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Docetaxel, Cisplatin und Erlotinib-Hydrochlorid bei der Behandlung von Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium I-III nach einer Operation

15. Februar 2024 aktualisiert von: M.D. Anderson Cancer Center

Neoadjuvante Chemotherapie mit Docetaxel, Cisplatin, gefolgt von einer Erhaltungstherapie mit dem EGFR-Inhibitor Erlotinib (Tarceva) bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium I, II und III nach definitiver chirurgischer Resektion

Diese Phase-I-Studie untersucht Docetaxel, Cisplatin und Erlotinib-Hydrochlorid bei der Behandlung von Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium I-III nach einer Operation. Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, wie Docetaxel und Cisplatin, wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten, sie daran hindern, sich zu teilen, oder indem sie ihre Ausbreitung stoppen. Erlotinibhydrochlorid kann das Wachstum von Tumorzellen stoppen, indem es einige der für das Zellwachstum erforderlichen Enzyme blockiert. Die gemeinsame Gabe von Docetaxel, Cisplatin und Erlotinibhydrochlorid kann mehr Tumorzellen abtöten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Bewertung der Sicherheit/Toxizität einer neoadjuvanten Chemotherapie mit Cisplatin und Docetaxel, gefolgt von einer Erhaltungstherapie mit dem epidermalen Wachstumsfaktorrezeptor (EGFR)-Inhibitor Erlotinib (Erlotinibhydrochlorid) bei Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) im Stadium I-III sich einer endgültigen Behandlung mit Operation und/oder Bestrahlung unterziehen.

II. Um die Übereinstimmung in der Baseline zu Änderungen der EGFR-Expression (d. h. EGFR-Modulation) nach der Behandlung zwischen Wangenabstrichen und Bronchialgewebe abzuschätzen.

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Bewertung des krankheitsfreien Überlebens dieser therapeutischen Kombination. II. Um die allgemeine Lebensqualität zu beurteilen. III. Bewertung prädiktiver Biomarker bei NSCLC im Frühstadium.

UMRISS:

Die Patienten erhalten Docetaxel intravenös (i.v.) über 1 Stunde, gefolgt von Cisplatin i.v. über 30-60 Minuten am Tag 1. Die Behandlung wird alle 21 Tage für 3 Zyklen wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Beginnend innerhalb von 90 Tagen nach der endgültigen chirurgischen Resektion erhalten die Patienten Erlotinibhydrochlorid oral (PO) täglich für bis zu 1 Jahr.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 1 Jahr lang alle 3 Monate und dann 4 Jahre lang alle 6 Monate nachuntersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Texas
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten müssen eine histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Stadium I, II oder III haben; Gewebeblöcke oder Objektträger werden angefordert
  • Die Patienten müssen eine chirurgisch resezierbare Erkrankung haben und dürfen nicht mit vorheriger Chemotherapie oder Bestrahlung behandelt werden
  • Die Patienten müssen in der Lage sein, eine systemische Chemotherapie vor der chirurgischen Resektion zu vertragen
  • Keine akute interkurrente Erkrankung oder Infektion
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
  • Leukozyten >= 3.000/µL
  • Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 1.500/µL
  • Blutplättchen >= 100.000/µl
  • Hämoglobin >= 8 g/dl
  • Kreatinin innerhalb normaler institutioneller Grenzen ODER Kreatinin-Clearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 für Patienten mit Kreatininwerten über dem institutionellen Normalwert
  • Bilirubin innerhalb normaler institutioneller Grenzen
  • Alkalische Phosphatase (Alkphos) = < 2,5 x Obergrenze des Normalwertes (ULN); wenn alk phos > 2,5 x ULN, aber = < 5 x ULN, ist der Patient geeignet, wenn AST oder ALT = < ULN
  • Aspartat-Aminotransferase (AST) oder Alanin-Aminotransferase (ALT) = < 1,5 x ULN; wenn AST oder ALT > 1,5 x ULN, aber = < 5 x ULN, ist der Patient geeignet, wenn Alk phos = < ULN ist
  • Vor der Aufnahme in die Studie müssen alle Frauen im gebärfähigen Alter einen negativen Schwangerschaftstest haben; Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Studieneintritt, für die Dauer der Studienteilnahme und für 2 Monate nach Abschluss der Therapie einer adäquaten Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen; Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren
  • Patienten mit einer Vorgeschichte von nicht-melanozytärem Hautkrebs oder anderen malignen Erkrankungen, die 5 Jahre oder länger vor dem aktuellen Tumor behandelt wurden und von denen der Patient kontinuierlich krankheitsfrei geblieben ist, sind teilnahmeberechtigt
  • Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu unterzeichnen

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die zuvor eine Chemotherapie oder Strahlentherapie gegen Lungenkrebs erhalten haben
  • Die Patienten dürfen innerhalb von 30 Tagen nach Studieneintritt keine anderen Prüfpräparate erhalten, einschließlich Anti-EGFR-Medikamente
  • Der Patient hat Anzeichen oder Symptome einer akuten Infektion, die eine systemische Therapie erfordert
  • Der Patient zeigt Verwirrtheit, Orientierungslosigkeit oder hat in der Vorgeschichte schwere psychiatrische Erkrankungen, die das Verständnis des Patienten für die Einverständniserklärung beeinträchtigen können
  • Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz (New York Heart Association Functional Classification Klasse II oder schlechter), instabile Angina pectoris, schwere oder klinisch signifikante Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die würde die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken
  • Patienten, die sich weigern, die Einverständniserklärung zu unterschreiben
  • Patienten mit vorbestehender peripherer Neuropathie National Cancer Institute (NCI) Common Toxicity Criteria (CTC) Grad 2 oder schlechter
  • Die Patientinnen dürfen nicht schwanger sein oder stillen, und alle (Männer und Frauen) müssen während der aktiven Behandlung in der Studie und bis zu zwei Monate nach Abschluss der Therapie eine vom Prüfarzt als akzeptabel erachtete Verhütungsmethode anwenden
  • Patienten mit einer schweren Überempfindlichkeitsreaktion auf Taxotere und/oder Polysorbat 80 in der Vorgeschichte müssen ausgeschlossen werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung (Docetaxel, Cisplatin, Erlotinibhydrochlorid)
Die Patienten erhalten an Tag 1 Docetaxel i.v. über 1 Stunde, gefolgt von Cisplatin i.v. über 30-60 Minuten. Die Behandlung wird alle 21 Tage für 3 Zyklen wiederholt, wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Beginnend innerhalb von 90 Tagen nach der endgültigen chirurgischen Resektion erhalten die Patienten Erlotinibhydrochlorid p.o. täglich für bis zu 1 Jahr.
PO gegeben
Andere Namen:
  • Cp-358.774
  • Tarceva
  • OSI-774
Korrelative Studien
Gegeben IV
Andere Namen:
  • CDDP
  • Cis-Diamindichloridplatin
  • Cismaplat
  • Cisplatin
  • Neoplatin
  • Platinol
  • Abiplatin
  • Blastolem
  • Briplatin
  • Cis-Diammin-Dichlorplatin
  • Cis-Diamindichlorplatin (II)
  • Cis-Diamindichlorplatin
  • Cis-Dichloramin Platin (II)
  • Cis-Platindiamindichlorid
  • Cis-Platin
  • Cis-Platin II
  • Cis-Platin-II-Diamindichlorid
  • Cisplatyl
  • Citoplatino
  • Citosin
  • Cysplatyna
  • DDP
  • Lederplatin
  • Metaplatin
  • Platz
  • Kunststoff
  • Platamin
  • Platiblastin
  • Platiblastin-S
  • Platinex
  • Platinol- AQ
  • Platinol-AQ
  • Platinol-AQ VHA Plus
  • Platinoxan
  • Platin
  • Platindiaminodichlorid
  • Platiran
  • Plastin
  • Platosin
  • Peyrones Chlorid
  • Peyrones Salz
Gegeben IV
Andere Namen:
  • Taxotere
  • Docecad
  • RP56976
  • Taxotere Injektionskonzentrat
PO gegeben

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate von Toxizitäten Grad 3 oder höher (hämatologisch oder nicht hämatologisch)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
Veränderungen der EGFR-Expression (d. h. EGFR-Modulation) zwischen Wangenabstrichen und Bronchialgewebe
Zeitfenster: Von der Baseline bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
Die Übereinstimmung wird unter Verwendung des Kappa-Koeffizienten geschätzt. Ein wichtiger Aspekt dieser Studie ist die Identifizierung von Veränderungen in der Expression potenzieller Biomarker zwischen Wangenabstrichen und Bronchialgewebe nach (neoadjuvanter) platinbasierter Induktionstherapie bei resektablem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Frühstadium. Als Teil der primären Ergebnismessungen planen wir, die Veränderungen der EGFR-Expression zu messen (d. h. EGFR-Modulation) zwischen Wangenabstrichen und Bronchialgewebe nach Induktionstherapie.
Von der Baseline bis zu 5 Jahre nach der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Häufigkeit von EGFR-Mutationen
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
Die Häufigkeit von EGFR-Mutationen in resezierten Tumorproben nach neoadjuvanter platinbasierter Therapie wird evaluiert.
Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
Bewertung von immunbasierten Biomarkern
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
Die Korrelation zwischen verschiedenen kontinuierlichen und diskreten Biomarkern wird zunächst durch explorative Datenanalyse unter Verwendung von Scatter-Plot-Matrix, bx-Plots, BLiP-Plots und Trellis-Plots bewertet. Die Korrelation zwischen kontinuierlichen Biomarkern wird anhand des Pearson- oder Spearman-Rangkorrelationskoeffizienten geschätzt. Die Assoziation zu diskreten Biomarkern wird durch Chi-Quadrat- oder exakten Fisher-Test getestet. Der McNamar-Test wird angewendet, um die Veränderung eines einzelnen diskreten Biomarkers im Laufe der Zeit zu testen.
Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
Zeit zum Fortschritt
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung
Geschätzt nach der Kaplan-Meier-Methode. Das Cox-Modell (Proportional Hazards) wird angepasst, um die Wirkung von Biomarkern und anderen Kovariaten auf das Überleben abzuschätzen.
Bis zu 5 Jahre nach der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Tina Cascone, MD,PHD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. Oktober 2005

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Oktober 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. November 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. November 2005

Zuerst gepostet (Geschätzt)

16. November 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom im Stadium IB AJCC v7

Klinische Studien zur Erlotinib-Hydrochlorid

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