- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00254384
Docetaxel, Cisplatin og Erlotinib Hydrochloride til behandling af patienter med trin I-III ikke-småcellet lungekræft efter operation
Neoadjuverende kemoterapi med docetaxel, cisplatin efterfulgt af vedligeholdelsesterapi med EGFR-hæmmeren Erlotinib (Tarceva) hos patienter med trin I, II og III ikke-småcellet lungekræft efter endelig kirurgisk resektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Stadie IB lunge ikke-småcellet karcinom AJCC v7
- Stadie IIA lunge ikke-småcellet karcinom AJCC v7
- Stadie IIB Lunge ikke-småcellet karcinom AJCC v7
- Fase IIIA Ikke-småcellet lungekræft AJCC v7
- Tilbagevendende ikke-småcellet lungekarcinom
- Stadie IIIB Ikke-småcellet lungekræft AJCC v7
- Stadie IA lunge ikke-småcellet karcinom AJCC v7
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At evaluere sikkerheden/toksiciteten af neoadjuverende kemoterapi med cisplatin og docetaxel efterfulgt af vedligeholdelsesbehandling med den epidermale vækstfaktorreceptor (EGFR) hæmmer erlotinib (erlotinib hydrochlorid) hos patienter med stadium I-III ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) gennemgår endelig behandling med operation og/eller stråling.
II. At estimere overensstemmelsen i baseline til ændringer i EGFR-ekspression efter behandling (dvs. EGFR-modulation) mellem bukkale udstrygninger og bronkialvæv.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At evaluere den sygdomsfrie overlevelse af denne terapeutiske kombination. II. At vurdere den overordnede livskvalitet. III. At evaluere prædiktive biomarkører i tidligt stadie af NSCLC.
OMRIDS:
Patienterne får docetaxel intravenøst (IV) over 1 time efterfulgt af cisplatin IV over 30-60 minutter på dag 1. Behandlingen gentages hver 21. dag i 3 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Begyndende inden for 90 dage efter endelig kirurgisk resektion får patienterne erlotinibhydrochlorid oralt (PO) dagligt i op til 1 år.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 3. måned i 1 år og derefter hver 6. måned i 4 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af fase I, II eller III ikke-småcellet lungecancer; vævsblokke eller objektglas vil blive anmodet om
- Patienter skal have kirurgisk resecerbar sygdom og må ikke behandles med forudgående kemoterapi eller stråling
- Patienter skal kunne tåle systemisk kemoterapi forud for kirurgisk resektion
- Ingen akut interkurrent sygdom eller infektion
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1
- Leukocytter >= 3.000/uL
- Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1.500/uL
- Blodplader >= 100.000/uL
- Hæmoglobin >= 8g/dL
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser ELLER kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 for patienter med kreatininniveauer over institutionel normal
- Bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- Alkalisk phosphatase (alk phos) =< 2,5 x øvre normalgrænse (ULN); hvis alk phos > 2,5 x ULN men =< 5 x ULN, er patienten kvalificeret, hvis AST eller ALT =< ULN
- Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) =< 1,5 x ULN; hvis AST eller ALAT > 1,5 x ULN men =< 5 x ULN, er patienten berettiget, hvis alk phos er =< ULN
- Forud for studieoptagelse skal alle kvinder i den fødedygtige alder have en negativ graviditetstest; kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; abstinens) før studiestart, så længe studiedeltagelsen varer, og i 2 måneder efter afslutningen af behandlingen; Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge
- Patienter med en anamnese med ikke-melanom hudkræft eller andre maligniteter behandlet 5 år eller mere før den aktuelle tumor, hvorfra patienten er forblevet konstant sygdomsfri, er berettigede
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der tidligere har haft kemoterapi eller strålebehandling for lungekræft
- Patienter får muligvis ikke andre undersøgelsesmidler inden for 30 dage efter forsøgets start, inklusive anti-EGFR-lægemidler
- Patienten har tegn eller symptomer på akut infektion, der kræver systemisk behandling
- Patienten udviser forvirring, desorientering eller har en historie med alvorlig psykiatrisk sygdom, der kan svække patientens forståelse af det informerede samtykke
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens (New York Heart Association Functional Classification klasse II eller værre), ustabil angina pectoris, alvorlig eller klinisk signifikant hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
- Patienter, der nægter at underskrive det informerede samtykke
- Patienter med allerede eksisterende perifer neuropati National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria (CTC) grad 2 eller værre
- Patienter må ikke være gravide eller ammende, og alle (mænd og kvinder) skal bruge en svangerskabsforebyggende metode, der anses for acceptabel af investigator, mens de modtager aktiv behandling i undersøgelsen og i op til to måneder efter afslutningen af behandlingen
- Patienter med en anamnese med svær overfølsomhedsreaktion over for Taxotere og eller polysorbat 80 skal udelukkes
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling (docetaxel, cisplatin, erlotinib hydrochlorid)
Patienterne får docetaxel IV over 1 time efterfulgt af cisplatin IV over 30-60 minutter på dag 1.
Behandlingen gentages hver 21. dag i 3 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Begyndende inden for 90 dage efter endelig kirurgisk resektion får patienterne erlotinibhydrochlorid PO dagligt i op til 1 år.
|
Givet PO
Andre navne:
Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
Givet PO
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppighed af grad 3 eller højere toksicitet (hæmatologisk eller ikke-hæmatologisk)
Tidsramme: Op til 5 år efter behandling
|
Op til 5 år efter behandling
|
|
Ændringer i EGFR-ekspression (dvs. EGFR-modulation) mellem bukkale udstrygninger og bronkialvæv
Tidsramme: Fra baseline op til 5 år efter behandling
|
Enighed vil blive estimeret ved hjælp af kappa-koefficienten.
Et vigtigt aspekt af dette forsøg er at identificere ændringer i ekspression af potentielle biomarkører mellem bukkale udstrygninger og bronkialvæv efter induktion (neoadjuverende) platinbaseret terapi i tidligt stadie, resekterbar ikke-småcellet lungecancer.
Som en del af de primære resultatmål planlægger vi at måle EGFR-ekspressionsændringerne (dvs.
EGFR-modulation) mellem bukkale udstrygninger og bronkialvæv efter induktionsterapi.
|
Fra baseline op til 5 år efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af EGFR-mutationer
Tidsramme: Op til 5 år efter behandling
|
Hyppigheden af EGFR-mutationer i resekerede tumorprøver efter neoadjuverende platinbaseret terapi vil blive evalueret.
|
Op til 5 år efter behandling
|
Evaluering af immunbaserede biomarkører
Tidsramme: Op til 5 år efter behandling
|
Korrelationen mellem forskellige kontinuerlige og diskrete biomarkører vil først blive vurderet ved undersøgende dataanalyse ved hjælp af scatter plot matrix, bx plots, BLiP plot og trellis plots.
Korrelation mellem kontinuerlige biomarkører vil blive estimeret af Pearson eller Spearman rangkorrelationskoefficient.
Tilknytningen til diskrete biomarkører vil blive testet ved chi-square eller Fishers eksakte test.
McNamars test vil blive anvendt til at teste ændringen af en enkelt diskret biomarkør over tid.
|
Op til 5 år efter behandling
|
Tid til progression
Tidsramme: Op til 5 år efter behandling
|
Estimeret ved Kaplan-Meier metode.
Cox-modellen (proportional hazards) vil blive tilpasset til at estimere effekten af biomarkører og andre kovariater på overlevelse.
|
Op til 5 år efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tina Cascone, MD,PHD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Karcinom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Proteinkinasehæmmere
- Docetaxel
- Erlotinib hydrochlorid
- Cisplatin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2004-0221 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2012-01560 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- NCI-2010-00817
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Erlotinib hydrochlorid
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMalignt peritoneal mesotheliomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetCervikal planocellulært karcinom | Tilbagevendende livmoderhalskræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie IIIB Ikke-småcellet lungekræft | Tilbagevendende ikke-småcellet lungekræft | Stadie IV Ikke-småcellet lungekræft | Planocellulær lungekræft | Adenocarcinom i lungen | Storcellet lungekræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadie IIIB Ikke-småcellet lungekræft | Tilbagevendende ikke-småcellet lungekræft | Stadie IV Ikke-småcellet lungekræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAdenocarcinom i den gastroøsofageale forbindelse | Planocellulært karcinom i spiserøret | Adenocarcinom i spiserøret | Tilbagevendende kræft i spiserøret | Stadium IV Spiserørskræft | Stadie III SpiserørskræftForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetErlotinib til behandling af patienter med lokalt avanceret eller metastatisk papillær nyrecellekræftStadie III nyrecellekræft | Stadie IV nyrecellekræft | Tilbagevendende nyrecellekræftForenede Stater
-
European Organisation for Research and Treatment...AfsluttetLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræftFrankrig, Spanien, Holland, Australien, Det Forenede Kongerige, Italien, Portugal, Østrig
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)AfsluttetHoved- og halskræftSpanien, Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials GroupAfsluttetEndometriecancerCanada
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMavekræft | SpiserørskræftForenede Stater, Canada