Optimal timing af fysisk aktivitet i kræftbehandling (ACT)

Forbedret behandling er delvist ansvarlig for øget overlevelse og forventet levetid hos kræftpatienter. En sådan behandling kan dog også være skadelig, og kræftoverlevere står derfor over for en øget risiko for anden malignitet og andre kroniske sygdomme, f.eks. hjerte-kar-sygdomme og metabolisk syndrom.

På grund af det stigende antal kræftpatienter og overlevende vokser opmærksomheden på rehabilitering, især fysisk træning. Flere metaanalyser viser de gavnlige effekter af fysisk træning på flere udfald som fysisk kondition, muskelstyrke, træthed og livskvalitet, og enkelte studier viste effekten af ​​træning på fysisk aktiv adfærd. Der mangler dog undersøgelser af effekten af ​​timing af træning.

Denne undersøgelse har til formål at indsætte et skræddersyet fysisk aktivitetsprogram tidligt versus sent i den kemoterapibaserede kræftbehandling og vil give data om dets sikkerhed og effekt. Vi antager, at et skræddersyet fysisk aktivitetsprogram under tidlig kræftbehandling kan være mere effektivt til at reducere langvarig kræftbehandlingstoksicitet og morbiditet hos kræftoverlevere sammenlignet med et program efter kræftbehandling.

Primært mål: At undersøge, om et skræddersyet fysisk aktivitetsprogram, der starter under kemoterapi (tidligt), er bedre med hensyn til fysisk kondition, bestemt af VO2-peak ved et år, i forhold til et program, der starter efter afslutning af kemoterapi (sent).

Sekundære mål: At undersøge effekten af ​​det fysiske aktivitetsprogram på muskelstyrke og aktivitetsniveau, ændring i metaboliske og kardiovaskulære skadeparametre, kardiovaskulære risikofaktorer og livskvalitet, herunder selveffektivitet, motivation for træning og træthed.

Design: Denne protokol beskriver en multicenter, randomiseret undersøgelse med 2 arme. Patienter, der vil blive behandlet med kurativ systemisk kemoterapeutisk behandling for testikelkræft, tidlig tyktarmskræft, tidlig brystkræft eller B-NHL, vil blive randomiseret til en tidlig eller sen PA-programgruppe. Den tidlige gruppe vil starte PA-programmet under kemoterapi (i 12 uger) indtil 12 uger efter afslutning af kemoterapi (i alt 24 ugers træning). Den sene gruppe vil starte det samme program (i alt 12 uger) efter endt kemoterapi. De longitudinelle virkninger af programmet for fysisk aktivitet (PA) for alle deltagere vil blive evalueret på forskellige tidspunkter i UMCG: før start af kemoterapeutisk behandling; ved PA-programmets start og 3, 6, 18 måneder efter start af PA-programmet og 18 måneder efter sidste kemoterapi.