- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01993940
Effekt og sikkerhed af naldemedin til behandling af opioid-induceret forstoppelse
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallelgruppeundersøgelse af naldemedin til behandling af opioid-induceret obstipation hos forsøgspersoner med ikke-maligne kroniske smerter, der modtager opioidterapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Homewood, Alabama, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Arizona
-
Goodyear, Arizona, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
California
-
Anaheim, California, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Buena Park, California, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Corona, California, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Gold River, California, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Los Angeles, California, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Modesto, California, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Pasadena, California, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Hialeah, Florida, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Miami, Florida, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Miami Beach, Florida, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Plantation, Florida, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Georgia
-
Columbus, Georgia, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Kentucky
-
Edgewood, Kentucky, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Louisiana
-
Crowley, Louisiana, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Michigan
-
Kalamazoo, Michigan, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Traverse City, Michigan, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Montana
-
Butte, Montana, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Omaha, Nevada, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
New York
-
Hopewell Junction, New York, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
North Carolina
-
Mooresville, North Carolina, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Marion, Ohio, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Media, Pennsylvania, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
South Carolina
-
Spartanburg, South Carolina, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Tullahoma, Tennessee, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Texas
-
Channelview, Texas, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Groesbeck, Texas, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Houston, Texas, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Plano, Texas, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Virginia
-
Chesapeake, Virginia, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
Chester, Virginia, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
West Virginia
-
Clarksburg, West Virginia, Forenede Stater
- Shionogi Research Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner i alderen 18 til 80 år inklusive på tidspunktet for informeret samtykke
- Forsøgspersoner skal have ikke-maligne kroniske smerter behandlet med opioider og skal have opioid-induceret obstipation (OIC)
- Forsøgspersoner skal behandles med et stabilt opioidregime med en samlet daglig dosis i gennemsnit på ≥ 30 mg ækvivalenter oralt morfinsulfat
- Forsøgspersoner må ikke i øjeblikket bruge afføringsmidler eller skal være villige til at afbryde brugen af afføringsmidler ved screening og skal være villige til kun at bruge de redningsafføringsmidler, der leveres i hele undersøgelsens varighed
- Forsøgspersoner skal opfylde opioid-induceret obstipationskriterier baseret på tarmbevægelse og obstipationsvurdering (BMCA) dagbog
Ekskluderingskriterier:
- Beviser for signifikante strukturelle abnormiteter i mave-tarmkanalen (GI).
- Beviser for aktive medicinske sygdomme, der påvirker tarmtransit
- Anamnese eller tilstedeværelse af bækkenlidelser, der kan være årsag til forstoppelse
- Kirurgi (undtagen mindre procedurer) inden for 60 dage efter screening
- Anamnese med kronisk forstoppelse før påbegyndelse af smertestillende medicin eller enhver potentiel ikke-opioid årsag til tarmdysfunktion, der kan være en væsentlig bidragyder til forstoppelsen (f.eks. mekanisk GI obstruktion)
- Forsøgspersoner, der aldrig har taget afføringsmidler til behandling af OIC
- Anamnese med aktiv behandling for kræft inden for de sidste 2 år (undtagen for basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, der er blevet resekeret med succes) eller tamoxifen [Nolvadex®] og raloxifen [Evista®], når de anvendes til forebyggelse af brystkræft
- Nuværende brug af enhver forbudt medicin inklusive opioidantagonister, partielle agonister eller blandede agonister/antagonister
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Naldemedine
Deltagerne fik 0,2 mg naldemedin oralt én gang dagligt i 12 uger.
|
Naldemedine 0,2 mg tablet indtaget oralt én gang dagligt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Deltagerne modtog matchende placebo oralt en gang dagligt i 12 uger.
|
Placebotablet indtaget oralt én gang dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med en spontan tarmbevægelse (SBM).
Tidsramme: 12 ugers behandlingsperiode
|
En afførings- og forstoppelsesvurdering (BMCA) blev gennemført af deltagerne hver dag under screenings- og behandlingsperioderne for at registrere information om afføring (BM'er) og forstoppelse. En SBM blev defineret som en afføring, der fandt sted uden brug af afføringsbehandling i løbet af de 24 timer forud for BM. En responder blev defineret som en deltager med 9 eller flere uger med positiv respons ud af den 12-ugers behandlingsperiode og 3 uger med positiv respons ud af de sidste 4 uger af den 12-ugers behandlingsperiode. En positiv responsuge blev defineret som ≥ 3 SBM pr. uge og en stigning fra baseline på ≥ 1 SBM pr. uge for den pågældende uge. Hvis en deltager havde mindre end 4 dages dagbogsoptegnelser i en uge, blev den uge behandlet som en "ikke-svar"-uge. Enhver deltager med utilstrækkelige primære endepunktsdata (data for mindre end 9 ud af de 12 uger af behandlingsperioden eller mindre end 3 ud af de sidste 4 uger af den 12-ugers behandlingsperiode) blev behandlet som en non-responder |
12 ugers behandlingsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline til de sidste 2 uger af behandlingsperioden i antallet af komplette spontane tarmbevægelser pr.
Tidsramme: Baseline og de sidste 2 uger af behandlingsperioden (uge 11 og 12 for deltagere, der gennemførte 12 ugers behandling)
|
En afførings- og forstoppelsesvurdering (BMCA) blev gennemført af deltagerne hver dag under screenings- og behandlingsperioderne for at registrere information om afføring (BM'er) og forstoppelse.
En fuldstændig spontan afføring (CSBM) blev defineret som en SBM, der var ledsaget af følelsen af fuldstændig evakuering.
|
Baseline og de sidste 2 uger af behandlingsperioden (uge 11 og 12 for deltagere, der gennemførte 12 ugers behandling)
|
|
Ændring fra baseline til de sidste 2 uger af behandlingsperioden i antallet af spontane tarmbevægelser pr. uge
Tidsramme: Baseline og de sidste 2 uger af behandlingsperioden (uge 11 og 12 for deltagere, der gennemførte 12 ugers behandling)
|
En afførings- og forstoppelsesvurdering (BMCA) blev gennemført af deltagerne hver dag under screenings- og behandlingsperioderne for at registrere information om afføring (BM'er) og forstoppelse.
En SBM blev defineret som en afføring, der fandt sted uden brug af en redningsafføringsterapi i løbet af de 24 timer forud for BM.
Baseline blev defineret som de 14 dage i screeningsperioden forud for administration af studielægemidlet.
|
Baseline og de sidste 2 uger af behandlingsperioden (uge 11 og 12 for deltagere, der gennemførte 12 ugers behandling)
|
|
Ændring fra baseline til uge 1 i antallet af spontane tarmbevægelser pr. uge
Tidsramme: Baseline og uge 1
|
En afførings- og forstoppelsesvurdering (BMCA) blev gennemført af deltagerne hver dag under screenings- og behandlingsperioderne for at registrere information om afføring (BM'er) og forstoppelse.
En SBM blev defineret som en afføring, der fandt sted uden brug af en redningsafføringsterapi i løbet af de 24 timer forud for BM.
Baseline blev defineret som de 14 dage i screeningsperioden forud for administration af studielægemidlet.
|
Baseline og uge 1
|
|
Ændring fra baseline til de sidste 2 uger af behandlingsperioden i antallet af spontane tarmbevægelser uden belastning pr. uge
Tidsramme: Baseline og de sidste 2 uger af behandlingsperioden (uge 11 og 12 for deltagere, der gennemførte 12 ugers behandling)
|
En afførings- og forstoppelsesvurdering (BMCA) blev gennemført af deltagerne hver dag under screenings- og behandlingsperioderne for at registrere information om afføring (BM'er) og forstoppelse.
Sværhedsgraden af belastningen med hver afføring blev vurderet på følgende skala: 0 = ingen belastning, 1 = mild belastning, 2 = moderat belastning, 3 = alvorlig belastning, 4 = meget alvorlig belastning.
SBM'er uden belastning blev defineret som SBM'er med en belastningsscore på 0.
|
Baseline og de sidste 2 uger af behandlingsperioden (uge 11 og 12 for deltagere, der gennemførte 12 ugers behandling)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Camilleri M, Hale M, Morlion B, Tack J, Webster L, Wild J. Naldemedine Improves Patient-Reported Outcomes of Opioid-Induced Constipation in Patients with Chronic Non-Cancer Pain in the COMPOSE Phase 3 Studies. J Pain Res. 2021 Jul 16;14:2179-2189. doi: 10.2147/JPR.S282738. eCollection 2021.
- Webster LR, Hale ME, Yamada T, Wild JE. A Renal Impairment Subgroup Analysis of the Safety and Efficacy of Naldemedine for the Treatment of Opioid-Induced Constipation in Patients with Chronic Non-Cancer Pain Receiving Opioid Therapy. J Pain Res. 2020 Mar 24;13:605-612. doi: 10.2147/JPR.S237833. eCollection 2020.
- Wild J, Webster L, Yamada T, Hale M. Safety and Efficacy of Naldemedine for the Treatment of Opioid-Induced Constipation in Patients with Chronic Non-Cancer Pain Receiving Opioid Therapy: A Subgroup Analysis of Patients >/= 65 Years of Age. Drugs Aging. 2020 Apr;37(4):271-279. doi: 10.1007/s40266-020-00753-2.
- Hale ME, Wild JE, Yamada T, Yokota T, Tack J, Andresen V, Drewes AM. Naldemedine is effective in the treatment of opioid-induced constipation in patients with chronic non-cancer pain who had a poor response to laxatives. Therap Adv Gastroenterol. 2021 Jul 31;14:17562848211032320. doi: 10.1177/17562848211032320. eCollection 2021.
- Tack J, Camilleri M, Hale M, Morlion B, Nalamachu S, Webster L, Wild J. Establishing Minimal Clinically Important Differences in Quality of Life Measures in Opioid-Induced Constipation. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Apr;20(4):855-863. doi: 10.1016/j.cgh.2021.05.004. Epub 2021 Aug 5.
- Wild J, Yamada T, Arjona Ferreira JC, Hale M. Onset of action of naldemedine in the treatment of opioid-induced constipation in patients with chronic noncancer pain: results from 2 randomized, placebo-controlled, phase 3 trials. Pain. 2019 Oct;160(10):2358-2364. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001629.
- Hale M, Wild J, Reddy J, Yamada T, Arjona Ferreira JC. Naldemedine versus placebo for opioid-induced constipation (COMPOSE-1 and COMPOSE-2): two multicentre, phase 3, double-blind, randomised, parallel-group trials. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Aug;2(8):555-564. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30105-X. Epub 2017 May 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1315V9232
- 2013-002948-91 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opioid-induceret obstipation
-
Medical University of South CarolinaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHemiplegi | Spædbørns udvikling | Constraint Induced Movement TherapyForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Rekruttering
-
University of SevilleAfsluttetFamilie | Infantil Hemiplegi | Constraint Induced Movement Therapy | Bimanuel intensiv terapiSpanien
-
Fondation LenvalRekrutteringFood Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES)Frankrig
-
Cairo UniversityAfsluttetSlag | Constraint Induced Movement Therapy | Øvre ekstremitetsfunktion | Botox injektion | Opgaveorienteret træningEgypten
-
University of North Carolina, Chapel HillIkke rekrutterer endnuOpioid ordinationForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterRekrutteringOpioid tilspidsendeForenede Stater
-
CEU San Pablo UniversityUkendtParese i øvre ekstremitet | Familie | Infantil Hemiplegi | Constraint Induced Movement Therapy | Bimanuel intensiv terapiSpanien
-
University of MichiganThe Benter FoundationAfsluttetOpioid ordinationForenede Stater
-
matthieu clanetAfsluttet