Udbydere til programmer til forebyggelse af rygning

DESIGN FORTÆLLING:

Undersøgelsen sammenlignede rygeforebyggelse i ungdomsskoler og i gymnasier, der enten modtager eller ikke modtager en skoledækkende fællesskabsintervention. Ungdomsskolens læseplan blev leveret til alle frivillige i klasse 6, 7 og 8 på hver interventionsskole. Alle deltagere blev testet fem gange: midtvejs i klasse 6 før interventionen begyndte, og i slutningen af ​​klasse 7, 8, 9 og 10. Det primære endepunkt var selvrapporteret rygestatus i slutningen af ​​klasse 8 og 10. Gyldigheden af ​​rygerapporter blev forbedret med indsamling af udåndingsprøver af kulilte for alle forsøgspersoner på alle testpunkter.

Undersøgelsen blev forlænget med yderligere tre år for at føje til de tre år, junior high, designe en to-arms sammenligning mellem gymnasier, der enten modtager eller ikke modtager en skoledækkende, fællesskabsintervention. Den nye gymnasieintervention reagerede på både nylige beviser på langsigtet forfald i ungdomsuddannelsernes effektivitet og en tendens i retning af større rygning i gymnasiet, især blandt kvinder. Sekundære mål for denne demonstrations- og uddannelsesforskning omfattede (a) en test af hypotesen om, at højere implementeringsniveauer var forbundet med bedre resultater; (b) forberedelse til spredning af et komplet sæt læseplaner, udbyderuddannelse, programimplementering og evalueringsmetoder og -materialer; og (c) undersøgelse af skolemiljøets indvirkning på programmets effektivitet.

100 ungdomsskoler blev tilfældigt udvalgt og tildelt, 20 pr. tilstand, og omkring 5.000 klasse 6 unge med omtrent det samme antal kvinder og mænd, rekrutteret til kohorte, som deltog i intervention og evaluering til slutningen af ​​klasse 10. Ungdomshøjskolens læseplan blev leveret til alle frivillige på hver interventionsskole i klasse 6, 7 og 8. Alle deltagere blev testet fem gange: midtvejs i klasse 6 før interventionen begyndte, og i slutningen af ​​klasse 7, 8, 9 og 10. Det primære endepunkt var selvrapporteret rygestatus i slutningen af ​​klasse 8 og 10, 2 1/2 og 4 1/2 år efter, at interventionen begyndte. Gyldigheden af ​​rygerapporter blev forbedret med indsamling af udåndingsprøver af kulilte fra alle forsøgspersoner på alle testpunkter.

Den nye gymnasieintervention integrerede tre tilgange: holdnings-adfærdsændringsstrategier afledt af socialpsykologisk forskning om dissonans, selvopfattelse, værdier, sociale normer og engagement; organisatoriske/kulturelle forandringsstrategier ved hjælp af elevdrevet deltagende planlægning og forandringsmetoder på flere niveauer; og mobiliseringsstrategier tilpasset fra det National Cancer Institute-finansierede Community Intervention Trial for Smoking Cessation (COMMIT). En omfattende implementeringsevaluering brugte direkte observation, flere kilder til selvrapportering, programregistreringer og omkostningsdata til at vurdere sammenhængen mellem implementering, resultat og omkostningseffektivitet; at tilvejebringe direkte mål for trænings- og mobiliseringseffekter; og at udvikle en gennemførlig implementeringsevalueringsmetodologi til fremtidige spredningsundersøgelser.

Studiets afslutningsdato, der er angivet i denne post, blev hentet fra "Slutdatoen", der er indtastet i PRS-posten (Protocol Registration and Results System).