Fysisk træning og pulsvariation ved KOL

Dette er et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg. I alt 52 patienter blev rekrutteret, men kun 32 patienter opfyldte alle inklusionskriterier. Patienter, der blev inkluderet præsenterede: 1) en diagnose af KOL i henhold til kriterier fastsat af Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (19), 2) compliance med medicinsk behandling, 3) ingen ændring i medicinsk ledelse og ingen dekompensationsepisoder for kl. mindst en måned før studiestart, og 4) ingen deltagelse i et almindeligt fysisk træningsprogram i mindst seks måneder før studiestart. Eksklusionskriterier bestod af tilstedeværelsen af ​​ortopædiske eller neurologiske tilstande, der ville udelukke deltagelse i et fysisk træningsprogram, en historie med hjertearytmier, en tidligere historie i overensstemmelse med hjertesygdomme, diabetes mellitus, arteriel hypertension og manglende overholdelse af forskningsprotokollen.

Patienterne blev tilfældigt tildelt fysisk træningsprogram PTG, (n=17) eller til en kontrolgruppe (CG, n=15) uden aerob træning ved at tegne blandede, uigennemsigtige, kodede kuverter, som blev åbnet umiddelbart før start af hvert tilfælde. Efter randomiseringsprocessen nægtede fem patienter dog at fortsætte, og syv interesserede patienter blev udelukket.

Endelig var grupperne sammensat af PTG (n=10) og kontrolgruppe (CG, n=10). Hjertefrekvensvariabilitet (HRV) i hvile og under submaksimal test blev bestemt ved lineær analyse (rMSSD og SDNN) og ikke-lineære indeks SD1, SD2 og prøveentropi (SE). Derudover blev de fysiologiske responser opnået under kardiopulmonal træningstest (CPX), gangdistancen (WD) på seks minutters gangtest og submaksimal konstant hastighedstest (CST). PTP bestod af 30 minutters aerob træning på et løbebånd, 3 gange om ugen ved 70 % af CPX peak speed rate. Patienterne blev evalueret på baseline, 6 og 12 uger.

Alle patienter fik regelmæssig behandling bestående af inhalerede bronkodilatatorer og steroider, og doseringen ændrede sig ikke under undersøgelsen. Undersøgelsesprotokollen blev godkendt af den institutionelle etiske komité, og alle patienter underskrev en skriftlig samtykkeformular før undersøgelsens påbegyndelse (109/2006). Målantallet af patienter blev beregnet til at være 10 patienter i hver gruppe, baseret på en 5 % type I fejl, en 2-sidet test og en 80 % evne til at detektere en ændring mellem grupperne i 5 til SD2 i hvile. I betragtning af et frafald på 20 % blev 12 patienter i hver gruppe beregnet. På grund af den Gaussiske fordeling og/eller varianshomogenitet i variable værdier blev parametriske tests udvalgt til statistisk analyse.