Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og sikkerhed af Filgrastim ved Alzheimers sygdom (FFAD)

26. november 2012 opdateret af: University of South Florida

Effekt og sikkerhed af Filgrastim som et pro-kognitivt middel ved Alzheimers sygdom

Filgrastim (G-CSF) bruges i vid udstrækning til behandling af patienter, der har mangel på hvide blodlegemer. Det bruges også rutinemæssigt til at stimulere og mobilisere stam-/progenitorceller til knoglemarvstransplantation. I undersøgelser af tusindvis af raske donorpersoner behandlet med G-CSF er bivirkningsprofilen blevet rapporteret at være mild og reversibel. I øjeblikket er G-CSF under undersøgelse i kliniske forsøg i Tyskland og USA, der har til formål at forbedre restitutionen efter slagtilfælde og hjerteanfald. I dyreforsøg er G-CSF blevet observeret at forbedre kognitiv ydeevne og markant reducere amyloidaflejring i hippocampus og entorhinal cortex i en musemodel for Alzheimers sygdom (AD). Da dette lægemiddel bliver brugt sikkert i mange mennesker over hele verden, antager efterforskerne, at det også vil være sikkert at give til patienter med Alzheimers sygdom, og at det kan forbedre nogle aspekter af hukommelse og tænkning. Denne pilotundersøgelse har to mål: 1) at undersøge virkningerne af en fem-dages tidsplan for Filgrastim administration på kognitiv funktion og 2) at vurdere dets tolerabilitet og sikkerhed i en lille gruppe (12 patienter) med mild til moderat stadium AD . Patienter, der er kvalificerede til undersøgelsen, vil blive tilfældigt tildelt en af ​​to grupper (n=6 pr. gruppe). Den ene gruppe vil modtage et fem-dages kursus med Filgrastim-injektioner, og den anden gruppe af forsøgspersoner vil modtage vehikelinjektioner (opløsning uden lægemiddel). Ved afslutningen af ​​den første fase af undersøgelsen (uge 8) vil grupperne krydse over for at modtage enten vehikel eller Filgrastim efter behov. På denne måde vil alle forsøgspersoner have modtaget den aktive medicin ved afslutningen af ​​undersøgelsen. Efter undersøgelsen er afsluttet bør efterforskerne vide, hvorvidt Filgrastim forbedrer nogle aspekter af tænkning og hukommelse. Og efterforskerne burde vide, om det er sikkert at give denne medicin til patienter med Alzheimers sygdom. For at sikre, at lægemidlet er sikkert, vil et sikkerhedsovervågningsudvalg føre tilsyn med hele undersøgelsen. De vil gennemgå alle laboratoriedata, inklusive fuldstændige blodtællinger, serumkemi, EKG'er og bivirkninger.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Studiet var oprindeligt designet til at have to arme (GCSF først efterfulgt af placebo=arm 1; placebo efterfulgt af GCSF=Arm2). Den samlede undersøgelseslængde for hvert emne var 14 uger, med crossover i uge 7.

Lineære regressionsmodeller kunne ikke bruges på grund af det lille antal forsøgspersoner; n = 5 i den første arm, der modtog G-CSF før overgang til placebofasen og n = 3 i arm 2 (som fik placebo først før overgang til G-CSF-behandlingsfasen). Den generelle regel for den stikprøvestørrelse, der kræves til regressionsanalyse, er n = 15 pr. kovariat. Derfor blev sammenligning af de endelige kognitive score på besøg 5 (uge 14) sammenlignet med score ved baseline (besøg 1) for alle forsøgspersoner (n = 8) ved brug af Wilcoxon signed rank test. Plasmacytokinændringer blev plottet for at sammenligne virkningerne efter G-CSF med virkningerne efter placebo, uanset behandlingsrækkefølgen. Wilcoxon sum rank test blev brugt til at teste forskelle mellem G-CSF-behandling og placebobehandling med specifikke intervaller efter behandling. Statistisk Pakke for Samfundsvidenskab (SPSS Version 19) blev brugt til al dataanalyse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

8

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Florida
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
        • USF/Byrd Alzheimer's Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

51 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Personer med sandsynlig AD (efter NINDS/ADRDA-kriterier), som sandsynligvis kan testes ved afslutningen af ​​undersøgelsesperioden, og som ikke har samtidige medicinske tilstande eller medicin, der kan påvirke kognitiv testning, eller som ville øge risikoen for behandling
  • Deltagerne vil have en Min Mental State Examination score på mellem 10 og 24
  • stabil medicinsk tilstand og stabil medicin i 3 måneder før screening
  • studiepartner (ægtefælle eller omsorgsperson) til at ledsage patienten til alle planlagte besøg; i stand til at gennemføre baseline vurderinger
  • fysisk acceptabelt for denne undersøgelse som bekræftet af sygehistorie, fysisk undersøgelse, neurologisk undersøgelse og kliniske tests

Ekskluderingskriterier:

  • klinisk signifikant hjertearytmi
  • anamnese med klinisk signifikant slagtilfælde
  • brug af et andet forsøgslægemiddel inden for 2 måneder efter screening
  • aktuelle beviser eller historie inden for de seneste 2 år med epilepsi, fokal hjernelæsion, hovedskade med tab af bevidsthed eller DSM-IV-kriterier for enhver større psykiatrisk lidelse, herunder psykose, svær depression, bipolar lidelse alkohol eller stofmisbrug; bopæl på et kvalificeret plejehjem (men patienter i plejehjem er acceptable)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: G-CSF (filgrastim) første fase
Forsøgspersoner, der er tildelt denne arm, modtager G-CSF i 5 dage i løbet af den første fase af undersøgelsen. I uge 7 krydser disse forsøgspersoner for at modtage placebo-injektioner i fem dage
Lægemidlet indgives s.c. i en dosis på 10 mikrog/kg dagligt i 5 dage
Andre navne:
  • Neupogen; granulocytkolonistimulerende faktor (GCSF)
Placebo komparator: Placebo første fase
Forsøgspersoner tildelt denne arm modtager placebo-injektioner dagligt i 5 dage; efter uge 7 går de over for at modtage 5 daglige injektioner af G-CSF-injektioner.
vehikel (D5W eller 5 % dextroseopløsning) administreres subkutant dagligt i 5 dage
Andre navne:
  • Køretøj (5 % dextrosevand eller D5W)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kognitive mål, herunder ADAScog, udvalgte CANTABS-tests (Paired Associate Learning (PAL) og PAL )
Tidsramme: Baseline og 2 uger og 4 uger efter Rx;

Resultater fra hver af de kognitive vurderinger:

middel ADAScog: et fald i total scoreenheder = forbedring, min=0 max=31 middel PAL (hukommelse): en stigning i score = forbedring, min= 0 max=12 gennemsnitlig PAL (total trial adj): et fald i score = forbedring,

Baseline og 2 uger og 4 uger efter Rx;
Kognitive mål, herunder ADAScog, udvalgte CANTABS-tests (Paired Associate Learning (PAL) og PAL )
Tidsramme: Baseline og sidste besøg (14 uger)

Resultater fra hver af de kognitive vurderinger:

middel ADAScog: et fald i total scoreenheder = forbedring, min=0 max= middel PAL (hukommelse): en stigning i score = forbedring, middel PAL (total trial adj): et fald i score = forbedring,

Baseline og sidste besøg (14 uger)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. november 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. juni 2012

Først opslået (Skøn)

12. juni 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

27. december 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. november 2012

Sidst verificeret

1. juni 2012

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med G-CSF; filgrastim

Abonner