hvor stress-CT ikke længere vil være nødvendig. Endelig vil der blive udviklet en omfattende, patientspecifik modelkalibreringsstrategi, der udnytter resultaterne. Dette vil give os mulighed for at anvende vores værktøj til enhver patient, så længe en standard CT-indsamling og et vist pres |
Maj 2025
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af CAD risikovurdering
Tidsramme: Maj 2025
|
Det andet mål er at forbedre CAD-risikovurderingen ved at integrere oplysningerne fra perfusionsberegningsmodellen med billeddannelse og radiomikrofonfunktioner
|
Maj 2025
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CCM1930
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk koronarsyndrom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT06666153Ikke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) Syndrom
-
NCT06491719Ikke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) Syndrom
-
NCT06856369Aktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic Periodontitis
-
NCT07569081Ikke rekrutterer endnu
-
NCT06705751RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris | AAOCA | ACAOS | Koronar anomali
-
NCT07150026Rekruttering
-
NCT03303716RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutation
-
NCT07146516RekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1