- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01983345
Pränatale chirurgische Reparatur der fetalen Myelomeningozele (PRIUM)
Die offene chirurgische Reparatur von Myelomeningozele vor der 26. Schwangerschaftswoche führt zu einer Korrektur der Chiarri-Anomalie, verringert das Auftreten von Ventrikulomegalie (definiert als Maß der Ventrikel an der Kreuzung ≥ 10 mm) und führt zu einer geringeren Verletzung als einer entsprechenden zum anatomischen Defekt (definiert durch den letzten oberen normalen Wirbel vor dem Defekt).
Der Zweck dieser Studie besteht darin, in Frankreich eine innovative Technik zur pränatalen Reparatur von Myelomeningozele einzuführen, die bisher nur auf dem amerikanischen Kontinent entwickelt wurde.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Spina bifida (SB) stellt eine der schwersten angeborenen Fehlbildungen des Zentralnervensystems dar und lässt sich pränatal diagnostizieren. In den letzten 20 Jahren hat sich die pränatale Reparatur von SB zu einer etablierten Technik entwickelt.
In die PRIUM-Studie werden 10 Fälle von Feten mit pränataler SB-Diagnose einbezogen, bei denen die Mutter bereit ist, die Schwangerschaft fortzusetzen. Eine chirurgische pränatale Reparatur des Defekts ist in der 19.–25.+6. Schwangerschaftswoche nach mütterlicher Laparotomie und Hysterotomie unter mütterlicher Vollnarkose geplant. Die Lieferung erfolgt voraussichtlich in der 36. Woche. Die postnatale Untersuchung der Neugeborenen erfolgt bei der Geburt, im Alter von 1 Monat, 12 Monaten und 36 Monaten. Diese Daten werden mit Kontrollpersonen abgeglichen, die sich einer herkömmlichen postnatalen Reparatur des SB unterzogen haben
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
PARIS
-
Paris, PARIS, Frankreich, 75012
- Hopital Armand Trousseau, APHP
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient im volljährigen Alter, mit einer Übernahme durch die Krankenversicherung, der Französisch versteht und spricht
- Ein Zeitraum zwischen 19 und 25 +6 Wochen Gestationsalter (nicht zur Kontrolle)
- Einzelschwangerschaft
- Normaler fetaler Karyotyp
- Myelomeningozele mit höherstufigem Defekt zwischen S1 und T1
- Plazenta nicht tief eingeführt oder nicht bedeckt
- Fehlerisolierte Ultraschallreferenz
Ausschlusskriterien:
- Alter unter 18 Jahren
- Geduldiger Ausländer, der kein Französisch versteht
- Multiple Schwangerschaft
- Niedrige Plazenta eingesetzt oder abgedeckt
- Schwere Kyphose
- Plazentalösung
- Fetale Fehlbildung, die nicht mit dem Vorliegen einer Myelomeningozele zusammenhängt (das Vorliegen einer Fehlstellung eines oder beider Füße stellt kein Ausschlusskriterium dar)
- Erhöhtes Risiko einer Frühgeburt: Vorgeschichte einer Frühgeburt vor der 37. Schwangerschaftswoche, Gebärmutterhalslänge <26 mm vor der 26. Schwangerschaftswoche (nicht zur Kontrolle)
- Blutung aktiv zwischen der 20. und 26. Schwangerschaftswoche (nicht zur Kontrolle)
- Mütterliche Adipositas mit BMI > 35 (nicht zur Kontrolle)
- Vorgeschichte von Gebärmutteroperationen an der vorderen Gebärmutteroberfläche (nicht zur Kontrolle)
- Mütterlicher Widerspruch bei Operation oder Vollnarkose (nicht zur Kontrolle)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Kontrolle
Keine pränatale chirurgische Reparatur der Myelomeningozele
|
|
|
Experimental: Fall – offene chirurgische Reparatur
Pränatale chirurgische Reparatur einer fetalen Myelomeningozele
|
offene chirurgische Reparatur einer Myelomeningozele vor der 26. Schwangerschaftswoche
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Arnold-Chiari-Anomalie bei der Geburt
Zeitfenster: Tag 0
|
das Vorliegen einer Arnold-Chiari-Anomalie bei der Geburt
|
Tag 0
|
|
Defekt
Zeitfenster: 3 Jahre
|
der Höhenunterschied zwischen der beobachteten Verletzungshöhe und der anatomischen Höhe des Defekts (definiert durch den letzten normalen oberen Wirbel vor dem Defekt)
|
3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Michel Zerah, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
- Hauptermittler: Jean-Marie Jouannic, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Guilbaud L, Maurice P, Lallemant P, De Saint-Denis T, Maisonneuve E, Dhombres F, Friszer S, Di Rocco F, Garel C, Moutard ML, Lachtar MA, Rigouzzo A, Forin V, Zerah M, Jouannic JM. Open fetal surgery for myelomeningocele repair in France. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2021 Nov;50(9):102155. doi: 10.1016/j.jogoh.2021.102155. Epub 2021 Apr 26.
- Friszer S, Dhombres F, Di Rocco F, Rigouzzo A, Garel C, Guilbaud L, Forin V, Moutard ML, Zerah M, Jouannic JM. [Preliminary results from the French study on prenatal repair for fetal myelomeningoceles (the PRIUM study)]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2016 Sep;45(7):738-44. doi: 10.1016/j.jgyn.2015.09.002. Epub 2015 Nov 10. French.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- P121103
- 2013-A00385-40 (Registrierungskennung: ID-RCB)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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