Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Docetaxel, cisplatina a erlotinib hydrochlorid v léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia I-III po operaci

15. února 2024 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Neoadjuvantní chemoterapie docetaxelem, cisplatinou následovaná udržovací terapií inhibitorem EGFR Erlotinibem (Tarceva) u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia I, II a III po definitivní chirurgické resekci

Tato studie fáze I studuje docetaxel, cisplatinu a erlotinib hydrochlorid při léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia I-III po operaci. Léky používané při chemoterapii, jako je docetaxel a cisplatina, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, a to buď zabíjením buněk, zastavením jejich dělení nebo zastavením jejich šíření. Erlotinib-hydrochlorid může zastavit růst nádorových buněk blokováním některých enzymů potřebných pro růst buněk. Současné podávání docetaxelu, cisplatiny a erlotinib-hydrochloridu může zabít více nádorových buněk.

Přehled studie

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Zhodnotit bezpečnost/toxicitu neoadjuvantní chemoterapie s cisplatinou a docetaxelem s následnou udržovací terapií inhibitorem receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) erlotinibem (erlotinib hydrochlorid) u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) stadia I-III. podstupující definitivní léčbu chirurgickým zákrokem a/nebo ozařováním.

II. Odhadnout shodu ve výchozím stavu se změnami exprese EGFR po léčbě (tj. modulace EGFR) mezi bukálními stěry a bronchiální tkání.

DRUHÉ CÍLE:

I. Vyhodnotit přežití bez onemocnění u této terapeutické kombinace. II. K posouzení celkové kvality života. III. Vyhodnotit prediktivní biomarkery v časném stadiu NSCLC.

OBRYS:

Pacienti dostávají docetaxel intravenózně (IV) po dobu 1 hodiny následovanou cisplatinou IV po dobu 30-60 minut v den 1. Léčba se opakuje každých 21 dní ve 3 cyklech v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Počínaje do 90 dnů po definitivní chirurgické resekci pacienti dostávají erlotinib hydrochlorid perorálně (PO) denně po dobu až 1 roku.

Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku a poté každých 6 měsíců po dobu 4 let.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzenou diagnózu nemalobuněčného karcinomu plic stadia I, II nebo III; budou požadovány tkáňové bloky nebo sklíčka
  • Pacienti musí mít chirurgicky resekovatelné onemocnění a nesmí být léčeni předchozí chemoterapií nebo ozařováním
  • Pacienti musí být schopni tolerovat systémovou chemoterapii před chirurgickou resekcí
  • Žádné akutní interkurentní onemocnění nebo infekce
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
  • Leukocyty >= 3 000/ul
  • Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1 500/ul
  • Krevní destičky >= 100 000/ul
  • Hemoglobin >= 8 g/dl
  • Kreatinin v normálních institucionálních limitech NEBO clearance kreatininu >= 60 ml/min/1,73 m^2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou
  • Bilirubin v normálních ústavních mezích
  • Alkalická fosfatáza (alk phos) =< 2,5 x horní hranice normálu (ULN); pokud alk phos > 2,5 x ULN, ale =< 5 x ULN, pacient je způsobilý, pokud AST nebo ALT =< ULN
  • aspartátaminotransferáza (AST) nebo alaninaminotransferáza (ALT) =< 1,5 x ULN; pokud AST nebo ALT > 1,5 x ULN, ale =< 5 x ULN, pacient je způsobilý, pokud je alk phos =< ULN
  • Před zápisem do studia musí mít všechny ženy ve fertilním věku negativní těhotenský test; ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie, po dobu účasti ve studii a 2 měsíce po ukončení terapie; pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře
  • Pacienti s anamnézou nemelanomové rakoviny kůže nebo jiných malignit léčených 5 let nebo více před současným nádorem, u nichž pacient zůstal trvale bez onemocnění, jsou způsobilí
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří podstoupili předchozí chemoterapii nebo radioterapii rakoviny plic
  • Pacienti nemusí do 30 dnů od vstupu do studie dostávat žádné další zkoumané látky, včetně léků proti EGFR
  • Pacient má známky nebo příznaky akutní infekce vyžadující systémovou léčbu
  • Pacient je zmatený, dezorientovaný nebo má v anamnéze závažné psychiatrické onemocnění, které může zhoršit pacientovo pochopení informovaného souhlasu
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání (třída II nebo horší funkční klasifikace New York Heart Association), nestabilní angina pectoris, závažná nebo klinicky významná srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovalo dodržování studijních požadavků
  • Pacienti odmítající podepsat informovaný souhlas
  • Pacienti s již existující periferní neuropatií National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria (CTC) stupeň 2 nebo horší
  • Pacientky nesmějí být těhotné nebo kojit a všechny (muži i ženy) musí používat metodu antikoncepce, kterou zkoušející považuje za přijatelnou, během aktivní léčby ve studii a po dobu až dvou měsíců po ukončení léčby
  • Pacienti s anamnézou těžké hypersenzitivní reakce na Taxotere a/nebo polysorbát 80 musí být vyloučeni

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba (docetaxel, cisplatina, erlotinib-hydrochlorid)
Pacienti dostávají docetaxel IV po dobu 1 hodiny a následně cisplatinu IV po dobu 30-60 minut v den 1. Léčba se opakuje každých 21 dní ve 3 cyklech v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Počínaje do 90 dnů po definitivní chirurgické resekci pacienti dostávají erlotinib-hydrochlorid PO denně po dobu až 1 roku.
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
  • Cp-358,774
  • Tarceva
  • OSI-774
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • CDDP
  • Cis-diamindichloridoplatina
  • Cismaplat
  • Cisplatina
  • Neoplatin
  • Platinol
  • Abiplatina
  • Blastolem
  • Briplatina
  • Cis-diamin-dichloroplatina
  • Cis-diamindichloroplatina (II)
  • Cis-diamindichloroplatina
  • Cis-dichlorammin platina (II)
  • Cis-platinový diamindichlorid
  • Cis-platina
  • Cis-platina II
  • Cis-platina II diamindichlorid
  • Cisplatyl
  • Citoplatino
  • Citosin
  • Cysplatyna
  • DDP
  • Lederplatina
  • Metaplatina
  • Placis
  • Plastistil
  • Platamin
  • Platiblastin
  • Platiblastin-S
  • Platinex
  • Platinol-AQ
  • Platinol-AQ VHA Plus
  • Platinoxan
  • Platina
  • Diaminodichlorid platiny
  • Platiran
  • Platistin
  • Platosin
  • Peyronův chlorid
  • Peyronova sůl
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • Taxotere
  • Docecad
  • RP56976
  • Injekční koncentrát Taxotere
Vzhledem k PO

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra toxicity stupně 3 nebo vyšší (hematologická nebo nehematologická)
Časové okno: Až 5 let po ošetření
Až 5 let po ošetření
Změny exprese EGFR (tj. modulace EGFR) mezi bukálními nátěry a bronchiální tkání
Časové okno: Od výchozího stavu až po 5 let po léčbě
Shoda bude odhadnuta pomocí koeficientu kappa. Důležitým aspektem této studie je identifikace změn v expresi potenciálních biomarkerů mezi bukálními nátěry a bronchiálními tkáněmi po indukční (neoadjuvantní) terapii na bázi platiny u časného stadia resekovatelného nemalobuněčného karcinomu plic. Jako součást primárních výsledných měření plánujeme měřit změny exprese EGFR (tj. modulace EGFR) mezi bukálními stěry a bronchiálními tkáněmi po indukční terapii.
Od výchozího stavu až po 5 let po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt mutací EGFR
Časové okno: Až 5 let po ošetření
Bude hodnocena frekvence mutací EGFR ve vzorcích resekovaných nádorů po neoadjuvantní léčbě na bázi platiny.
Až 5 let po ošetření
Hodnocení imunitních biomarkerů
Časové okno: Až 5 let po ošetření
Korelace mezi různými spojitými a diskrétními biomarkery bude nejprve posouzena průzkumnou analýzou dat pomocí matice bodového grafu, bx grafu, BLiP grafu a mřížkového grafu. Korelace mezi kontinuálními biomarkery bude odhadnuta pomocí Pearsonova nebo Spearmanova hodnotového korelačního koeficientu. Asociace na diskrétních biomarkerech bude testována pomocí chí-kvadrát nebo Fisherovým přesným testem. McNamarův test bude použit k testování změny jednoho diskrétního biomarkeru v průběhu času.
Až 5 let po ošetření
Čas k progresi
Časové okno: Až 5 let po ošetření
Odhaduje se Kaplan-Meierovou metodou. Coxův model (proporcionální rizika) bude použit k odhadu účinku biomarkeru a dalších kovariát na přežití.
Až 5 let po ošetření

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tina Cascone, MD,PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. října 2005

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. října 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. listopadu 2005

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2005

První zveřejněno (Odhadovaný)

16. listopadu 2005

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Stadium IB nemalobuněčný karcinom plic AJCC v7

Klinické studie na Erlotinib hydrochlorid

3
Předplatit