- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01983345
Prænatal kirurgisk reparation af føtal Myelomeningocele (PRIUM)
Den åbne kirurgiske reparation af myelomeningocele før 26 ugers gestationsalder giver en korrektion af anomalien af Chiarri, reducerer forekomsten af ventrikulomegali (defineret som et mål for ventriklerne ved krydset ≥ 10 mm) og får en lavere skade end en tilsvarende til den anatomiske defekt (som defineret af den sidste øvre normale hvirvel før defekten).
Formålet med denne undersøgelse er at introducere i Frankrig en innovativ teknik til prænatal reparation af myelomeningocele indtil nu kun udviklet på det amerikanske kontinent.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Spina bifida (SB) repræsenterer en af de mest alvorlige medfødte misdannelser i centralnervesystemet og er modtagelig for prænatal diagnose. I de sidste 20 år er prænatal reparation af SB blevet en etableret teknik.
PRIUM-undersøgelsen vil omfatte 10 tilfælde af fostre med prænatal diagnose af SB, og for hvem moderens vilje vil være at fortsætte graviditeten. En kirurgisk prænatal reparation af defekten planlægges ved 19-25+6 svangerskabsuger efter maternel laparotomi og hysterotomi under maternel generel anæstesi. Leveringen planlægges efter 36 uger. Postnatal evaluering af de nyfødte vil blive planlagt ved fødslen, 1 måned, 12 måneder og 36 måneders alderen. Disse data vil blive matchet med kontroller, der har gennemgået en konventionel postnatal reparation af SB
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
PARIS
-
Paris, PARIS, Frankrig, 75012
- Hopital Armand Trousseau, APHP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patient i myndig alder, med en antagelse fra sygesikringen, at forstå og tale fransk
- En periode mellem 19 og 25 +6 ugers svangerskabsalder (ikke til kontrol)
- Enkelt-graviditet
- Normal føtal karyotype
- Myelomeningocele med defekt på højere niveau mellem S1 og T1
- Placenta ikke lavt indsat eller ikke dækkende
- Fejlisoleret ultralydsreference
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 år
- Tålmodig udlænding, der ikke forstår fransk
- Flerfoldsgraviditet
- Lav placenta indsat eller dækkende
- Alvorlig kyfose
- Placentaabruption
- Fostermisdannelse, der ikke er relateret til eksistensen af myelomeningocele (eksistensen af en fejlstilling af den ene eller begge fødder repræsenterer ikke et udelukkelseskriterium)
- Øget risiko for præmatur fødsel: en historie med præmatur fødsel før 37 ugers svangerskabsalder, cervikal længde <26 mm før 26 ugers svangerskabsalder (ikke til kontrol)
- Blødning aktiv mellem 20 og 26 ugers svangerskabsalder (ikke til kontrol)
- Maternel fedme med BMI> 35 (ikke til kontrol)
- Anamnese med livmoderkirurgi, der involverer den forreste overflade af livmoderen (ikke til kontrol)
- Modermodsigelse i kirurgi eller generel anæstesi (ikke til kontrol)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Ingen prænatal kirurgisk reparation af myelomeningocele
|
|
|
Eksperimentel: Etui - åben kirurgisk reparation
Prænatal kirurgisk reparation af føtal myelomeningocele
|
åben kirurgisk reparation af myelomeningocele før 26 ugers svangerskabsalder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arnold Chiari anomali ved fødslen
Tidsramme: Dag 0
|
eksistensen af en Arnold Chiari-anomali ved fødslen
|
Dag 0
|
|
Defekt
Tidsramme: 3 år
|
niveauforskellen mellem det observerede skadesniveau og det anatomiske niveau af defekten (som defineret af den sidste normale øvre hvirvel før defekten)
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Michel Zerah, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
- Ledende efterforsker: Jean-Marie Jouannic, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Guilbaud L, Maurice P, Lallemant P, De Saint-Denis T, Maisonneuve E, Dhombres F, Friszer S, Di Rocco F, Garel C, Moutard ML, Lachtar MA, Rigouzzo A, Forin V, Zerah M, Jouannic JM. Open fetal surgery for myelomeningocele repair in France. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021 Nov;50(9):102155. doi: 10.1016/j.jogoh.2021.102155. Epub 2021 Apr 26.
- Friszer S, Dhombres F, Di Rocco F, Rigouzzo A, Garel C, Guilbaud L, Forin V, Moutard ML, Zerah M, Jouannic JM. [Preliminary results from the French study on prenatal repair for fetal myelomeningoceles (the PRIUM study)]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2016 Sep;45(7):738-44. doi: 10.1016/j.jgyn.2015.09.002. Epub 2015 Nov 10. French.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P121103
- 2013-A00385-40 (Registry Identifier: ID-RCB)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Foster med Myelomeningocele
-
Al-Azhar UniversityRekrutteringDeep Carious Young 1. Permanent Molar With Open ApexEgypten
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustAfsluttetResearch With Clinical Staff in Stroke RehabilitationDet Forenede Kongerige
-
Parc de Salut MarHospital del Mar Research Institute (IMIM); COIB, Col·legi d'Infermers... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSygeplejerske Læge Relationer | Professionel stress | Praksis sygeplejerskes omfang | Sygeplejerskers Arbejdsmiljø | Committed Centres With Excellence in Care (CCEC®)-program | Sygeplejerskers evidensbaserede praksis holdningerSpanien