- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00254384
Docetaxel, cisplatina a erlotinib hydrochlorid v léčbě pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia I-III po operaci
Neoadjuvantní chemoterapie docetaxelem, cisplatinou následovaná udržovací terapií inhibitorem EGFR Erlotinibem (Tarceva) u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic stadia I, II a III po definitivní chirurgické resekci
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Stadium IB nemalobuněčný karcinom plic AJCC v7
- Nemalobuněčný karcinom plic stadia IIA AJCC v7
- Nemalobuněčný karcinom plic stadia IIB AJCC v7
- Stádium IIIA nemalobuněčný karcinom plic AJCC v7
- Recidivující nemalobuněčný karcinom plic
- Stádium IIIB nemalobuněčný karcinom plic AJCC v7
- Nemalobuněčný karcinom plic stadia IA AJCC v7
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zhodnotit bezpečnost/toxicitu neoadjuvantní chemoterapie s cisplatinou a docetaxelem s následnou udržovací terapií inhibitorem receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) erlotinibem (erlotinib hydrochlorid) u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) stadia I-III. podstupující definitivní léčbu chirurgickým zákrokem a/nebo ozařováním.
II. Odhadnout shodu ve výchozím stavu se změnami exprese EGFR po léčbě (tj. modulace EGFR) mezi bukálními stěry a bronchiální tkání.
DRUHÉ CÍLE:
I. Vyhodnotit přežití bez onemocnění u této terapeutické kombinace. II. K posouzení celkové kvality života. III. Vyhodnotit prediktivní biomarkery v časném stadiu NSCLC.
OBRYS:
Pacienti dostávají docetaxel intravenózně (IV) po dobu 1 hodiny následovanou cisplatinou IV po dobu 30-60 minut v den 1. Léčba se opakuje každých 21 dní ve 3 cyklech v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Počínaje do 90 dnů po definitivní chirurgické resekci pacienti dostávají erlotinib hydrochlorid perorálně (PO) denně po dobu až 1 roku.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku a poté každých 6 měsíců po dobu 4 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzenou diagnózu nemalobuněčného karcinomu plic stadia I, II nebo III; budou požadovány tkáňové bloky nebo sklíčka
- Pacienti musí mít chirurgicky resekovatelné onemocnění a nesmí být léčeni předchozí chemoterapií nebo ozařováním
- Pacienti musí být schopni tolerovat systémovou chemoterapii před chirurgickou resekcí
- Žádné akutní interkurentní onemocnění nebo infekce
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Leukocyty >= 3 000/ul
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1 500/ul
- Krevní destičky >= 100 000/ul
- Hemoglobin >= 8 g/dl
- Kreatinin v normálních institucionálních limitech NEBO clearance kreatininu >= 60 ml/min/1,73 m^2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou
- Bilirubin v normálních ústavních mezích
- Alkalická fosfatáza (alk phos) =< 2,5 x horní hranice normálu (ULN); pokud alk phos > 2,5 x ULN, ale =< 5 x ULN, pacient je způsobilý, pokud AST nebo ALT =< ULN
- aspartátaminotransferáza (AST) nebo alaninaminotransferáza (ALT) =< 1,5 x ULN; pokud AST nebo ALT > 1,5 x ULN, ale =< 5 x ULN, pacient je způsobilý, pokud je alk phos =< ULN
- Před zápisem do studia musí mít všechny ženy ve fertilním věku negativní těhotenský test; ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie, po dobu účasti ve studii a 2 měsíce po ukončení terapie; pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře
- Pacienti s anamnézou nemelanomové rakoviny kůže nebo jiných malignit léčených 5 let nebo více před současným nádorem, u nichž pacient zůstal trvale bez onemocnění, jsou způsobilí
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí chemoterapii nebo radioterapii rakoviny plic
- Pacienti nemusí do 30 dnů od vstupu do studie dostávat žádné další zkoumané látky, včetně léků proti EGFR
- Pacient má známky nebo příznaky akutní infekce vyžadující systémovou léčbu
- Pacient je zmatený, dezorientovaný nebo má v anamnéze závažné psychiatrické onemocnění, které může zhoršit pacientovo pochopení informovaného souhlasu
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání (třída II nebo horší funkční klasifikace New York Heart Association), nestabilní angina pectoris, závažná nebo klinicky významná srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovalo dodržování studijních požadavků
- Pacienti odmítající podepsat informovaný souhlas
- Pacienti s již existující periferní neuropatií National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria (CTC) stupeň 2 nebo horší
- Pacientky nesmějí být těhotné nebo kojit a všechny (muži i ženy) musí používat metodu antikoncepce, kterou zkoušející považuje za přijatelnou, během aktivní léčby ve studii a po dobu až dvou měsíců po ukončení léčby
- Pacienti s anamnézou těžké hypersenzitivní reakce na Taxotere a/nebo polysorbát 80 musí být vyloučeni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba (docetaxel, cisplatina, erlotinib-hydrochlorid)
Pacienti dostávají docetaxel IV po dobu 1 hodiny a následně cisplatinu IV po dobu 30-60 minut v den 1.
Léčba se opakuje každých 21 dní ve 3 cyklech v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Počínaje do 90 dnů po definitivní chirurgické resekci pacienti dostávají erlotinib-hydrochlorid PO denně po dobu až 1 roku.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra toxicity stupně 3 nebo vyšší (hematologická nebo nehematologická)
Časové okno: Až 5 let po ošetření
|
Až 5 let po ošetření
|
|
Změny exprese EGFR (tj. modulace EGFR) mezi bukálními nátěry a bronchiální tkání
Časové okno: Od výchozího stavu až po 5 let po léčbě
|
Shoda bude odhadnuta pomocí koeficientu kappa.
Důležitým aspektem této studie je identifikace změn v expresi potenciálních biomarkerů mezi bukálními nátěry a bronchiálními tkáněmi po indukční (neoadjuvantní) terapii na bázi platiny u časného stadia resekovatelného nemalobuněčného karcinomu plic.
Jako součást primárních výsledných měření plánujeme měřit změny exprese EGFR (tj.
modulace EGFR) mezi bukálními stěry a bronchiálními tkáněmi po indukční terapii.
|
Od výchozího stavu až po 5 let po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt mutací EGFR
Časové okno: Až 5 let po ošetření
|
Bude hodnocena frekvence mutací EGFR ve vzorcích resekovaných nádorů po neoadjuvantní léčbě na bázi platiny.
|
Až 5 let po ošetření
|
Hodnocení imunitních biomarkerů
Časové okno: Až 5 let po ošetření
|
Korelace mezi různými spojitými a diskrétními biomarkery bude nejprve posouzena průzkumnou analýzou dat pomocí matice bodového grafu, bx grafu, BLiP grafu a mřížkového grafu.
Korelace mezi kontinuálními biomarkery bude odhadnuta pomocí Pearsonova nebo Spearmanova hodnotového korelačního koeficientu.
Asociace na diskrétních biomarkerech bude testována pomocí chí-kvadrát nebo Fisherovým přesným testem.
McNamarův test bude použit k testování změny jednoho diskrétního biomarkeru v průběhu času.
|
Až 5 let po ošetření
|
Čas k progresi
Časové okno: Až 5 let po ošetření
|
Odhaduje se Kaplan-Meierovou metodou.
Coxův model (proporcionální rizika) bude použit k odhadu účinku biomarkeru a dalších kovariát na přežití.
|
Až 5 let po ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tina Cascone, MD,PHD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Karcinom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Inhibitory proteinkinázy
- Docetaxel
- Erlotinib hydrochlorid
- Cisplatina
Další identifikační čísla studie
- 2004-0221 (Jiný identifikátor: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2012-01560 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- NCI-2010-00817
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stadium IB nemalobuněčný karcinom plic AJCC v7
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína
Klinické studie na Erlotinib hydrochlorid
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoPokročilá rakovinaSpojené státy
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMaligní peritoneální mezoteliomSpojené státy
-
European Organisation for Research and Treatment...DokončenoRakovina vaječníků | Rakovina vejcovodů | Primární rakovina peritoneální dutinyFrancie, Španělsko, Holandsko, Austrálie, Spojené království, Itálie, Portugalsko, Rakousko
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina hlavy a krkuŠpanělsko, Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials GroupDokončenoEndometriální rakovinaKanada
-
Southwest Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina žaludku | Rakovina jícnuSpojené státy, Kanada
-
The Cleveland ClinicNeznámýNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Novartis PharmaceuticalsDokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plicSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoSpinocelulární karcinom děložního čípku | Recidivující rakovina děložního čípkuSpojené státy
-
University Health Network, TorontoNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina hlavy a krkuKanada