Billeddannelse af neurobiologien af ​​adfærds- og medicinbehandling for kokainafhængighed (COST)

Inklusionskriterier:

• Voksen, alderen 21-50.
• Opfylder DSM-IV kriterier for aktuel kokainafhængighed, understøttet af en positiv urin for kokainmetabolitter
• Frivilligt søger behandling for kokainafhængighed
• Fravær af andre medicinske eller psykiatriske lidelser, der er ustabile og ville forstyrre deltagelse.
• Fravær af mistænkelige hudforandringer, der tyder på melanom, under hele kropsundersøgelsen
• Kan give informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

• Nuværende DSM-IV-kriterier for andre stofmisbrugsforstyrrelser med undtagelse af nikotinafhængighed og mild til moderat alkohol- eller cannabismisbrug eller afhængighed. Alkohol- eller cannabismisbrug eller afhængighed kan inkluderes, forudsat at kokain er det overvejende problem, og medicinsk afgiftning ikke er indiceret; alkohol- og cannabisbrug er almindeligt blandt kokainafhængige patienter, og deres kategoriske udelukkelse ville hæmme rekruttering og resultere i en prøve med begrænset generaliserbarhed; sekundære analyser vil undersøge, om de udøver nogen modererende effekt på hovedresultaterne.
• Aktiv psykiatrisk lidelse, som kan forstyrre deltagelse eller gøre deltagelse farlig, herunder DSM-IV organisk psykisk lidelse, psykotisk lidelse, bipolar lidelse, tilbagevendende alvorlig MDD, OCD eller spiseforstyrrelse. Deltagere med depressiv lidelse (forudsat at scoren på Hamilton Depression Scale er mindre end 20) og dem med ADHD-symptomer kan inkluderes, da disse er almindelige, ofte afspejler virkningerne af kronisk stofbrug og kan forbedres med adfærdsmæssig behandling og ophør af eller reduktion af stofbrug.
• Ustabile medicinske lidelser eller medicinske lidelser, der kan forstyrre studiedeltagelsen, herunder anfaldslidelse.
• Betydelig aktuel selvmordsrisiko eller 1 eller flere selvmordsforsøg inden for det seneste år
• Samtidig behandling med psykotrope lægemidler
• Positiv serumgraviditetstest, amning eller manglende vilje til at bruge en tilfredsstillende præventionsmetode
• Baseline systolisk BP på > 140 og < 100, diastolisk BP > 90 og < 60 og baseline HR større end 90.
• Enhver klinisk signifikant hjerteabnormitet eller kardiovaskulær sygdom
• Historien om glaukom
• Anamnese med melanom eller aktuelle mistænkelige udiagnosticerede hudlæsioner
• Anamnese med allergisk reaktion eller bivirkning til undersøgelsesmedicin (levodopa/carbidopa/entakapon; methylphenidat; racloprid).
• Metalimplantater eller paramagnetiske genstande indeholdt i kroppen, som kan interferere med MR-scanningen som bestemt i samråd med en neuroradiolog og i henhold til retningslinjerne angivet i følgende opslagsbog, der almindeligvis anvendes af neuroradiologer: "Guide to MR-procedurer og metalliske genstande" af Shellock
• Livstidseksponering for stråling på arbejdspladsen eller historie med deltagelse i nuklearmedicinske procedurer, herunder forskningsprotokoller
• Personer, der overvejende er venstrehåndede. Baseret på en score

Inklusionskriterier (fMRI-sunde kontroller):

• Voksen, alderen 21-50.
• Ingen aktuelle DSM-IV psykiatriske eller stofmisbrugsforstyrrelser
• Fravær af andre medicinske lidelser, der er ustabile og ville forstyrre deltagelse.
• Kan give informeret samtykke.

Eksklusionskriterier (fMRI-sunde kontroller):

• Aktuelle eller nylige DSM-IV psykiatriske eller stofmisbrugsforstyrrelser
• Tidligere historie med enhver større akse I lidelse (f.eks. psykotiske lidelser, bipolar lidelse, tilbagevendende svær depressiv lidelse, OCD eller spiseforstyrrelser).
• Ustabile medicinske lidelser eller medicinske lidelser, der kan forstyrre studiedeltagelsen.
• Samtidig behandling med psykotrope lægemidler
• Positiv serumgraviditetstest, amning eller manglende vilje til at bruge en tilfredsstillende præventionsmetode *
• Baseline systolisk BP på > 140 og < 100, diastolisk BP > 90 og < 60 og baseline HR større end 90.
• Enhver klinisk signifikant hjerteabnormitet eller kardiovaskulær sygdom
• Anamnese med allergisk reaktion eller bivirkning til undersøgelsesmedicin (methylphenidat; racloprid).
• Metalimplantater eller paramagnetiske genstande indeholdt i kroppen, som kan interferere med MR-scanningen som bestemt i samråd med en neuroradiolog og i henhold til retningslinjerne angivet i følgende opslagsbog, der almindeligvis anvendes af neuroradiologer: "Guide to MR-procedurer og metalliske genstande" af Shellock
• Personer, der overvejende er venstrehåndede. Baseret på en score