Behandling af fækal inkontinens og obstipation hos patienter med rygmarvsskade

Størrelsen af ​​tarmdysfunktion hos patienter med rygmarvsskade er blevet dokumenteret i flere undersøgelser. Rygmarvsskade påvirker kolorektal motilitet, transittider og tarmtømning, hvilket ofte fører til forstoppelse, fækal inkontinens eller en kombination af begge. Selvom disse symptomer ikke er livstruende, kan de have en alvorlig indvirkning på livskvaliteten samt øge niveauet af angst og depression.

Forskellige tarmbehandlingsprogrammer har været empiriske, og individuelle løsninger er blevet søgt på en trial-and-error basis. Transanal irrigation er blevet brugt til udvalgte patienter med forstoppelse eller fækal inkontinens. Størstedelen af ​​rygmarvsskadede patienter i en nylig undersøgelse havde gavn af behandlingen. Der er dog begrænset evidens i litteraturen, der understøtter ethvert tarmbehandlingsprogram ved rygmarvsskade til fordel for et andet, og veldesignede kontrollerede forsøg mangler stadig. Derfor sigter nærværende undersøgelse på at sammenligne transanal irrigation med konservativ tarmbehandling, defineret som bedste understøttende tarmpleje uden irrigation, i et prospektivt, randomiseret, kontrolleret multicenterstudie blandt rygmarvsskadede patienter med neurogen tarmdysfunktion.