- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01532518
Foreløbig undersøgelse af effekt, sikkerhed og farmakokinetik af nepadutant hos spædbørn med fodringsintolerance
Et multicenter, åbent etiket, stigende 7-dages gentaget dosis-undersøgelse for at undersøge effektivitet, sikkerhed og farmakokinetik af nepadutant hos spædbørn med fodringsintolerance
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Ernæringsintolerance er et forbigående neuro-udviklingsfænomen, der påvirker 25 % til 40 % af spædbørn og småbørn, med et toppunkt ved 6 ugers alderen. Ernæringsproblemer omfatter hovedsageligt opkastning, langsom fodring, spisevægring og kolik.
Nuværende ikke-farmakologiske indgreb (f.eks. besked, restriktioner i moderens kost hos ammende spædbørn) og farmakologiske behandlinger (simethicon, antimuskarine lægemidler og antisyrer) er stort set utilfredsstillende.
Nepadutant postuleres at have en terapeutisk effekt ved spædbørnskolik, da det vender tilbage overdreven intestinal motilitet og følsomhed induceret af forskellige stimuli gennem aktivering af neurokinin-2-receptorer uden at forstyrre den fysiologiske gastrointestinale transit.
Denne fase IIa-undersøgelse er designet til at teste to ud af tre orale doser nepadutant hos hvert deltagerspædbarn for at måle dets blodniveauer, sikkerhed og effektivitet med hvert dosisniveau, der skal gives i 7 på hinanden følgende dage.
Den eksperimentelle kliniske fase omfatter følgende perioder:
- Screeningsperiode (ingen undersøgelsesmedicin), der varer ca. 7 dage før randomisering
- Behandlingsperiode, der varer fjorten dage (7 dage før hver dosis) med én gang daglig administration
- Et sikkerhedsopfølgningsbesøg cirka fire uger efter behandlingsstart.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Children's Center for Digestive Healthcare
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- Kosair Charities Pediatric Clinical Research Unit / University of Louisville
-
-
New York
-
Albany, New York, Forenede Stater, 12207
- SUNY Downstate Medical Center
-
-
Ohio
-
Toledo, Ohio, Forenede Stater, 43606
- The University of Toledo College of Medicine\The Toledo Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Spædbørn med en klinisk diagnose af fodringsintolerance.
- Alder ≤ 6 måneder ved tilmeldingen.
- Normal vækst.
- Spædbørn, der kan afstå fra brug af erythromycin, metoclopramid, antihistaminlægemiddel, protonpumpehæmmere (PPI'er), antacida, antimuskarine lægemidler, simethicon og dimethicon fra 1 uge før randomisering indtil afslutningen af undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver klinisk relevant hændelse (undtagen dem, der er relevante for den undersøgte tilstand), som er opstået inden for en uge før randomisering.
- Enhver farmakologisk behandling, der starter inden for en uge før randomisering.
- Spædbørn, for hvem en ændring i kosten (dvs. fravænning) er blevet udført inden for en uge før randomisering eller er planlagt i undersøgelsesperioden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 3
Nepadutant lav dosis (0,1 mg/kg) i 7 dage efterfulgt af Nepadutant høj dosis (1 mg/kg) i yderligere 7 dage
|
Nepadutant oral opløsning
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
Nepadutant medium dosis (0,5 mg/kg) i 7 dage efterfulgt af Nepadutant høj dosis (1 mg/kg) i yderligere 7 dage
|
Nepadutant oral opløsning
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
Nepadutant lav dosis (0,1 mg/kg) i 7 dage efterfulgt af Nepadutant medium dosis (0,5 mg/kg) i yderligere 7 dage
|
Nepadutant oral opløsning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
De absolutte forskelle mellem I-GERQ-R totalscore ved V3 (slutningen af første uges behandling) Respekt til baseline (V2).
Tidsramme: Baseline (V2) og slutningen af første uges behandling (V3)
|
Resultater opnået ved V2 tjener som basislinjeværdier for vurderingen af effekter ved V3 (dvs. slutningen af den første uges behandling). Spædbørns gastroøsofageal refluksspørgeskema revideret (I-GERQ-R ), med en minimum-maksimum score på 0-42 (minimum for diagnose >15). De højere værdier afspejler et dårligere resultat. Spørgeskemaet omfattede 12 punkter som spørgsmål, der kvantificerede aspekter af regurgitation (3 spørgsmål), gråd (3 spørgsmål), fodringsvægring (2 spørgsmål), apnø/cyanose (2 spørgsmål), hikke og buedannelse. Spørgsmål med 4 mulige muligheder har en score fra 0 til 3; spørgsmål med 5 mulige muligheder har en score fra 0 til 4. Scoren for hvert element summeres, så den samlede score præsenteres. |
Baseline (V2) og slutningen af første uges behandling (V3)
|
|
De absolutte forskelle af I-GERQ-R totalscore ved V4 (slutningen af 2. behandlingsuge) i forhold til V3 (slutningen af 1. behandlingsuge).
Tidsramme: V3 (slutningen af 1. behandlingsuge) og V4 (slutningen af 2. behandlingsuge)
|
Resultaterne opnået ved V3 bruges som baseline for den anden uges behandlingsperiode (V4). Spædbørns gastroøsofageal refluksspørgeskema revideret (I-GERQ-R ), med en minimum-maksimum score på 0-42 (minimum for diagnose >15). De højere værdier afspejler et dårligere resultat. Spørgeskemaet omfattede 12 punkter som spørgsmål, der kvantificerede aspekter af regurgitation (3 spørgsmål), gråd (3 spørgsmål), fodringsvægring (2 spørgsmål), apnø/cyanose (2 spørgsmål), hikke og buedannelse. Spørgsmål med 4 mulige muligheder har en score fra 0 til 3; spørgsmål med 5 mulige muligheder har en score fra 0 til 4. Scoren for hvert element summeres, så den samlede score præsenteres. |
V3 (slutningen af 1. behandlingsuge) og V4 (slutningen af 2. behandlingsuge)
|
|
De absolutte forskelle mellem I-GERQ-R totalscore ved V5 (opfølgning) i forhold til V2 (basislinje).
Tidsramme: Baseline (V2) og opfølgning 2 uger efter den sidste indgivne dosis (V5)
|
Resultater opnået ved V2 fungerer som basislinjeværdier for opfølgningsvurdering 2 uger efter den sidste administrerede dosis (V5) Spædbørns gastroøsofageal refluksspørgeskema revideret (I-GERQ-R ), med en minimum-maksimum score på 0-42 (minimum for diagnose >15). De højere værdier afspejler et dårligere resultat. Spørgeskemaet omfattede 12 punkter som spørgsmål, der kvantificerede aspekter af regurgitation (3 spørgsmål), gråd (3 spørgsmål), fodringsvægring (2 spørgsmål), apnø/cyanose (2 spørgsmål), hikke og buedannelse. Spørgsmål med 4 mulige muligheder har en score fra 0 til 3; spørgsmål med 5 mulige muligheder har en score fra 0 til 4. Scoren for hvert element summeres, så den samlede score præsenteres. |
Baseline (V2) og opfølgning 2 uger efter den sidste indgivne dosis (V5)
|
|
Ændringer i I-GERQ-R-score vs. baseline (besøg 2) efter første dosisniveau (0,1 mg/kg og 0,5 mg/kg).
Tidsramme: Baseline (V2) og slutningen af 1. behandlingsuge (V3)
|
Ændring i spædbørns gastroøsofageal refluks-spørgeskema revideret (I-GERQ-R) score. Vurdering af I-GERQ-R-scoreændringer i forhold til baseline (besøg 2) efter første dosisniveau (0,1 mg/kg og 0,5 mg/kg). Spædbørns gastroøsofageal refluksspørgeskema revideret (I-GERQ-R ), med en minimum-maksimum score på 0-42 (minimum for diagnose >15). De højere værdier afspejler et dårligere resultat. Spørgeskemaet omfattede 12 punkter som spørgsmål, der kvantificerede aspekter af regurgitation (3 spørgsmål), gråd (3 spørgsmål), fodringsvægring (2 spørgsmål), apnø/cyanose (2 spørgsmål), hikke og buedannelse. Spørgsmål med 4 mulige muligheder har en score fra 0 til 3; spørgsmål med 5 mulige muligheder har en score fra 0 til 4. Scoren for hvert element summeres, så den samlede score præsenteres. |
Baseline (V2) og slutningen af 1. behandlingsuge (V3)
|
|
Ændringer i I-GERQ-R-score vs. besøg 3 efter andet dosisniveau (0,5 mg/kg og 1 mg/kg).
Tidsramme: slutningen af første uges behandling (V3) og slutningen af anden uges behandling (V4)
|
Ændring i spædbørns gastroøsofageal refluks-spørgeskema revideret (I-GERQ-R) score. Bedømmelse af I-GERQ-R-scoreændringer i forhold til besøg 3 efter andet dosisniveau (0,5 mg/kg og 1 mg/kg). Spædbørns gastroøsofageal refluksspørgeskema revideret (I-GERQ-R ), med en minimum-maksimum score på 0-42 (minimum for diagnose >15). De højere værdier afspejler et dårligere resultat. Spørgeskemaet omfattede 12 punkter som spørgsmål, der kvantificerede aspekter af regurgitation (3 spørgsmål), gråd (3 spørgsmål), fodringsvægring (2 spørgsmål), apnø/cyanose (2 spørgsmål), hikke og buedannelse. Spørgsmål med 4 mulige muligheder har en score fra 0 til 3; spørgsmål med 5 mulige muligheder har en score fra 0 til 4. Scoren for hvert element summeres, så den samlede score præsenteres. |
slutningen af første uges behandling (V3) og slutningen af anden uges behandling (V4)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Incidens og sværhedsgrad af AE'er_ Antal bivirkninger efter behandlingsdosisniveau
Tidsramme: op til 4 uger
|
Analysen er ved behandling - Hvert spædbarn blev behandlet med to ud af tre stigende dosis (0,1, 0,5 eller 1,0 mg/kg), derfor talt i mere end ét dosisniveau.
|
op til 4 uger
|
|
En populationsfarmakokinetisk analyse til karakterisering af plasmakoncentration-tidsforløbet for nepadutant hos spædbørn med kolik fra NIC-04
Tidsramme: 0,5, 1, 2, 3 timer efter enkeltdosis og 24 timer efter gentagen dosis
|
Populationsfarmakokinetiske analyser præsenteres.
PopPK Clearance estimeret med en model med et rum med første ordens absorption og elimination.
|
0,5, 1, 2, 3 timer efter enkeltdosis og 24 timer efter gentagen dosis
|
|
En populationsfarmakokinetisk analyse til karakterisering af plasmakoncentration-tidsforløbet for nepadutant hos spædbørn med kolik fra NIC-04
Tidsramme: 0,5, 1, 2, 3 timer efter enkeltdosis og 24 timer efter gentagen dosis
|
PopPK Volumen estimeret med en et-kompartment model med første ordens absorption og elimination.
BEMÆRK: for dette mål blev der ikke estimeret nogen interindividuel variabilitet, derfor svarer værdien for hver kohorte til den typiske værdi.
|
0,5, 1, 2, 3 timer efter enkeltdosis og 24 timer efter gentagen dosis
|
|
En populationsfarmakokinetisk analyse til karakterisering af plasmakoncentration-tidsforløbet for nepadutant hos spædbørn med kolik fra NIC-04
Tidsramme: 0,5, 1, 2, 3 timer efter enkeltdosis og 24 timer efter gentagen dosis
|
Populationsfarmakokinetiske analyser præsenteres.
PopPK Ka estimeret med en et-kompartment model med første ordens absorption og elimination.
BEMÆRK: for dette mål blev der ikke estimeret nogen interindividuel variabilitet, derfor svarer værdien for hver kohorte til den typiske værdi.
|
0,5, 1, 2, 3 timer efter enkeltdosis og 24 timer efter gentagen dosis
|
|
En populationsfarmakokinetisk analyse til karakterisering af plasmakoncentration-tidsforløbet for nepadutant hos spædbørn med kolik fra NIC-04
Tidsramme: 0,5, 1, 2, 3 timer efter enkeltdosis og 24 timer efter gentagen dosis
|
Populationsfarmakokinetiske analyser præsenteres.
PopPK-parameterfraktionen af den absorberede dosis (F1) estimeres med en etkompartmentmodel med førsteordens absorption og elimination. Resultaterne præsenteres en fraktion af den absorberede dosis med 95 % CI af parameterestimeringsværdien
|
0,5, 1, 2, 3 timer efter enkeltdosis og 24 timer efter gentagen dosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NIC-04
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nepadutant
-
Menarini GroupTrukket tilbage
-
Menarini GroupAfsluttetInfantil kolikDen Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Sverige
-
Menarini GroupAfsluttetInfantil kolik | Infantil funktionelle mave-tarmlidelserForenede Stater