- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00945698
Forebyggelse af lineær vækstsvigt hos spædbørn og småbørn med lipidbaserede næringstilskud (iLiNS-DOSE) (iLiNS-DOSE)
26. maj 2015 opdateret af: Per Ashorn, Tampere University
Et to-centeret, randomiseret, enkeltblindt, parallelgruppekontrolleret forsøg, der tester den vækstfremmende effekt af langsigtet komplementær fodring af spædbørn med forskellige doser og formuleringer af lipidbaserede næringstilskud (LNS)
Brugen af lipidbaserede næringsstoffer (LNS), såsom Nutributter eller forstærket spredning (FS), er blevet forbundet med forbedrede vækst- og udviklingsresultater blandt spædbørn i Ghana og Malawi.
Modificerede versioner af sådanne kosttilskud er blevet udviklet for at forbedre deres næringsstoftæthed og kvalitet og for at sænke deres omkostninger.
Sådanne modificerede produkter har vist sig acceptable for spædbørn og deres værger i Malawi og Ghana.
I dette forsøg sigter efterforskeren efter at identificere den laveste vækstfremmende daglige dosis af modificeret LNS.
Derudover vil efterforskerne teste en hypotese om, at LNS, der ikke indeholder mælk, fremmer vækst såvel som mælkeholdigt LNS, når det gives i 12 måneder i en daglig dosis på 10-40 g til 6-18 måneder gamle spædbørn i landdistrikterne i Malawi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Seks måneder gamle raske spædbørn identificeres gennem samfundsundersøgelser i undersøgelsesområdet.
1920 spædbørn, der opfylder fastsatte kriterier, randomiseres til at modtage følgende intervention mellem 6 og 18 måneders alderen: 1) standardbehandling fra 6-18 måneder (dvs. ingen kosttilskud, med forsinket intervention mellem 18-30 måneders alderen (ST-DI), 2) 10 g/dag mælkeholdig LNS (LNS-10gM), 3) 20 g/dag mælkeholdig LNS (LNS-20gM), 4) 20 g/dag mælkefri LNS (LNS-20gNoM), 5) 40 g/dag mælkeholdig LNS, (LNS-40gM) 6) 40 g/dag mælkefri LNS (LNS-40gNoM).
Familierne modtager kosttilskuddene med 2-ugers mellemrum, og deltagerne gennemgår en sygelighedsevaluering ugentligt, en begrænset udviklingsvurdering med 4-ugers intervaller og antropometrisk evaluering med 26-ugers intervaller og laboratorieanalyser ved indskrivning og 18 måneder.
Vækstresultatanalyser udføres ved 18 og 42 måneders alderen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
1920
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Mangochi, Malawi
- University of Malawi, College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
5 måneder til 6 måneder (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke fra mindst én værge
- Alder 5,50 måneder til 6,49 måneder
- Tilgængelighed i løbet af undersøgelsen.
- Fastboende på Mangochi District Hospital eller Namwera Health Centers opland
Ekskluderingskriterier:
- Vægt for længde Z-score (WLZ) < -2,0
- Tilstedeværelse af ødem
- Alvorlig anæmi (Hb<50 g/l)
- Alvorlig sygdom kræver henvisning til hospitalet
- Historie med allergi over for jordnødder
- Anamnese med anafylaksi eller alvorlig allergisk reaktion på ethvert stof, der kræver akut lægehjælp
- Samtidig deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: ST-DI (forsinket intervention)
|
|
|
Eksperimentel: LNS-10gM
|
|
|
Eksperimentel: LNS-20gM
|
|
|
Eksperimentel: LNS-20gNoM
|
|
|
Eksperimentel: LNS-40gM
|
|
|
Eksperimentel: LNS-40gNoM
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i længde for alder Z-score (LAZ, baseret på WHO 2005 MGRS) mellem tilmelding og 18 måneders alderen
Tidsramme: Primært 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder), sekundært 36 måneder efter tilmelding (alder 42 måneder)
|
Primært 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder), sekundært 36 måneder efter tilmelding (alder 42 måneder)
|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger i undersøgelsesperioden
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i vægt for alder (WAZ) og vægt for længde (WLZ) Z-score
Tidsramme: Primært 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder), sekundært 36 måneder efter tilmelding (alder 42 måneder)
|
Primært 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder), sekundært 36 måneder efter tilmelding (alder 42 måneder)
|
|
Forekomst af hæmning, undervægt og svind
Tidsramme: Primært 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder), sekundært 36 måneder efter tilmelding (alder 42 måneder)
|
Primært 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder), sekundært 36 måneder efter tilmelding (alder 42 måneder)
|
|
Forekomst af nedsat appetit
Tidsramme: Daglig vurdering under 12 måneders tilskud
|
Daglig vurdering under 12 måneders tilskud
|
|
Energiindtag fra komplementære fødevarer
Tidsramme: 3 og 9 måneder efter tilmelding (alder 9 og 15 måneder)
|
3 og 9 måneder efter tilmelding (alder 9 og 15 måneder)
|
|
Forekomst af laboratoriebekræftet malariainfektion
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
|
Forekomst af omsorgsgiver-rapporteret sygelighed
Tidsramme: Daglig vurdering under 12 måneders tilskud
|
Daglig vurdering under 12 måneders tilskud
|
|
Immunfunktion (målt ved humoral immunitet mod mæslingevaccination)
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
|
Ændring i hæmoglobin- og mikronæringsstofstatus (jernstatus, målt ved zinkprotoporphyrin (ZPP); plasmazink; plasma A-vitamin; B-vitaminer og relaterede metabolitter; urinjod
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
|
Andel med anæmi ved 18 måneders alderen
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
|
Ændring i koncentrationen af erytrocyt essentiel fedtsyre (EFA) (målt fra en delprøve på 400 deltagere)
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
|
Neuroadfærdsudvikling (tidspunkt for tilegnelse af visse færdigheder og mere omfattende analyse i en alder af 18 måneder)
Tidsramme: Begrænset vurdering hver 4. uge under de 12 måneders tilskud, mere omfattende i en alder af 18 måneder
|
Begrænset vurdering hver 4. uge under de 12 måneders tilskud, mere omfattende i en alder af 18 måneder
|
|
Forekomst af alle uønskede hændelser i løbet af undersøgelsesperioden
Tidsramme: 12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
12 måneder efter tilmelding (alder 18 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kenneth Maleta, MBBS, PhD, Kamuzu University of Health Sciences
- Ledende efterforsker: Per Ashorn, MD, PhD, University of Tampere Medical School
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Adu-Afarwuah S, Lartey A, Brown KH, Zlotkin S, Briend A, Dewey KG. Home fortification of complementary foods with micronutrient supplements is well accepted and has positive effects on infant iron status in Ghana. Am J Clin Nutr. 2008 Apr;87(4):929-38. doi: 10.1093/ajcn/87.4.929.
- Bendabenda J, Patson N, Hallamaa L, Ashorn U, Dewey KG, Ashorn P, Maleta K. Does anthropometric status at 6 months predict the over-dispersion of malaria infections in children aged 6-18 months? A prospective cohort study. Malar J. 2019 Apr 22;18(1):143. doi: 10.1186/s12936-019-2778-y.
- Bendabenda J, Patson N, Hallamaa L, Mbotwa J, Mangani C, Phuka J, Prado EL, Cheung YB, Ashorn U, Dewey KG, Ashorn P, Maleta K. The association of malaria morbidity with linear growth, hemoglobin, iron status, and development in young Malawian children: a prospective cohort study. BMC Pediatr. 2018 Dec 28;18(1):396. doi: 10.1186/s12887-018-1378-2.
- Adams KP, Ayifah E, Phiri TE, Mridha MK, Adu-Afarwuah S, Arimond M, Arnold CD, Cummins J, Hussain S, Kumwenda C, Matias SL, Ashorn U, Lartey A, Maleta KM, Vosti SA, Dewey KG. Maternal and Child Supplementation with Lipid-Based Nutrient Supplements, but Not Child Supplementation Alone, Decreases Self-Reported Household Food Insecurity in Some Settings. J Nutr. 2017 Dec;147(12):2309-2318. doi: 10.3945/jn.117.257386. Epub 2017 Oct 4.
- Prado EL, Abbeddou S, Adu-Afarwuah S, Arimond M, Ashorn P, Ashorn U, Brown KH, Hess SY, Lartey A, Maleta K, Ocansey E, Ouedraogo JB, Phuka J, Some JW, Vosti SA, Yakes Jimenez E, Dewey KG. Linear Growth and Child Development in Burkina Faso, Ghana, and Malawi. Pediatrics. 2016 Aug;138(2):e20154698. doi: 10.1542/peds.2015-4698.
- Phuka JC, Maleta K, Thakwalakwa C, Cheung YB, Briend A, Manary MJ, Ashorn P. Complementary feeding with fortified spread and incidence of severe stunting in 6- to 18-month-old rural Malawians. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008 Jul;162(7):619-26. doi: 10.1001/archpedi.162.7.619. Erratum In: Arch Pediatr Adolesc Med. 2008 Oct;162(10):942.
- Phuka JC, Maleta K, Thakwalakwa C, Cheung YB, Briend A, Manary MJ, Ashorn P. Postintervention growth of Malawian children who received 12-mo dietary complementation with a lipid-based nutrient supplement or maize-soy flour. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):382-90. doi: 10.3945/ajcn.2008.26483. Epub 2008 Dec 3.
- Kumwenda C, Hemsworth J, Phuka J, Ashorn U, Arimond M, Maleta K, Prado EL, Haskell MJ, Dewey KG, Ashorn P. Association between breast milk intake at 9-10 months of age and growth and development among Malawian young children. Matern Child Nutr. 2018 Jul;14(3):e12582. doi: 10.1111/mcn.12582. Epub 2018 Jan 19.
- Bendabenda J, Alho L, Ashorn U, Cheung YB, Dewey KG, Vosti SA, Phuka J, Maleta K, Ashorn P. The effect of providing lipid-based nutrient supplements on morbidity in rural Malawian infants and young children: a randomized controlled trial. Public Health Nutr. 2016 Jul;19(10):1893-903. doi: 10.1017/S1368980016000331. Epub 2016 Mar 9.
- Hemsworth J, Kumwenda C, Arimond M, Maleta K, Phuka J, Rehman AM, Vosti SA, Ashorn U, Filteau S, Dewey KG, Ashorn P, Ferguson EL. Lipid-Based Nutrient Supplements Increase Energy and Macronutrient Intakes from Complementary Food among Malawian Infants. J Nutr. 2016 Feb;146(2):326-34. doi: 10.3945/jn.115.215327. Epub 2016 Jan 6.
- Maleta KM, Phuka J, Alho L, Cheung YB, Dewey KG, Ashorn U, Phiri N, Phiri TE, Vosti SA, Zeilani M, Kumwenda C, Bendabenda J, Pulakka A, Ashorn P. Provision of 10-40 g/d Lipid-Based Nutrient Supplements from 6 to 18 Months of Age Does Not Prevent Linear Growth Faltering in Malawi. J Nutr. 2015 Aug;145(8):1909-15. doi: 10.3945/jn.114.208181. Epub 2015 Jun 10.
- Ashorn U, Alho L, Arimond M, Dewey KG, Maleta K, Phiri N, Phuka J, Vosti SA, Zeilani M, Ashorn P. Malawian Mothers Consider Lipid-Based Nutrient Supplements Acceptable for Children throughout a 1-Year Intervention, but Deviation from User Recommendations Is Common. J Nutr. 2015 Jul;145(7):1588-95. doi: 10.3945/jn.114.209593. Epub 2015 May 20.
- Kumwenda C, Dewey KG, Hemsworth J, Ashorn P, Maleta K, Haskell MJ. Lipid-based nutrient supplements do not decrease breast milk intake of Malawian infants. Am J Clin Nutr. 2014 Mar;99(3):617-23. doi: 10.3945/ajcn.113.076588. Epub 2013 Dec 24.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2012
Studieafslutning (Faktiske)
1. august 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. juli 2009
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. juli 2009
Først opslået (Skøn)
24. juli 2009
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
27. maj 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. maj 2015
Sidst verificeret
1. maj 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- iLiNS-DOSE
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Majs-sojamel
-
Tufts UniversityMassachusetts General Hospital; Global Food & Nutrition Inc.AfsluttetKognitiv funktion | Underernæring, barnGuinea-Bissau
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...University Ghent; United Nations World Food Programme (WFP); Action Contre...Ikke rekrutterer endnuModerat akut underernæringBangladesh
-
University of South CarolinaSusan G. Komen Breast Cancer FoundationAfsluttet