- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01371760
BRAVE-DREAMS (Venøs Hjernedrænage udnyttet mod multipel sklerose) (BRAVE-DREAMS)
Randomiseret multicentreret undersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af angioplastisk kirurgi af de ekstrakranielle vener i behandlingen af multipel sklerose. Studio Randomizzato Multicentrico Per la Valutazione Dell'Efficacia e Sicurezza Dell'Intervento di Disostruzione Delle Vene Extracraniche Nel Trattamento Della Sclerosi Multipla
For at vurdere i et dobbeltblindet randomiseret kontrolstudie (RCT)-studie design af sikkerhed og effektivitet af ballonangioplastik af de vigtigste ekstrakranielle og ekstravertebrale vener i multipel sklerose (MS) forbundet med kronisk cerebrospinal venøs insufficiens (CCSVI).
Gennemsnitlig opfølgning 1 år. 5-8 italienske centre 360 relapsing remitting (RR) MS-patienter vil blive randomiseret, med udvidet handicap sygdomsskala (EDSS) fra 2-5,5 i alderen 18-65.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sikkerheden vil blive vurderet ved at måle alvorlige og mindre bivirkninger relateret til behandlingen.
Effektiviteten vil blive vurderet ved at måle 2 primære endepunkter:
- Kliniske parametre vil blive udtrykt i et integreret funktionelt mål, der fører til scoren henholdsvis forbedret, stabil, forværret. Funktionel vurdering udføres af værktøjer, der tillader en kvantificering og vil blive foretaget af et team af uafhængige bedømmere. Klinisk instrumentel evaluering vil blive udført ved baseline og efterfølgende på 3 måneders basis. Udfaldsparametrene, der fører til det sammensatte funktionelle mål, er instrumentelle parametre, mindre afhængige af bedømmere, enestående validerede til måling af handicap i MS. De er følgende: A) Dynamisk balancevurdering: Balance Master Limits of Stability (LOS). I statisk platform, svingende for at nå den indstillede position for trykcentrum. B) Gåfunktion: Forsøgspersonen går spontant i 10 meter med et kronometrisk mål for tiden, der tæller antallet af skridt. Testen beregner gangforholdet, dvs. forholdet mellem længde og skridtfrekvens. C) Håndfærdighed. Box & Block test, flytning af træterninger. D) Sphincter kontrol: Efter tømning rester ved ultralyd. F) Synsstyrke: Synsstyrke med lav kontrast Sloan Letter Chart.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) resultatmål: T1Gad aktiv læsion.T2 læsionsvolumen MR-evaluering ved baseline, 6, 12 måneder.
Sekundære endepunkter er: EDSS, kronisk træthed, kognitiv funktion, rate af restenose, årlig tilbagefaldsrate.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ferrara, Italien, 44100
- S. Anna Hospital, University of Ferrara, Ferrara, Italy
-
-
Fe
-
Ferrara, Fe, Italien, 44100
- S. Anna Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter ramt af CCSVI forbundet med MS
- recidiverende-remitterende og/eller sekundær progressiv
- 18-65 år
- EDSS 2-5
- sygdomsvarighed < 10 år
- Intet tilbagefald i de 30 dage forud for proceduren
- klinisk stabilitet i de sidste 6 måneder med sygdomsmod. behandlinger
- Patienter under den bedst tilgængelige terapi
Ekskluderingskriterier:
- patienter tidligere behandlet for CCSVI eller indsat i andre kliniske forsøg inden for de sidste 3 måneder
- under behandling med natalizumab
- gravid eller nægter at adoptere prævention
- tilstedeværelse af betydelige komorbiditeter
- alkohol-stofmisbrug
- trombofili
- kontraindikation til MR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Intervention
Patienterne vil gennemgå PTA af de ekstrakranielle cerebrale vener
|
PTA i den indre hals- og/eller azygote vene
|
|
SHAM_COMPARATOR: Kontrolelementer
Patienterne vil gennemgå en falsk procedure
|
Patienterne vil gennemgå katetervenografi, men ikke PTA
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske parametre i en integreret funktionel score
Tidsramme: Baseline; 12 måneder
|
Fem neurologiske parametre vil blive målt ved hjælp af passende validerede værktøjer langs 1 års opfølgning.
Evalueringen fører til en score, henholdsvis udtrykt som forbedret, stabil, fluktuerende, forværret.
|
Baseline; 12 måneder
|
|
MR-resultatmål: T1Gad aktiv læsion.T2 læsionsvolumen MR-evaluering.
Tidsramme: Baseline; 12 måneder
|
Standard MR-parametre vil blive vurderet ved hjælp af et blindt forelæsningscenter.
Resultatmåling vil blive udført ved baseline, 6 måneder og ved 1 års opfølgning.
|
Baseline; 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EDSS
Tidsramme: Baseline; 12 måneder
|
EDSS vil blive vurderet under 1 års opfølgning.
|
Baseline; 12 måneder
|
|
Kronisk træthed
Tidsramme: Baseline; 12 måneder
|
Dette stærkt invaliderende symptom, der er fuldstændig forældreløst af effektiv terapi, vil blive målt ved hjælp af M-FIS (Modified-Tatigue Impact Scale).
|
Baseline; 12 måneder
|
|
Kognitiv funktion
Tidsramme: Baseline; 12 måneder
|
Kognitive funktioner vil blive målt ved hjælp af MoCA mental tilstand spørgeskema.
|
Baseline; 12 måneder
|
|
Årlig tilbagefaldsrate
Tidsramme: Baseline; 12 måneder
|
I den subpopulation, der er påvirket af den kliniske RR-form, vil antallet af tilbagefald blive vurderet.
|
Baseline; 12 måneder
|
|
Patensrate
Tidsramme: Baseline; 12 måneder
|
Hyppigheden af vellykket PTA vil blive vurderet ved hjælp af postoperativ Doppler-sonografi.
|
Baseline; 12 måneder
|
|
Følelsesmæssig status
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Angst- og depressionsskala til brug med multipel sklerosepatienter vil blive administreret.
|
Baseline; 1 år
|
|
Hukommelse og erkendelse
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Vurderingen vil blive udført ved hjælp af PASAT - Paced Auditory Serial Addition Test
|
Baseline; 1 år
|
|
Overaktiv blære
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Overaktiv blære-symptom vil blive målt ved hjælp af valideret Overactive Bladder Questionnaire-b.
|
Baseline; 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paolo Zamboni, MD, S. Anna Hospital, University of Ferrara, Ferrara, Italy
- Studiestol: Graziella Filippini, MD, Istituto Neurologico Besta, Milano, Italy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zamboni P, Galeotti R, Menegatti E, Malagoni AM, Gianesini S, Bartolomei I, Mascoli F, Salvi F. A prospective open-label study of endovascular treatment of chronic cerebrospinal venous insufficiency. J Vasc Surg. 2009 Dec;50(6):1348-58.e1-3. doi: 10.1016/j.jvs.2009.07.096. Erratum In: J Vasc Surg. 2010 Apr;51(4):1079.
- Zamboni P, Galeotti R, Salvi F, Giaquinta A, Setacci C, Alborino S, Guzzardi G, Sclafani SJ, Maietti E, Veroux P; Brave Dreams Research Group. Effects of Venous Angioplasty on Cerebral Lesions in Multiple Sclerosis: Expanded Analysis of the Brave Dreams Double-Blind, Sham-Controlled Randomized Trial. J Endovasc Ther. 2020 Feb;27(1):1526602819890110. doi: 10.1177/1526602819890110. Epub 2019 Nov 17. Erratum In: J Endovasc Ther. 2020 Feb;27(1):NP1.
- Zamboni P, Tesio L, Galimberti S, Massacesi L, Salvi F, D'Alessandro R, Cenni P, Galeotti R, Papini D, D'Amico R, Simi S, Valsecchi MG, Filippini G; Brave Dreams Research Group. Efficacy and Safety of Extracranial Vein Angioplasty in Multiple Sclerosis: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2018 Jan 1;75(1):35-43. doi: 10.1001/jamaneurol.2017.3825.
- Zamboni P, Bertolotto A, Boldrini P, Cenni P, D'Alessandro R, D'Amico R, Del Sette M, Galeotti R, Galimberti S, Liberati A, Massacesi L, Papini D, Salvi F, Simi S, Stella A, Tesio L, Valsecchi MG, Filippini G; Chair of the Steering Committee. Efficacy and safety of venous angioplasty of the extracranial veins for multiple sclerosis. Brave dreams study (brain venous drainage exploited against multiple sclerosis): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2012 Oct 3;13:183. doi: 10.1186/1745-6215-13-183.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S. Anna Hospital
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Multipel sclerose
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Venøs PTA
-
Cardiva Medical, Inc.AfsluttetKirurgisk sårForenede Stater
-
Ospedale San DonatoUkendtPerifer arteriesygdomItalien
-
Shanghai 10th People's HospitalThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityUkendt
-
Apceth GmbH & Co. KGAfsluttetPerifer arteriesygdom | Kritisk lemmeriskæmiTyskland
-
C. R. BardAfsluttetArterielle okklusive sygdomme | Perifer arteriel sygdom | Perifere vaskulære sygdommeForenede Stater
-
TriReme Medical, LLCUniversity Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbageInfrainguinal perifer arteriel sygdomForenede Stater
-
Micro Medical Solution, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendePerifer arteriel sygdomForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamAfsluttetUmoden arteriovenøs fistelForenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuKronisk lemmer-truende iskæmi