- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00315133
Safety and Efficacy Study of Autologous Stem Cell Transplantation for Early Onset Type I Diabetes Mellitus
13. januar 2017 opdateret af: Julio C. Voltarelli, University of Sao Paulo
Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Early Onset Type 1 Diabetes Mellitus- a Phase I/II Study
The study evaluates the effect of inactivation of the immune system with chemotherapy and immunotherapy and infusion of bone marrow stem cells in early onset type 1 diabetes mellitus.
We hypothesize that reprograming the immune system will stop immune aggression to the insulin producing cells allowing their regeneration and thus decreasing or eliminating the need of exogenous insulin.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patients from 12 to 35 years old with type I diabetes mellitus proved by anti-pancreatic beta cell antibodies and recently diagnosed (less than 6 weeks) will be included in this study.
Peripheral blood hematopoietic stem cells will be mobilized from bone marrow of the patient with cyclophosphamide plus G-CSF (granulocyte-colony stimulating factor), collected by leukapheresis and cryopreserved.
After 2-3 weeks, high dose immunosuppression is given (cyclophosphamide 200 mg/kg plus rabbit antithymocyte globulin 4.5 mg/kg) and stem cells are thawed and injected intravenously.
This procedure is performed in isolated rooms at the Bone Marrow Transplantation Unit of the School of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo, Brazil.
Patients are discharged from the hospital after engraftment and closely followed up to 2 months after transplantation (with at least weekly outpatient visits) and continue the followup for 5 years after transplantation.
Clinical, hematological, metabolical and immunological evaluations are performed to analyse the effect of the transplant in the disease and in the hematopoetic and immunologic systems of the body.
Patients fitting the inclusion criteria but not agreeing to perform the transplantation are the control group and they will be followed in parallel with transplanted patients.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
25
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Ribeirão Preto, Brasilien, 14048-900
- Hospital Das Clínicas Da Faculdade de Medicina de Ribeirao Preto Da Universidade de Sao Paulo
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
12 år til 35 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
- Type 1 diabetes mellitus diagnosed by clinical/metabolic parameters and positive anti-GAD antibodies
- Less than 12 weeks from diagnosis
Exclusion Criteria:
- Previous diabetic ketoacidosis
- Pregnancy
- Severe psychiatric disorder
- Severe organic impairment (renal, hepatic, cardiac, pulmonary)
- Active infectious disease
- Previous or present neoplastic disease
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Transplant arm
This is a single arm study.
The intervention is immunosuppression and autologous stem cell transplantation.
|
Immunosuppression and autologous stem cell transplantation: Mobilization of hematopoietic stem cells (HSC) with cyclophosphamide (2 g/m2) and granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF, 10 ug/kg/d), followed by collection and cryopreservation of unselected HSC and conditioning with cyclophosphamide (200 mg/kg) plus rabbit anti-thymocyte globulin (ATG 4.5 mg/kg).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
C-peptide levels
Tidsramme: Every 6 months
|
Stimulated C-peptide levels will be measured.
|
Every 6 months
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Anti-GAD titre
Tidsramme: Hver 6. måned
|
Hver 6. måned
|
|
Transplant-related toxicity
Tidsramme: Every 6 months or when reported
|
Every 6 months or when reported
|
|
Exogenous insulin dose
Tidsramme: Every 6 months
|
Number of international insulin units per kilogram per day in use will be registered.
|
Every 6 months
|
Hemoglobin A1C
Tidsramme: Every 6 months
|
Hb A1C will be measured.
|
Every 6 months
|
Immunologic reconstitution parameters
Tidsramme: Yearly
|
Yearly
|
|
Quality of Life
Tidsramme: Every year
|
SF-36 questionnaire
|
Every year
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julio C Voltarelli, MD PhD, University Hospital, School of Medicine of Ribeirão Preto, Brazil
- Studiestol: Maria C Oliveira, MD PhD, University Hospital, Ribeirão Preto Medical School, Brazil
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Burt RK, Oyama Y, Traynor A, Kenyon NS. Hematopoietic stem cell therapy for type 1 diabetes: induction of tolerance and islet cell neogenesis. Autoimmun Rev. 2002 May;1(3):133-8. doi: 10.1016/s1568-9972(02)00033-2.
- Voltarelli JC, Couri CE, Stracieri AB, Oliveira MC, Moraes DA, Pieroni F, Coutinho M, Malmegrim KC, Foss-Freitas MC, Simoes BP, Foss MC, Squiers E, Burt RK. Autologous nonmyeloablative hematopoietic stem cell transplantation in newly diagnosed type 1 diabetes mellitus. JAMA. 2007 Apr 11;297(14):1568-76. doi: 10.1001/jama.297.14.1568.
- Couri CE, Oliveira MC, Stracieri AB, Moraes DA, Pieroni F, Barros GM, Madeira MI, Malmegrim KC, Foss-Freitas MC, Simoes BP, Martinez EZ, Foss MC, Burt RK, Voltarelli JC. C-peptide levels and insulin independence following autologous nonmyeloablative hematopoietic stem cell transplantation in newly diagnosed type 1 diabetes mellitus. JAMA. 2009 Apr 15;301(15):1573-9. doi: 10.1001/jama.2009.470.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2003
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2010
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. april 2006
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. april 2006
Først opslået (Skøn)
17. april 2006
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
18. januar 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. januar 2017
Sidst verificeret
1. januar 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HCFMRPUSP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
IPD-planbeskrivelse
IPD may be shared if the responsible investigators feel it may increase understanding, reliability and reproducibility of the present study.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 1 diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1Australien
-
Spiden AGDCB Research AGRekrutteringType 1 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmi | Type 1 diabetes mellitus med hyperglykæmiSchweiz
-
Capillary Biomedical, Inc.AfsluttetType 1 diabetes | Type 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMØstrig
-
Instytut Diabetologii Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Nalecz Institute...UkendtType 1 diabetes mellitus med hyperglykæmi | Type 1 diabetes mellitus med hypoglykæmiPolen
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)AfsluttetType 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Nyopstået type 1-diabetes mellitusForenede Stater, Australien
-
Shanghai Changzheng HospitalRekrutteringSkør type 1 diabetes mellitusKina
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AfsluttetDiabetes mellitus type 1Forenede Stater
-
Stem Cells ArabiaAfsluttetGlukosemetabolismeforstyrrelser | Metaboliske sygdomme | Sygdomme i immunsystemet | Autoimmune sygdomme | Sygdomme i det endokrine system | Diabetes mellitus type 1Jordan